Diagnostic et stadification de l’ostéosarcome chez le chat
Pour diagnostiquer l’ostéosarcome, les vétérinaires suivent généralement les étapes suivantes:
- Tout d’abord, votre vétérinaire passera une radiographie et effectuera un examen physique et orthopédique pour exclure d’autres causes de boiterie.
- Pour obtenir un diagnostic définitif et déterminer le meilleur plan de traitement pour votre animal, toutes les zones problématiques identifiées sur la radiographie seront biopsiées.
- Des radiographies thoraciques ou une tomodensitométrie, des analyses de sang et une analyse d’urine seront effectuées pour évaluer la santé globale de votre animal et déterminer si le cancer s’est propagé (chez 90 à 95% des chiens, la tumeur aura déjà métastasé au moment du diagnostic; l’ostéosarcome se propage le plus souvent aux poumons).2
L’imagerie par tomodensitométrie avancée est souvent recommandée pour les tumeurs d’ostéosarcome des membres car elle fournit de meilleures informations au vétérinaire pour déterminer si une intervention chirurgicale est possible et l’étendue de la chirurgie nécessaire pour obtenir un résultat favorable.
Options de traitement de l’ostéosarcome chez le chat
Étant donné que les tumeurs des ostéosarcomes sont si agressives, l’amputation du membre affecté suivie d’une chimiothérapie pour traiter les métastases est le traitement le plus courant. Bien que l’amputation ne soit pas la bonne option pour tous les animaux de compagnie, sinon les chats en bonne santé peuvent très bien fonctionner avec trois pattes. La chirurgie épargnant les membres — dans laquelle la tumeur est retirée et l’os est remplacé par un autre os (provenant de votre animal de compagnie ou d’une banque d’os) — peut être une option selon l’emplacement de la tumeur et si elle est relativement petite au moment du diagnostic. Le taux de complication pour ce type de chirurgie, en particulier l’infection, est cependant relativement élevé. Lorsque la chirurgie n’est pas une option en raison de la localisation de la tumeur, le rayonnement stéréotaxique (SRS / SRT) peut être bénéfique. Il peut également être une alternative à l’amputation pour les chats chez lesquels l’ostéosarcome n’a pas détruit beaucoup d’os. Ce type de radiothérapie avancé et très précis concentre de fortes doses de rayonnement pour endommager et tuer les cellules de l’ostéosarcome. Une chimiothérapie de suivi est toujours nécessaire. Le principal avantage du SRS / SRT est qu’il délivre des doses élevées de rayonnement avec une précision inférieure au millimètre. Cela signifie:
- Dommages maximum à la tumeur et dommages collatéraux minimes aux tissus sains à proximité
- Moins de séances de traitement par rapport à la radiothérapie fractionnée conventionnelle (CFRT) — les patients n’ont besoin que de 1 à 3 séances, ce qui signifie moins d’événements anesthésiques, moins de risque et moins de perturbation de votre emploi du temps
- Potentiel de récupération plus rapide avec moins d’effets secondaires
- Capacité à traiter des tumeurs précédemment considérées comme impossibles à traiter par radiothérapie
- Oncologie PetCure les radio-oncologues sont expérimentés en utilisant SRS / SRT pour traiter les chats avec ostéosarcome
Le traitement palliatif, qui vise à rendre votre animal plus confortable mais ne fournit pas de remède, peut inclure une radiothérapie conventionnelle et des médicaments pour réduire la douleur.