Les unités pilosébacées sont constituées du follicule pileux et des glandes sébacées. Ce sont des structures annexes épidermiques spécialisées qui sont responsables de la croissance des cheveux et du maintien de la santé des cheveux.
Le follicule pileux est composé du bulbe pileux dans la partie inférieure du follicule pileux et de la tige pileuse qui émerge du follicule pileux. Les glandes sébacées sont connectées aux follicules pileux et produisent du sébum, une substance huileuse qui maintient les cheveux et la peau hydratés.
Les tumeurs du follicule pileux font partie d’un groupe vaste et diversifié de néoplasmes appelés tumeurs annexielles de la peau. Les tumeurs du follicule pileux peuvent être bénignes ou malignes.
| Benign hair follicle tumours | Malignant hair follicle tumours |
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Pour plus d’informations, cliquez sur les types individuels de tumeurs du follicule pileux et leur pathologie.
Les tumeurs impliquant les glandes sébacées comprennent:
- hyperplasie sébacée
- naevus sébacé
- sébacéome / adénome sébacé
- carcinome des glandes sébacées.
Prise en charge des tumeurs du follicule pileux
La plupart des tumeurs du follicule pileux sont bénignes et peuvent être enlevées par excision chirurgicale complète locale. Cependant, il est important de poser un diagnostic correct de la tumeur excisée au cas où le patient présente un risque de malignité interne. Certaines tumeurs spécifiques du follicule pileux sont observées dans des syndromes associés à des tumeurs malignes internes, par exemple les trichilemmomes dans la maladie de Cowden. De plus, de nombreuses tumeurs bénignes ont une contrepartie maligne qui, bien que rare, peut être localement agressive et avoir le potentiel de se propager et de métastaser.
Pour obtenir un diagnostic précis des tumeurs annexielles de la peau, l’évaluation pathologique des échantillons de peau doit être étayée par les informations suivantes:
- Âge et sexe du patient
- Emplacement(s) de la lésion
- Taux de croissance tumorale
- La lésion est solitaire ou multiple
- Toute maladie héréditaire ou systémique associée.
Une biopsie petite ou superficielle d’une lésion n’est pas recommandée car elle peut entraîner un diagnostic inexact. Des marges de résection chirurgicale profondes et périphériques doivent être effectuées pour assurer une excision complète. Les patients atteints de tumeurs malignes doivent être suivis de près en cas de métastases régionales et distantes potentielles.