Tumori del follicolo pilifero

Le unità pilosebacee sono costituite dal follicolo pilifero e dalle ghiandole sebacee. Sono strutture epidermiche adnexal specializzate che sono responsabili della crescita dei capelli e del mantenimento dei capelli sani.

Il follicolo pilifero è costituito dal bulbo pilifero nella parte inferiore del follicolo pilifero e dall’albero dei capelli, che emerge dal follicolo pilifero. Le ghiandole sebacee sono collegate ai follicoli piliferi e producono sebo, una sostanza oleosa che mantiene idratati i capelli e la pelle.

I tumori derivanti dal follicolo pilifero fanno parte di un ampio e diversificato gruppo di neoplasie chiamate tumori adnessali cutanei. I tumori del follicolo pilifero possono essere escrescenze benigne o maligne.

Benign hair follicle tumours Malignant hair follicle tumours
  • Basaloid follicular hamartoma
  • Fibrofolliculoma
  • Pilar sheath acanthoma
  • Trichofolliculoma
  • Trichoepithelioma
  • Desmoplastic trichoepithelioma
  • Trichoblastoma
  • Trichoblastic fibroma
  • Trichoadenoma
  • Trichilemmoma
  • Trichilemmal cyst (pilar cyst)
  • Proliferating trichilemmal cyst
  • Pilomatricoma
  • Carcinoma trichilemmale
  • Carcinoma trichoblastico
  • Carcinoma Pilomatrix
  • Cisti trichilemmale proliferante maligna

Per ulteriori informazioni clicca sui singoli tipi di tumore del follicolo pilifero e la loro patologia.

I tumori che coinvolgono le ghiandole sebacee includono:

  • iperplasia sebacea
  • nevo sebaceo
  • sebaceoma / adenoma sebaceo
  • carcinoma della ghiandola sebacea.

Gestione dei tumori del follicolo pilifero

La maggior parte dei tumori del follicolo pilifero sono benigni e possono essere rimossi con escissione chirurgica completa locale. Tuttavia, è importante effettuare una diagnosi corretta del tumore asportato nel caso in cui il paziente sia a rischio di malignità interna. Alcuni tumori specifici del follicolo pilifero sono osservati in sindromi associate a neoplasie interne, ad esempio trichilemmomi nella malattia di Cowden. Inoltre, molti tumori benigni hanno una controparte maligna che, sebbene rara, può essere localmente aggressiva e avere il potenziale di diffondersi e metastatizzare.

Per ottenere una diagnosi accurata della pelle tumori annessiali patologiche valutazione di campioni di pelle deve essere supportato con le seguenti informazioni:

  • età del Paziente, sesso
  • Posizione(s) della lesione
  • Tasso di crescita del tumore
  • Lesione è solitarie o multiple
  • associati, ereditato o a malattie sistemiche.

La biopsia piccola o superficiale di una lesione non è raccomandata in quanto potrebbe comportare una diagnosi imprecisa. I margini di resezione chirurgica profonda e periferica devono essere eseguiti per assicurare l’escissione completa. I pazienti con tumori maligni devono essere seguiti attentamente per la potenziale metastasi regionale e a distanza.

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