Sara Heath április 27-én, 2017
mivel értelmes beteg elkötelezettség továbbra is az alapvető prioritás az egészségügyi szakemberek, a klinikusok kell egy alapos megértése a beteg oktatási stratégiák.
a legbiztosabb módszer a betegek aktiválásának kiváltására annak biztosítása, hogy a betegek jól tájékozottak legyenek egészségügyi ellátásukról. Azok a betegek, akik jobban ismerik az egészségüket, nagyobb valószínűséggel használják az önigazgatási technikákat, részt vesznek a nyomon követési találkozókon, és kérdéseket tesznek fel orvosaiknak az ellátásukról.
iratkozzon fel hírlevelünkre!
az oktatás azonban minden beteg számára mást jelent. Míg egyes betegek fogékonyak lesznek az oktatási stratégiákra, másoknak több orvosra lesz szükségük.
a klinikusoknak lépéseket kell követniük a betegoktatási anyagok kiadása előtt, biztosítva, hogy az alkalmazott stratégiák hasznosak legyenek az egyes betegek számára.
értékelje a betegek egészségügyi műveltségét
bármely betegoktatási technika végrehajtása előtt a klinikusoknak fel kell mérniük a beteg jelenlegi tudásszintjét. Minden oktatási anyag haszontalan lesz, ha a beteg nem rendelkezik funkcionális egészségügyi műveltséggel, amelyet az Egészségügyi Kutatási és minőségi ügynökség (AHRQ)a következőképpen határoz meg:
“az egészségtudatosság az, hogy az egyének milyen mértékben képesek megszerezni, feldolgozni és megérteni a megfelelő egészségügyi döntések meghozatalához szükséges alapvető egészségügyi információkat és szolgáltatásokat.”
az egészségügyi szakembereknek ki kell használniuk az egészségügyi ismeretek értékelését a klinikai találkozások során, vagy fel kell kérniük a betegeket, hogy a kinevezések előtt töltsék ki az értékeléseket. Az AHRQ számos forrással rendelkezik a betegek egészségügyi műveltségének felmérésére, amelyek különböző klinikai igényekhez igazíthatók.
ha a betegek alacsony egészségügyi műveltséggel rendelkeznek, fontos, hogy a klinikusok foglalkozzanak konkrét problémás területekkel. A kutatások azt mutatják, hogy az alacsony egészségügyi ismeretekkel rendelkező betegek kevésbé valószínű, hogy oktatási és egyéb egészségügyi eszközöket használnak, mint az egészségtudatosabb társaik.
az oktatási segédanyagokat a kulcsfogalmak és fogalmak meghatározásával kell kezdeni. A későbbi anyagok áttekinthetik az egészségügyi információkat is, kutatások szerint.
hasznosítani beteg teach-back
nehéz beszélni beteg oktatási stratégiák említése nélkül a teach-back módszer. Ezt a technikát számos egészségügyi szakember, köztük az AHRQ is népszerűsíti.
a beteg visszaadása során a klinikusok először elmagyaráznak egy fontos koncepciót, eljárást vagy önigazgatási technikát a betegnek. A klinikus ezután arra kéri a beteget, hogy ismételje meg a leckét saját szavaival.
a betegek felkérése, hogy szintetizálják az egészségügyi információkat, és ismételjék meg saját szavaikkal, rávilágít arra, hogy a betegek valóban megértik-e az egészségügyi információkat. Ha a betegek nem képesek erre, a klinikusok új megközelítéseket határozhatnak meg annak biztosítása érdekében, hogy a betegek megértsék.
“a teach-back célja annak biztosítása, hogy világosan elmagyarázza az orvosi információkat, hogy a betegek és családjaik megértsék, amit közöltek velük” – mondta egy AHRQ útmutató a témában. “Ez az alacsony költségű, alacsony technológiai beavatkozás a jobb kommunikáció, a jobb megértés és végső soron a megosztott döntéshozatal kapuja lehet.”
ajánljon oktatási anyagokat a betegek számára előnyben részesített formátumokban
a klinikusok számos különböző eszközt használhatnak a betegek oktatásának javítására, a digitális technológiáktól a papír segédanyagokig. Annak biztosítása érdekében, hogy ezek az eszközök a leghatékonyabbak legyenek, a klinikusoknak együtt kell működniük a betegekkel annak meghatározása érdekében, hogy melyik felel meg mindkét beteg preferenciájának.
a MedlinePlus, az Országos Egészségügyi Intézet és a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár egészségügyi információs forrása szerint a betegoktatási anyagok magukban foglalják, de nem kizárólagosan, a következőket:
- egy-egy tanítás
- bemutatók
- analógiák
- grafika
- brosúrák vagy más nyomtatott anyagok
- podcastok
- YouTube videók
- videók vagy DVD-k
- PowerPoint prezentációk
- plakátok vagy diagramok
- modellek vagy kellékek
- csoportos órák
- képzett kortárs oktatók
nem minden eszköz felel meg minden betegnek, ezért fontos, hogy a szolgáltatók bevonják a betegeket az oktatásról folytatott beszélgetésekbe és felmérjék a betegek preferenciáit. A klinikusoknak és a betegeknek egyaránt meg kell fontolniuk, hogy a betegek hogyan tanulnak a legjobban, és mi a leginkább megvalósítható a beteg életmódjába való integráláshoz.
ezenkívül a klinikusoknak szem előtt kell tartaniuk azt, amit a betegnek tudnia kell (nem pedig azt, ami jó lehet a beteg számára), ami fontos a beteg számára, és amit a beteg már tud. Ezzel elkerülhető az ismétlődő információk és az információ túlterhelése, mondja a MedlinePlus.
Lean on health technology
egészség a betegek kényelmét kínálja, Megkönnyítve számukra az oktatási anyagok megtalálását és tárolását.
a betegportálok esetében a technológia megkönnyíti a betegek számára az egészségügyi információkhoz való hozzáférést – a betegeknek már nem kell ellátogatniuk a kórház egészségügyi információkezelő osztályaiba.
egy online felület segítségével a betegportálok lehetővé teszik a betegek számára, hogy hozzáférjenek laboratóriumi eredményeikhez, kórtörténetükhöz és számos egyéb egészségügyi információhoz.
azok a klinikusok, akik az OpenNotes-t használják, egy olyan gyakorlati filozófiát, ahol a klinikusok digitálisan megosztják a kinevezési jegyzeteiket a betegekkel, minden irodai látogatáskor mélyreható és konkrét egészségügyi tanácsokat nyújthatnak betegeiknek.
tanulmányok kimutatták, hogy a betegek elfelejtik akár 80 százalékát annak, amit orvosaik mondanak nekik a találkozók során. Az OpenNotes segíthet emlékeztetni a betegeket ezekre az adatokra, növelve a betegek megértését saját egészségükről.
kutatások kimutatták, hogy azok a betegek, akik a betegportálon keresztül elolvassák, megértik és áttekintik saját egészségügyi információikat, jobban képesek részt venni egészségükben, és tájékoztatják klinikusaikat a lehetséges kezelési problémákról. Egy 2016 végén közzétett OpenNotes tanulmány megállapította, hogy az orvosi nyilvántartásokkal kapcsolatos betegek 57% – a tényleges rekordváltozásokat eredményezett, végül javítva a betegbiztonságot és az egészségügyi eredményeket.
az egészségügyi szakemberek adott esetben m-egészségügyi eszközöket is alkalmazhatnak. Ezek az eszközök a tipikus informatív eszközöktől az interaktívabb alkalmazásokig terjednek.
az erős elkötelezettség révén az m-egészségügyi alkalmazások azon dolgoznak, hogy tájékoztassák a betegeket saját egészségi állapotukról, és gyakran végigkísérik a betegeket az önigazgatási technikákon.
a klinikusoknak figyelembe kell venniük a betegek egészségügyi ismereteit és bizonyos alkalmazások hatékonyságát. Ha az alkalmazások nem tartalmazzák a szükséges információkat, vagy meghaladják a beteg írástudási szintjét, akkor hatástalanok.
végső soron a beteg oktatási stratégiájának kiválasztása a betegtől függ. A technikáknak nemcsak a beteg egészségügyi műveltségi szintjéhez kell igazodniuk, hanem a preferenciáihoz és egyedi igényeihez is. Ha az oktatási stratégiák elmaradnak ettől, akkor valószínűleg kevésbé lesznek hatékonyak.
a klinikusoknak először be kell vonniuk betegeiket, hogy meghatározzák a betegek oktatásának legjobb útját. A megosztott döntéshozatal segítségével az orvosok és a betegek meghatározhatják, hogy mely eszközök lesznek a leghatékonyabbak a betegek oktatásának irányításában, és végül javíthatják az eredményeket.
Megtekintés a PatientEngagementHIT-en