súrlódásmentes élmény
annak ellenére, hogy a mai portálok jellemzően korlátozott funkcionalitással rendelkeznek, az orvosok még mindig azt mondják, hogy a betegek bevonásának elsődleges eszközeként látják őket, mondja Adam Cherrington, MBA, a Utah-i KLAS Research kutatási igazgatója.
“hívja az autópályát a betegnek” – mondja -, de azt is mondják, hogy az örökbefogadás még mindig alacsony. Még mindig kihívást jelent a betegek bejelentkezése.”
Cherrington azt mondja, hogy az egészségügyi szolgáltatók túlnyomó többsége (mind a rendszerek, mind az egyéni gyakorlatok) megvalósította a betegportálokat, ám a tanulmányok azt mutatják, hogy a betegek átlagosan kevesebb mint 20 százaléka jelentkezik be és használja őket. És azok a betegek, akik portálokat használnak, általában csak az időpontok ellenőrzésére, üzenetek küldésére vagy fogadására, vagy a laboratóriumi eredmények és az egészségügyi nyilvántartások ellenőrzésére használják-annak ellenére, hogy egyes portálok már fejlettebb funkciókat kínálnak, mint például az online ütemezés vagy akár a telemedicina lehetőségei.
az egészségügyi informatikai vezetők rámutatnak a gyenge felhasználói élményre, mint a betegek alacsony felhasználási arányának jelentős okára.
“ez egy fájdalompont, amelyet sokat hallunk a betegektől” – mondja Margeaux Akazawa, az ONC közegészségügyi elemzője. “A betegportálok sikeresnek tekinthetők abban, hogy a betegek hozzáférjenek az adataikhoz, de nagyon korlátozottak. Nem csak nagyon statikusak, de nem a felhasználó szem előtt tartásával tervezték őket.”
Cherrington azt jósolja, hogy a technológiai gyártók olyan portálokat fognak kifejleszteni, amelyeket a betegek és az orvosok könnyebben használhatnak, ami szerinte magasabb szintű örökbefogadást fog ösztönözni.
Hasonlóképpen, az egészségügyi informatikai szakértők szerint a technológiai gyártók egyre inkább optimalizálják a portálokat a mobil eszközök használatához, mivel a tanulmányok azt mutatják, hogy az emberek túlnyomórészt okostelefonokat és táblagépeket használnak az online információkhoz való hozzáféréshez.
“amit tudunk, hogy a mobil ma a domináns platform a fogyasztók számára, tehát ennek kell lennie az uralkodó platformnak” -mondja Walter Jin, a Pager vezérigazgatója, egy New York-i székhelyű vállalat, amely mobilalkalmazást értékesít a biztosítótársaságok számára, hogy segítse tagjaikat az egészségügyi rendszeren keresztül.
a felhasználói élmény simábbá tétele és a mobil használatra való optimalizálása kritikus lépések, amelyek elősegítik az elfogadási arány növelését. Ezek a lépések azonban csak a portálalkalmazások javulásának kezdete, amely az elkövetkező években várható.
jövőbeli funkciók
nem csak az EHR-gyártók fejlesztenek betegközpontú technológiákat.
az egészségügyi ágazaton kívüli szoftvercégek portálszerű termékeket is bemutatnak, szakértők rámutatnak az Apple Inc. 2018. januári bejelentésére. az egészségügyi nyilvántartások alkalmazásáról példaként.
mivel ezek a szoftvergyártók új funkciókat hoznak létre, az orvosok és a betegek elvárhatják, hogy a jövőbeni portálok:
több információt nyújtsanak, és támogassák a beteg és a szolgáltató közötti nagyobb interakciót. Az egészségügyi informatikai vezetők szerint a portálok lesznek a fő eszköz, amelyet az orvosok arra használnak, hogy emlékeztessék a betegeket a közelgő látogatásokra, a megbeszélések között követendő protokollokra és más kritikus egészségügyi ajánlásokra. Hasonlóképpen látják a portálokat, amelyek megkönnyítik a betegek számára az e-mailek küldését, az információk keresését, a találkozók online ütemezését, sőt a szöveg biztonságos cseréjét is (sok fiatalabb beteg számára ez a preferált kommunikációs módszer). A szakértők megjegyzik, hogy a portálok általában rendelkeznek ezekkel a funkciókkal, azonban nem széles körben használják őket, és a betegek és az orvosok számára sem mindig könnyű navigálni.
Rendszerezze és foglalja össze a betegek adatait több EHR-ből és fogyasztói eszközökből, például fitneszkövetőkből. Ez úgy történik, hogy az átlagember megértse, és részleteket és betekintést nyújtson arról, hogy a beteg egészségügyi adatai mit jelentenek számukra. Például a portálok cselekvési terveket nyújtanak a beteg orvosaitól, valamint linkeket a megfelelő iránymutatásokhoz vagy utókezelési útmutatókhoz. A portálok mesterséges intelligencia alapú önmenedzselést és öndiagnosztikai eszközöket is használnak majd. “Lehetőség van az egészségügyi ellátásra, ami az orvosi rendelőben történik, hogy visszatérjen a beteghez” – mondja Edward Yu, MD, a Palo Alto Medical Foundation alapellátási orvosa és orvosi igazgatója.
További műveletek automatizálása. A betegek virtuális látogatást kezdeményezhetnek és végezhetnek egy egyszerű kattintással a portálról. A portálok viszont megkönnyítik a betegek számára, hogy releváns információkat nyújtsanak mind a virtuális, mind az irodai látogatásokról a portálon található automatizált kérdőívek segítségével-mondja Stephen Dart, MBA, az AdvancedMD termékmenedzsment vezető igazgatója, Dél-Jordánia, Utah-alapú felhőszoftver-gyártó független orvosi gyakorlatokhoz.
több erőforrást kínál, beleértve a csoportokat vagy közösségeket támogató kapcsolatokat, amelyek az adott egészségi állapotukra vagy wellness-problémáikra összpontosítanak. “A portálok gazdagabbá válnak, mivel képesek beépíteni a betegek által igényelt egyéb képességeket” – mondja Peter Kilbridge, MD, a Tanácsadó Testület kutatási igazgatója. például egy Washington DC-ben székhellyel rendelkező Egészségügyi Kutató és tanácsadó cég, az orvosok portálokat használhatnak a betegek táplálkozási programokhoz való csatlakoztatásához, vagy olyan folyamatos tartalom biztosításához, amely segít a krónikus betegségben szenvedő betegek motiválásában, hogy nyomon kövessék gondozási programjaikat. Mindent összevetve: “a portál jövője arról szól, hogy a megfelelő adatokat érthető formában kapja meg a betegnek, hogy segítsen nekik bevonni és javítani az egészségügyi terv követésének képességét” – mondja Ripley Hollister, MD, az orvosok Alapítvány igazgatósági tagja és a Colorado Springs, Colo alapellátási szakembere.
kihívások A jobb portálok megvalósításában
egy ilyen jövőbeli állapot nem olyan messze van az egészségügyi informatikai szakértők szerint. Egyes portálok már rendelkeznek fejlett képességekkel, például telemedicina funkciókkal, online ütemezési lehetőségekkel és az orvosok jegyzeteinek elérésével. De ezek a kivételek. Sőt, már léteznek azok a technológiák, amelyek lehetővé teszik a jövőbeli funkciókat.
alkalmazásprogramozási interfészek vagy API-k, valamint a Fast Healthcare Interoperable Resource (FHIR) szabvány már lehetővé teszi a rendszerek közötti interoperabilitást. Az AI-t arra használják, hogy segítsen az orvosoknak diagnosztizálni és megtervezni a legjobb gondozási tanfolyamokat. Számos betegportál érhető el okostelefonokkal, még akkor is, ha még nem minden létező portál van optimalizálva mobil eszközökre. Ennek ellenére vannak kihívások a fent leírt fejlettebb funkciók létrehozásában és azok széles körű elfogadásában-mondják az egészségügyi informatikai vezetők.
kezdetnek az EHR-k még nem tudják könnyen megosztani az adatokat más EHR-kkel. Hasonlóképpen, sok EHR nem tudja könnyen elfogadni vagy megosztani az adatokat a beteg tulajdonában lévő alkalmazásokkal. Ezenkívül egyes szolgáltatók nem akarják megosztani az összes jegyzetüket közvetlenül a betegekkel. Sokan mások nem akarják megnyitni menetrendjüket a betegek számára, hogy a személyzet szűrése nélkül online találkozókat hozzanak létre, hogy meghatározzák a beteg szükségleteinek sürgősségét.
azzal kapcsolatos kérdések, hogy hogyan és mennyit térítenek meg az orvosok a betegportálokon keresztül kínált szolgáltatásokért-például a telemedicina látogatásokért vagy a szövegcserékért-lassíthatják a várható jövőbeli funkciók elfogadását, mondja Hollister. “Ennek a technológiának és fenntartásának ára van. Ki fogja fizetni ezeket a költségeket? Megtérítik-e az orvos?”Hollister kérdezi.
az orvosoknak is időre lesz szükségük ahhoz, hogy a fejlett betegportál képességeit beépítsék gyakorlataikba, mondja Hollister, elmagyarázva, hogy az orvosoknak meg kell állapítaniuk maguknak és betegeiknek, hogy milyen típusú információkat kell megosztani a jövő továbbfejlesztett portáljain keresztül, és milyen kommunikáció marad a legjobban az irodai látogatásokon keresztül.
Cherrington elismeri, hogy ezek a kihívások akadályozhatják a jövő betegportáljait, sok fejlesztésnek kell összejönnie ahhoz, hogy láthassa a betegportál magas szintű elfogadását, amely ezután befolyásolhatja az egészségügyi eredményeket. Kutatásai azonban azt mutatják, hogy a jövőbeli fejlesztésekkel kapcsolatos optimizmus magas az Apple piacra lépésének és más előrelépéseknek a fényében.
az orvosok és más egészségügyi szolgáltatók olyan jövőt látnak, ahol ez a technológia elősegítheti az interoperabilitást azáltal, hogy csatornát biztosít az adatok megosztására, valamint az adatok hozzáférhetőbbé tételére, és ezáltal lehetővé teszi a betegek számára, hogy valóban átvegyék az egészségügyi ellátás irányítását. “A szolgáltatók nemcsak azt akarják, hogy legyen egy jármű, amellyel kapcsolatba léphetnek betegeikkel, hanem azt is akarják, hogy betegeik részt vegyenek az ellátásban, megkönnyítve ezzel a navigációt” – mondja Cherrington.
és a betegek ezt is szeretnék, hozzáteszi, egy olyan eszköz formájában, amely megkönnyíti a tapasztalataikat, amikor látják az egészségügyi csapatot. “Ennek kell történnie, mondja Cherrington. “És hogy portálnak vagy betegirányító eszköznek hívjuk-e, vagy valami különbözőnek, nem tudom. De ez lesz, hogy valami jelentősen hasznos a beteg számára, és mivel ez történik, az érték önmagában fogja betegek jön vissza hozzá.”