a “dekompenzáció epizódjai” kifejezést a pszichiáterek és pszichológusok használják annak az egyénnek a mentális egészségének romlására, aki addig a pontig fenntartotta mentális betegségét. Ez egy olyan kifejezés volt, amelyet a társadalombiztosítás a társadalombiztosítási és az SSI rokkantsági ellátásokra vonatkozó pszichiátriai és érzelmi igények értékelésére használt. Míg a kifejezést már nem használják a társadalombiztosítás mentális fogyatékosságainak listáján, a mentális vagy pszichiátriai romlás időszakainak fogalma továbbra is nagy szerepet játszik a mentális betegségek bizonyos típusainak értékelésében.
ha olyan időket tapasztal, amikor a tünetei súlyosbodnak, vagy csak úgy tűnik, hogy szétesik, ez azt jelenti, hogy mentális betegségét nem tartják fenn. És a társadalombiztosítás tudja, hogy nem tudsz működni és dolgozni, ha a mentális betegségedet nem tartják fenn. A mentális vagy érzelmi tünetek fokozódása csökkenti a normál napi tevékenységekben és munkában való részvétel képességét. Amiatt, abból az okból, könnyebb lehet a rokkantsági ellátások megszerzése, ha ezekben a romló epizódokban szenved, mivel ezek bizonyos mentális betegségek fogyatékosságnak minősülnek.
a dekompenzáció vagy romlás epizódjainak okai
a mentális romlásnak különböző lehetséges okai vannak:
az orvosi kezelés már nem működik. Ez szükségessé teheti a gyógyszerek növekedését a tünetek csökkentése érdekében, és lehetővé teszi, hogy normálisabb szinten működjön.
stresszes helyzet befolyásolhatja Önt. Lehet, hogy több mentális igényt vállalt, mint például a munka kísérlete, amelyeket nem képes kezelni. Vagy szükség lehet A környezet megváltoztatására vagy a támogatási rendszer több struktúrájára, például kórházi kezelésre vagy félúton történő elhelyezésre.
a mentális romlás okai általában nem fontosak az ellátásokra való jogosultság szempontjából, kivéve a munkahelyi kísérletek miatt. Fontos, hogy az epizódok dokumentáltak és bizonyíthatók legyenek (lásd alább).
a” dekompenzációs epizódok ” kifejezés használata a régi listákban
a társadalombiztosítási Igazgatóság (SSA) korábban meghatározta a dekompenzációs epizódokat, amelyek magukban foglalják:
- a tünetek átmeneti súlyosbodása
- a normális változásokhoz és stresszhez való alkalmazkodás képességének elvesztése, és
- az élet normális tevékenységeivel kapcsolatos nehézségek, beleértve a koncentrációt, a feladatok kitartását, az ingerlést vagy a társas kapcsolatok fenntartását.
röviden, a dekompenzáció epizódja arra az időre utal, amikor a tünetek súlyosbodása (növekedése) és a funkció elvesztése tapasztalható.
a régi mentális listák közül többben szerepelt a dekompenzáció ismétlődő epizódjai annak bizonyítására, hogy egy mentális betegség befolyásolja az egyén működési képességét. (Általában évente legalább három dekompenzációs epizódnak kellett lennie, és minden epizódnak legalább két hétig kellett tartania.) Alternatív megoldásként, ha az egyénnek olyan törékeny mentális állapota van, hogy “a mentális igények minimális növekedése vagy a környezet változása várhatóan az egyén dekompenzációját okozza”, segíthet valakinek a fogyatékossághoz való jogosultságában.
új fogyatékossági listák és mentális romlás
a társadalombiztosítás 2017-ben frissítette mentális fogyatékossági listáit, és ezzel eltávolította a “dekompenzációs epizódok” kifejezést az összes mentális fogyatékossági listáról. A társadalombiztosítás azonban hasonló nyelven maradt néhány listához (lásd az alábbi listát).
az egyén továbbra is jogosult a listákra, ha az egyénnek két éve volt a rendellenessége, súlyos és tartós volt, és az egyén intenzív kezelésben részesül, és “minimális kapacitással rendelkezik ahhoz, hogy alkalmazkodjon a környezetük változásaihoz vagy olyan igényekhez, amelyek még nem részei a mindennapi életüknek.”A társadalombiztosítás szavai szerint ez azt jelenti, hogy az egyén csak “marginális kiigazítást ért el.”
az új listák szerint a társadalombiztosítás azt fogja találni, hogy az egyén csak marginális kiigazítást hajtott végre, ha az orvosi feljegyzések azt mutatják, hogy a változások vagy a megnövekedett igények “a tünetek és jelek súlyosbodásához” és “a működés romlásához” vezettek (nagyjából ugyanaz, mint a dekompenzáció epizódjai). A marginális kiigazítás bizonyítéka lehet A “romlás epizódjainak dokumentálása, amelyek miatt kórházba kellett kerülnie vagy távol kellett lennie a munkából, ami megnehezíti a munkatevékenység fenntartását az idő múlásával.”
a listák már nem tartalmaznak iránymutatást arra vonatkozóan, hogy az egyénnek hány romlási epizódot kellett átélnie, vagy mennyi ideig kellett tartania.
Listings Including Marginal Adjustment and destruction Language
a társadalombiztosítás a fenti nyelvet tartalmazta a változásokhoz és a romlás epizódjaihoz való alkalmazkodás minimális képességéről, amely a következő mentális listák marginális kiigazítását bizonyíthatja:
- poszttraumás stressz zavar
- szorongás
- bipoláris zavar
- depresszió
- skizofrénia
- autizmus, és
- neurokognitív rendellenességek, mint például a demencia vagy a TBI (korábbi nevén szerves mentális zavarok).
a dekompenzáció epizódjaival kapcsolatos hasonló nyelvet eltávolították az autista spektrum rendellenességek, az értelmi fogyatékosság (alacsony IQ), a személyiségzavarok és a szomatikus tünetek listájáról. Más szavakkal, ha romlási periódusai vannak, vagy ha olyan orvos van, aki aggódik, hogy a betegnek romlási periódusai lesznek, akkor már nem megengedett a mentális rendellenességek működésének korlátozásának megmutatása.
dekompenzációs vagy romló epizódok dokumentálása
fontos, hogy minden romló epizódhoz megfelelő dokumentáció álljon rendelkezésre. Ez azt jelenti, hogy ha lehetséges, minden romlási időszakban kezelést kell kérnie. Ahogy a rohamos betegeknek dokumentálniuk kell a rohamaikat, és az asztmás betegeknek dokumentálniuk kell az asztmás rohamaikat, ugyanúgy a dekompenzációs epizódokról is nyilvántartást kell készíteniük. És az orvos feljegyzései a romlásról nagyon részletesnek kell lenniük a dekompenzációs epizódok jellegéről és időtartamáról, valamint arról, hogy a működése hogyan romlik az epizódok során.