a depresszió összetett és titokzatos mentális egészségi rendellenesség, amely évente több mint 16 millió amerikai felnőttet érint. Míg egyes esetekben a depressziós epizód megjelenése szorongó életeseményekhez köthető, például egy szeretett ember halálához, váláshoz, munkahely elvesztéséhez vagy súlyos orvosi diagnózishoz, ugyanolyan valószínű, hogy a depresszió rím vagy ok nélkül borítja be az embert. Egy nap egyszerűen nem érzed magad, de úgy tűnik, hogy nem mutat semmilyen konkrét okot arra, hogy ilyen letargikus és szomorú legyen. A mai napig a tudomány még nem határozta meg a depresszió okát, bár bizonyos tényezőket azonosítottak, amelyek részt vehetnek a rendellenesség kialakulásában.
az egyik legfélelmetesebb kihívás, amellyel az orvos szembesül, a súlyos depresszióban szenvedő beteg kezelése. Még akkor is, ha több tucat antidepresszáns áll rendelkezésre erre a célra, a depressziós betegek körülbelül felében egyszerűen nem enyhítik a tüneteket értelmes módon. Ez a forrása a nagy döbbenet és frusztráció a beteg, aki valószínűleg foglalkozik bénító depresszió tünetei nem gyógyítható a láthatáron. Nem csak az antidepresszánsok hatástalanok voltak ezek számára, de a gyógyszerek mellékhatásai is nagyon kellemetlenek lehetnek.
2008-ban a transzkraniális mágneses stimulációt (TMS) FDA-ként törölték kezelési lehetőségként azok számára, akik nem tudták megtalálni ezeknek a bénító depressziós tüneteknek az enyhítését antidepresszánsokkal. A gyógyszerrezisztens depresszió kezelésének ez az újszerű megközelítése biztonságos és nem invazív alternatív kezelési módszert kínál elektromágneses energia felhasználásával az agykémia kiigazításához. Számos klinikai adat áll rendelkezésre, amelyek ismételten bizonyítják, hogy a klinikai vizsgálat során a klinikai vizsgálat után a TMS magas választ és remissziós arányt eredményezett azoknál a betegeknél, akik nem segítettek a gyógyszerekkel.
melyek a depresszió tünetei?
a depresszió tünetei általában viselkedési és fizikai tünetek csoportjaként jelennek meg, amelyek több mint két hétig tartanak. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, hogy hosszú célszerű orvoshoz fordulni, hogy először zárja ki az orvosi probléma, hogy lehet a tüneteket okozó. A depresszió jelei és tünetei a következők:
- alacsony hangulat, tartós szomorúság, reménytelenség és kétségbeesés érzése
- ingerlékenység, izgatottság, nyugtalanság
- hangulatváltozások
- visszavonulás a barátoktól, társadalmi eseményektől és tevékenységektől, ha egyszer élvezték
- alvásváltozások, mint például álmatlanság vagy hypersomnia
- étkezési változások, amelyek hirtelen súlygyarapodást vagy veszteség
- fáradtság
- koncentrálási vagy döntéshozatali problémák
- halál vagy öngyilkosság gondolatai
mi okozza a depressziót?
bár még mindig rejtély, hogy mi okozhatja az agy kémiai vagy idegi kapcsolatváltozásait, amelyek a depresszió gyökerében lehetnek, vannak olyan tényezők, amelyeket azonosítottak, amelyek depressziót is okozhatnak. Ezek a tényezők a következők:
- genetika. Egyes családok erős genetikai hajlamot mutatnak a depresszióra. Amikor egy első fokú családtag depresszióval küzd, növeli annak esélyét, hogy más közeli családtagok is depressziót alakítsanak ki.
- személyiség. Vannak, akik olyan típusú személyiséggel vagy temperamentummal rendelkeznek, amely hajlamosabb a depressziós tulajdonságokra.
- kábítószerrel való visszaélés. A kábítószer-vagy alkoholfüggőség depresszióhoz vezethet, mivel a függőség következményei szaporodni kezdenek, és nehézségeket okoznak a családban, a munkában és a kapcsolatokban. A depresszió azonban az öngyógyítás eszközeként kábítószer-visszaéléshez is vezethet.
- egészségügyi feltételek. Bizonyos betegségek depressziós tüneteket okozhatnak, beleértve a cukorbetegséget, a Parkinson-kórt, az Alzheimer-kórt, a szívbetegséget.
a depressziós tünetek Megnyomorításának kezelése
a súlyos depressziós rendellenesség tüneteit mutató személyek első vonalbeli kezelési protokollja továbbra is a pszichoterápia és az antidepresszáns gyógyszeres kezelés kombinációja. Az antidepresszánsok többféle formában állnak rendelkezésre, beleértve az SSRI – ket, az SNRI-ket, a triciklikus antidepresszánsokat és a MAOI-kat. Az orvos kezdetben kiválasztja azt a gyógyszert, amelyről úgy gondolja, hogy a leginkább pozitív hatással lesz a tünetekre. A gyógyszert a beteg 4-6 hétig kipróbálja, a próbaidőszak végén pedig meghatározzák, hogy a gyógyszer megfelelő-e. Ennek oka az, hogy a mellékhatások nagyon nehezen tolerálhatják ezeket a gyógyszereket, így módosíthatók az adagolás, vagy új gyógyszert lehet kipróbálni.
a pszichoterápia a depresszió kezelésének egyik alappillére is. A klinikai pszichológussal vagy pszichiáterrel folytatott foglalkozások során az egyén megvizsgálja azokat a kérdéseket, amelyek hozzájárulhatnak a depresszióhoz, és a terapeuta segíthet a betegnek új módszerek felé irányítani ezeket a kérdéseket és kezelni a kapcsolódó érzelmeket.
antidepresszánsok mellékhatások
bár az antidepresszánsok továbbra is a depresszió kezelésének sarokkövei, 50-70% esély van arra, hogy a gyógyszerek nem csökkentik hatékonyan a depresszió tüneteit. Az antidepresszáns gyógyszeres kezelés megkérdőjelezhető hatékonysága mellett a kísérő mellékhatások kihívást jelentenek a betegek számára is. Az antidepresszánsok minden típusa felsorolja a káros hatásokat, de ezek közül sok a legtöbb antidepresszánsra jellemző. Ezek a következők:
- súlygyarapodás
- szexuális diszfunkció
- homályos látás
- szájszárazság
- fáradtság
- székrekedés
- hasmenés
- alvászavar
- hányinger
TMS terápia gyógyszerrezisztens depresszió esetén
ha az antidepresszáns kezelési rend nem képes észrevehető mértékben enyhíteni a tüneteket, akkor az egyént gyógyszerrezisztensnek tekintik. Ezeknek az egyéneknek a TMS ígéretes alternatív kezelést kínál a depresszió kezelésére. A TMS úgy működik, hogy stimulálja az agynak a hangulatszabályozó funkciókhoz kapcsolódó területét, valamint más végrehajtó agyi funkciókat.
egy tipikus TMS-kezelést az orvosi rendelőben egy speciálisan a TMS-terápiára képzett orvos és/vagy technikus végez. Nincs szükség szedációra, mivel a terápiát a betegek jól tolerálják, és nincs bemetszés vagy sebészeti beavatkozás. A beteg kényelmesen és ébren ül a 40 perces ülés alatt. A legtöbb TMS kezelési terv az optimális eredmény elérése érdekében heti 5 foglalkozást igényel 4-6 héten keresztül.
egy tekercset helyeznek a fejbőr fölé, és úgy helyezik el, hogy a mágneses impulzusokat az agy bal prefrontális kéregének limbikus régiójába juttassa. A mágneses mező elektromos áramokat indukál, amelyek stimulálják a depressziós betegeknél oly gyakran látott lusta neurotranszmittereket. A kezelés ideje alatt a betegek észreveszik a hangulat, az alvásminőség, a koncentráció és az energia javulását.
milyen típusú depressziót kezel a TMS?
a TMS terápia a depresszió minden formáját kezeli, beleértve:
- Major depresszív zavar (MDD)
- szülés utáni depresszió
- szezonális affektív zavar (SAD)
- premenstruációs diszforikus depresszió
- Dysthymia
a TMS segíthet csökkenteni a depresszió különböző formáival kapcsolatos tüneteket, amikor az antidepresszánsok nem sikerült. A depresszió mellett a TMS csökkentheti az egyidejűleg előforduló szorongásos rendellenességek tüneteit, például a generalizált szorongásos rendellenességet (GAD), a poszttraumás stressz rendellenességet (PTSD) és az obszesszív-kompulzív rendellenességet (OCD).
klinikai vizsgálatok TMS depresszió kezelésére
a TMS-t széles körben tanulmányozták. Számos klinikai vizsgálatot végeztek világszerte, amelyek bizonyítják a TMS terápia biztonságosságát és hatékonyságát a gyógyszerrezisztens depresszió kezelésében. A folyamatban lévő vizsgálati kísérletek folytatódnak, és jelenleg is sok folyamatban van. Néhány metaanalízis-vizsgálatot összeállítottak és együttesen áttekintettek a klinikai adatok értékelésére, mint például:
- a JAMA Psychiatry-ban közzétett metaanalízis 81 randomizált vizsgálatot tartalmazott, és arra a következtetésre jutott, hogy a TMS-kezelés a színlelt kezeléssel szemben hatékonyabb volt a válaszarány tekintetében.
- a Neuropsychiatric Disease and Treatment című szaklapban megjelent nagy meta-analízis arra a következtetésre jutott, hogy a TMS egy ígéretes kezelés, amelynek biztonsági és tolerálhatósági profilja vonzó lehetőséget kínál a gyógyszerrezisztens depressziós betegek számára.
- az MDD kezelésére szolgáló TMS több mint 100 publikált klinikai vizsgálatának metaanalízise konszenzust eredményezett abban, hogy a napi TMS-kezelések jelentős bizonyítékot mutatnak a gyógyszerrezisztens vagy intoleráns betegek hatékonyságára és biztonságosságára.
- a Shanghai Archives of Psychiatry-ban megjelent TMS metaanalízise 9798 cikket és 29 tanulmányt vizsgált meg, és arra a következtetésre jutott, hogy a TMS biztonságos és életképes kezelési lehetőség a refraktív depresszió kezelésére.
a TMS terápia biztonságos?
a TMS terápia nem invazív technika, amely nem igényel műtétet, beültetett eszközöket, általános érzéstelenítést és helyreállítási időszakot. Mivel nincs érzéstelenítés, a szedációval kapcsolatos szokásos egészségügyi kockázatok megszűnnek. A betegek a TMS kezeléseket irodai környezetben kapják, miközben teljesen éberek, és az ülés után azonnal visszatérhetnek a munkába.
néhány beteg átmeneti mellékhatásokról számolt be, amelyek később spontán megszűntek. Ezek közé tartozik a fejbőr érzékenysége vagy irritációja, ahol a mágneses impulzusokat szállították, enyhe vagy közepes fejfájás, néhány arc bizsergés vagy izomrángás, valamint szédülés. Az orvos beállíthatja a TMS stimuláció szintjét, hogy segítsen csökkenteni ezeket a tüneteket. Általában a TMS-terápiát a betegek jól tolerálják.
ki nem jelölt a TMS terápiára?
egyes személyek biztonsági okokból nem jogosultak a TMS-terápiára. Ezek olyan személyek, akiknek a fejébe vagy annak közelében nem eltávolítható fém van beültetve. Ilyen példák a következők:
- a fejbe vagy annak közelében beültetett fém eszköz vagy tárgy, például pacemaker
- aneurysma klipek vagy tekercsek
- mély agyi stimulátorok vagy vagus ideg stimulátorok
- fém implantátumok a szemben vagy a fülben, mint például a hallásra szolgáló cochleáris implantátumok
- elektródák az agyi aktivitás monitorozására
- stentek az agyban vagy a nyakban
- fémes tintával ellátott arctetoválás
- repeszek vagy lövedékdarabok a fejben vagy annak közelében
azok az egyének, akiknek kórtörténetében görcsroham vagy családi anamnézisben epilepszia szerepel, szintén kizárják őket a TMS terápia.
az Anew Era TMS vezető szerepet tölt be a TMS terápiában Orange County
az Anew Era TMS iparágvezető a szakértői TMS terápia biztosításában a megnyomorító depressziós tünetekben szenvedő egyének számára. Az Anew Era TMS-nél az orvosok és a TMS technikusok csapata elkötelezett abban, hogy segítse az egyéneket a depresszió tüneteinek leküzdésében és életminőségük helyreállításában. További információért, vagy megtudhatja, hogy jelölt-e erre az izgalmas kezelési lehetőségre, kérjük, forduljon az Anew Era TMS-hez ma
(888) 503-1549.