a méhnyakrák szűrésének célja az állapot korai felismerése, miközben még mindig nagyon kezelhető. A méhnyakrák szűrésére vonatkozó ajánlások a nő életkorától függően eltérőek, de a szűrés két leggyakoribb módja a Pap-teszt (citológia) és a HPV-teszt.
méhnyakrák szűrési ajánlások
az American Cancer Society jelenlegi szűrési ajánlásai, amelyeket az American College of szülészek és nőgyógyászok támogatnak (ACOG), a következők:
- 21-29 éves kor: citológiai szűrés 3 évente.
- 30-65 éves kor: citológiai és HPV-teszttel végzett szűrés 5 évente, vagy csak citológiai vizsgálat 3 évente.
- 65 éves kor felett: nincs szűrés, kivéve, ha a méhnyakrák személyes története van, mindaddig, amíg a legutóbbi tesztek negatívak.
az ACOG nem javasolja a HPV szűrését egészséges, 29 év alatti nőknél, mivel a HPV fertőzéseket általában egészséges immunrendszer tisztítja. Az American Cancer Society szerint, bár a 65 év feletti nők az új esetek 15% – át képviselik, ezek a nők valószínűleg nem diagnosztizálják ezt a fajta rákot, ha 65 éves koruk előtt rendszeresen szűrtek.
mint a Journal of Clinical Medicine rámutat, sok nőnek gyanús méhnyaksejtjei vannak, amelyek soha nem válnak rákossá, és a gyakoribb szűrések a biopsziák túlzott használatához vezethetnek. A biopsziás eljárások, mint például az alvás és a konizáció gyengíthetik a méhnyakot, ami fontos szempont a reproduktív korú nőknél.
ultrahang, mint műtét előtti eszköz a méhnyakrák kezelésében
ha rákos sejteket azonosítottak, a betegnek alapos értékelést kell kapnia a betegség mértékének meghatározása érdekében. A nőgyógyászati onkológiában megjelent tanulmány összehasonlította az ultrahangot az MRI-vel a korai stádiumú méhnyakrák értékelésében, kóros leletek ellen. Ez a tanulmány megállapította, hogy mind az ultrahang, mind az MRI nagyon pontos volt a betegek műtét előtti értékelésében, de azt is megállapította, hogy az ultrahang jobban értékelheti a maradék daganatokat és a parametriális inváziót.
ezt a megállapítást az ultrahang szülészetben & nőgyógyászatban közzétett tanulmány támasztotta alá, összehasonlítva mind a 2D, mind a 3D ultrahangot az MRI-vel a parametriális infiltráció értékelésében. A tanulmány megállapította, hogy az ultrahang mindkét módja ” hasonló mérsékelt egyetértést mutatott az MRI-vel.”
normál méhnyak
3D fejlett nyaki elváltozás
Doppler hozzáadásával a 3D ultrahangos képalkotáshoz az orvos képes értékelni a méhnyakon belüli véráramlást, valamint a morfológiai jellemzőket és a vascularitást a tömegeken vagy elváltozásokon belül. Egy másik tanulmány, amely összehasonlította a 3D ultrahangot és az MRI-t az International Journal of Gynecologic Cancer-ben, azt állítja, hogy az ultrahang felülmúlja az MRI-t a tumor térfogatának és a Doppler-velocimetria értékelésében.
ha biopsziát végeznek, az ultrahang későbbi alkalmazása nemcsak lehetővé teszi a nőgyógyász számára, hogy azonnali képet kapjon a nyaki és kismedencei struktúrákról, hanem sugárzásmentes értékelést is kínál alacsonyabb költséggel a beteg számára.
az MRI és az ultrahang megfelelő alkalmazása
bár számos hasznos alkalmazással rendelkezik, az ultrahang nem hasznos a metasztázis azonosításában, és nem helyettesítheti a betegség kiterjedt terjedését értékelő vizsgálatokat. Mint a Journal of Obstetrics and Gynecology of India megjegyzi, az ultrahang hasznos a helyi betegségek azonosításában, de korlátozott a nyirokcsomók értékelésében. Az ultrahang használata a méhnyakrák szűrésében azonban egy olyan módszer, amely kiküszöböli az invazívabb tesztelés szükségességét, és kényelmesebb és költséghatékonyabb élményt nyújt a beteg számára.