Nyomtatóbarát
az érzés vagy a kortikális érzés magasabb rendű aspektusait is meg kell vizsgálni. A grafesztézia teszteléséhez kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemét, és azonosítsa azokat a betűket vagy számokat, amelyeket a tenyerére vagy az ujja hegyére vezetnek. A sztereognózis teszteléséhez kérje meg a beteget, hogy csukja be a szemét, és egyszerre egy kézzel érintse meg a különböző tárgyakat. Tesztelje a tapintható kihalást is kettős egyidejű tapintási stimuláció esetén. Ne feledje, hogy a grafesztézia, a sztereognózis és a kihalás csak akkor vizsgálható megbízhatóan, ha az elsődleges érzés kétoldalúan sértetlen.
Graphesthesia
Sequence
Sterognosis
Sequence
Tactile Extinction
szekvencia mit tesztelnek?
a szomatoszenzoros hiányokat a perifériás idegek, az ideggyökerek, a hátsó oszlopok vagy az anterolaterális szenzoros rendszerek elváltozásai okozhatják a gerincvelőben vagy az agytörzsben, a thalamusban vagy az érzékszervi kéregben. Emlékezzünk arra, hogy a pozíció és a rezgésérzék felemelkedik a hátsó oszlop útvonalán, és átmegy a medullában, míg a fájdalom és a hőmérséklet érzékelése röviddel a gerincvelőbe való belépés után, majd az anterolaterális úton emelkedik (lásd Neuroanatomia klinikai esetekben, 2.13, 2.18 és 2.19). Intakt elsődleges érzés a kérgi érzés hiányával, például agraphesthesia vagy astereognosis az ellenoldali szenzoros kéreg elváltozására utal. Vegye figyelembe azonban, hogy a súlyos kortikális elváltozások az elsődleges szenzáció hiányát is okozhatják. Az érintetlen elsődleges érzéssel történő kihalás a hemineglect egyik formája, amely leggyakrabban a jobb parietális lebeny elváltozásaihoz kapcsolódik. A kihalás a jobb frontális vagy szubkortikális elváltozásokban is megfigyelhető, vagy néha a bal agyfélteke elváltozásaiban, amelyek enyhe jobb hemineglektust okoznak.
az érzékszervi veszteség mintája fontos információkat szolgáltathat, amelyek segítenek lokalizálni az elváltozásokat bizonyos idegekre, ideggyökerekre és a gerincvelő, az agytörzs, a thalamus vagy az agykéreg régióira (lásd Neuroanatomia klinikai eseteken keresztül, kulcsfontosságú klinikai koncepció 7.3).