LOS ANGELES-a rohamok nem ritkák az Alzheimer – kórban szenvedő betegek körében- különösen mivel a betegek hosszabb ideig élnek a betegséggel–, és gyakran rosszabb kognitív és funkcionális teljesítménnyel járnak, az Alzheimer ‘ s Association nemzetközi konferenciáján bemutatott kutatási eredmények szerint.
Dr. Jonathan V. Xhamlein, a német neurodegeneratív betegségek központja és a Müncheni Ludwig-Maximilian Egyetem munkatársa 9127 Alzheimer-kórban (AD) szenvedő betegből álló kohorsz eredményeit mutatta be, akik közül 287-en tapasztaltak rohamot, és több mint 10 000 nem AD kontroll alanyt vettek fel klinikákon 2005-2016 között.
Dr. V. Onglein és munkatársai azt találták, hogy a roham kockázata a betegség időtartamával nőtt, a betegek 1,5% – áról 4,8 év alatt a betegséggel 5,4% – ra 11 év alatt, a roham valószínűsége folyamatosan növekszik az idő múlásával.
ezenkívül az AD-ben szenvedő betegek 70% – ánál 7, 5 hónapon belül volt egy második roham. Azok a betegek, akiknek görcsrohamai voltak, rosszabbul jártak a kognitív és funkcionális teszteken: átlagosan 16,6 volt a Mini mentális állapot vizsgálat, szemben a görcsrohamok nélküli betegek 19,6-ával. A súlyossági besorolási skálán, a dobozok klinikai demencia besorolásának összegében a görcsrohamokban szenvedő betegek is rosszabbul jártak, 9,3 ponttal, szemben a görcsrohamok nélküli betegek 6,8-ával (P kevesebb, mint .0001 minden, az eredmények korrigált életkor és a betegség időtartama).
“tanulmányunk adatai azt mutatják, hogy a rohamok összefüggése rosszabb kognitív és funkcionális teljesítménnyel jár” – mondta Dr.
“fontos, hogy a klinikusok tudják, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő betegeknél fokozott a rohamok kockázata” – mondta Dr. V. “Klinikai gondozási tapasztalataim szerint a rohamok ritkán jelentik az Alzheimer-kórban szenvedő betegek fő panaszát.”A beteggel folytatott részletes interjúk és a proxy fontosak, mert az Alzheimer-kórban szenvedő betegek nem mindig emlékeznek olyan eseményekre, amelyek roham lehetnek.
Dr. V. Xhamsterglein megjegyezte, hogy tudomása szerint nincs megbízható adat, amely azt mutatná, hogy a rohamok epilepszia elleni gyógyszerekkel történő kezelése lassítja a kognitív hanyatlást. “Tanulmányunk eredményei azt sugallják, hogy az Alzheimer-demenciában szenvedő betegek első rohama után antiepileptikus kezelést lehet fontolóra venni” – mondta.
a konferencián Ruby Castilla-Puentes, MD, DrPH, a Janssen Pharmaceuticals kutatója Hopewellben, New Yorkban, valamint Miguel Habeych, MD, MPH, a Cincinnati Egyetem kutatói bemutatták a demencia és a roham kockázatának eredményeit egy nagy USA-ból. nemzeti kezelt gondozási adatbázis közel 3 millió 60 éves vagy annál idősebb emberről, akiknek 56% – a nő volt.
a kutatók 2005-2014 között elemezték ezt a kohortot, és 80 000 embert (a kohorsz 2,8% – át) azonosítottak demencia diagnózissal. Az újonnan kialakuló görcsrohamok összesített incidenciája demenciában szenvedő betegeknél évente 12,3% volt. Általánosságban elmondható, hogy a görcsrohamok és epilepsziás rendellenességek minden altípusa (részleges, generalizált vagy differenciálatlan) gyakrabban fordult elő demenciában szenvedő betegeknél, mint a demenciában nem szenvedő betegeknél (P kevesebb, mint .0001).
a demenciában szenvedő embereknél több mint hatszor nagyobb volt a kockázata a visszatérő epilepsziás rohamok kialakulásának, mint a demencia nélküli embereknél (95%-os konfidencia intervallum, 4,4-9,5). Hatszor nagyobb volt a parciális görcsrohamok (95%-os CI, 5,5-6,6) kockázata; ötszörösére nőtt a generalizált epilepszia (95%-os CI, 4,9-5,5) és a differenciálatlan epilepszia (95%-os CI, 4,8-5,2) kockázata, és 4,75-szer nagyobb volt a generalizált görcsrohamok (95% – os CI, 4,5-5,0) és a parciális epilepszia (95% – os CI, 4,4-5,1) kockázata.
“bár vannak korlátozások az adminisztratív igénylési adatbázisok használatával az incidencia arányának kiszámításához, ez az elemzés azt sugallja, hogy a 60 éves vagy annál idősebb betegeknél nagyobb a kockázata a demencia diagnózisához kapcsolódó újonnan kialakuló rohamoknak”-kommentálta Dr. Castilla-Puentes.
az eredmények azt mondta, megerősítik annak szükségességét, hogy a klinikusok figyelemmel kísérjék a rohamokat annak biztosítása érdekében, hogy a demenciában szenvedő betegek megfelelő kezelést kapjanak.
a Dr. V. Xhamsterglein nem tárt fel pénzügyi összeférhetetlenséget. Dr. Castilla-Puentes nyilvánosságra hozta, hogy Janssen alkalmazottja, amely finanszírozta a tanulmányát.