Megjegyzés
a Csuklópárnák jóindulatú szubkután fibrotikus plakkok. Klinikailag ezek a léziók lassan megnagyobbodó, fájdalommentes és mozgó csomókként jelennek meg, amelyek jellemzően a proximális interphalangealis (PIP) és az MCP ízületek extensor helyén helyezkednek el. Gyakran ismétlődő trauma következményei. Ebben a tekintetben gyakran a bokszolókban látják őket, ezért a boxer csomóinak megnevezése. Azonban minden olyan szakma vagy tevékenység, amely krónikus súrlódást okoz az MCP és a PIP ízületeknél, a csuklópárnák kialakulásához vezethet. Összefüggés van más fibrotikus rendellenességekkel, mint például a palmáris (Dupuytren-kór) és a plantáris fibromatosis (Ledderhose-kór). Gyermekpopulációban a csuklópántokat idiopátiásnak írták le .
az ultrahangon a csuklópárnák szubkután hipoechogén noduláris megvastagodásként vannak jelen az MCP vagy a PIP ízület hátsó aspektusa felett lokalizálva. Tipikus kupola alakúak, szabálytalan határokkal. Az elváltozások nem összenyomhatók az ultrahang átalakítóval. Doppler ultrahang esetén a vaszkularizáció hiányzik vagy a sérülés perifériájára korlátozódik. A szomszédos lágy szövetek, ízületek és inak nem vesznek részt .
az MRI-t csak ritkán írták le az irodalomban . A sérülés helye a leghasznosabb nyom a diagnózishoz. A T1-WI és T2-WI lézió alacsony és köztes jelintenzitása megfelelhet a fibrózisnak, bár a fibrózis jele a fibrózis korától függően változhat. A régi fibrózis jellemzően alacsony jelű mindkét impulzusszekvencián, míg a fiatal fibrózis magasabb jelű lehet, különösen akkor, ha a zsír elnyomott T2-WI képeket használnak.
a differenciáldiagnózis magában foglalja Bouchard és Heberden csomópontjait osteoarthritisben, reumatoid csomókban, köszvényes tophi-ban és az ínhüvelyek óriássejtes tumorában . A sima röntgenfelvételek hasznosak lehetnek az osteoarthritis, köszvény és rheumatoid arthritis differenciáldiagnózisában. Egy óriási sejtdaganat, amely gyakrabban található a flexor inaknál, alacsony jelű az összes Mr impulzus szekvencián, és Virágzó műtárgyat mutathat a gradiens echo képalkotáson.
nincs hatékony kezelés a csülök párna és éber várakozás általában ajánlott.
összegzésképpen, bár a csuklópántok diagnosztizálása kizárólag a klinikai megjelenésen és az MCP és a PIP ízület tipikus helyén végezhető, a radiológusnak tisztában kell lennie ezzel a betegséggel és annak képalkotó jellemzőivel a téves diagnózis, a felesleges biopszia és a potenciálisan káros kezelés elkerülése érdekében.