a jelen cikk célja négyszeres: néhány háttéranyag benyújtása a cholesterolosisról a radiológus számára; röviden áttekinteni a cholesterolosis radiológiai diagnózisát; bizonyítékot szolgáltatni arra, hogy a koleszterin polip átmeneti,”kő előtti” állapot lehet; megerősíteni azt a véleményt, hogy a cholesterolosis, amint azt a polip javasolja, megfelelő indikáció az epehólyag eltávolítására.
a műtéti úton eltávolított epekövek mintegy 20% – a bizonyos fokú koleszterolózist mutat, ezt az állapotot mikroszkóposan a koleszterin-észter lerakódása jellemzi, mind a szabad, mind a makrofágokban (habsejtek) a szubepitheliális szövetekben. Durván, ezek a lipidfelhalmozódások különböző méretű sárga gócokként jelennek meg, nem ellentétben az eper sárga magjaival, ahonnan az”eper epehólyag” megnevezése.”Időnként a lipid lerakódások általában fokálisak, és a hajtáson belüli hatalmas felhalmozódás polipoid vagy papillómás szerkezetet képez, amely az epehólyag lumenébe nyúlik ki, megőrizve a fallal való érintkezését egy vékony nyálkahártya szárral.
a koleszterin metabolizmusa az epehólyaghoz viszonyítva rosszul ismert. Valószínűleg igaz, hogy az epe szintje tükrözi ezt a vérben, és hogy a koleszterin az epesavak segítségével oldatban marad. Még mindig nem állapodtak meg arról, hogy az epehólyag kiválasztja-e a koleszterint, vagy felszívja-e, vagy mindkettő, a vér és az epe relatív szintjétől függően.
valószínűleg két tényező vesz részt a koleszterolózis kialakulásában: a) általában alacsony intenzitású gyulladás; B) emelkedett epe koleszterinszint. Egyesek szerint az első tényezőnek nem kell mindig jelen lennie. Az állapot általában többszörös, kicsi, tiszta koleszterin kövekkel társul; ritkábban a fent leírt polipoid vagy papillómás kinövésekkel. A legvalószínűbb, hogy az utóbbi formációk finom szárai megszakadhatnak, ezáltal nidust hozva létre a kőképződéshez, ami tünetekhez vezet a tömeg extrudálása következtében az epevezetékben. A nem komplikált cholesterolosisról azt mondják, hogy tünetek nélkül van, de ezeket a kapcsolódó cholecystitis és cholelithiasis, valamint a fent leírt kocsányos lipidszerkezetek áthaladása okozhatja.