10,1 humán tapasztalat
az Effexor XR (MDD, GAD, SAD és PD) és Effexor (MDD) forgalomba hozatala előtti értékelései során húsz esetben számoltak be az Effexor akut túladagolásáról (6 és 14 jelentés EFFEXOR XR és Effexor betegeknél), vagy önmagában, vagy más gyógyszerekkel és/vagy alkohollal kombinálva.
aluszékonyság volt a leggyakrabban jelentett tünet. Az egyéb jelentett tünetek között szerepelt mind a négy végtag paresztéziája, mérsékelt szédülés, émelygés, zsibbadt kezek és lábak, valamint a túladagolás után 5 nappal fellépő meleg-hideg varázslatok. A legtöbb esetben a túladagoláshoz nem társultak jelek vagy tünetek. A jelentések többsége lenyelésről szólt, amelynek során a bevett venlafaxin teljes dózisa a becslések szerint nem volt több, mint többszöröse a szokásos terápiás dózisnak. Egy betegnél, aki 2,75 g venlafaxint vett be, két generalizált görcsrohamot és a QTc 500 msec-ig történő megnyúlását figyelték meg a vizsgálat megkezdésekor mért 405 msec-hez képest. Két másik betegnél enyhe sinus tachycardiáról számoltak be.
a túladagolás kezelésére alkalmazott intézkedések között szerepelt a kezelés nélküli kezelés, a kórházi kezelés és a tüneti kezelés, valamint a kórházi kezelés plusz az aktív szénnel történő kezelés. Minden beteg felépült.
a forgalomba hozatalt követően a venlafaxin túladagolása túlnyomórészt alkohollal és/vagy más gyógyszerekkel kombinációban történt. Túladagolás esetén a leggyakrabban jelentett események közé tartozik a tachycardia, a tudatszint változása (az aluszékonyságtól a kómáig), mydriasis, görcsrohamok és hányás. Beszámoltak elektrokardiogram elváltozásokról (pl. QT-szakasz megnyúlása, kötegág blokk, QRS megnyúlás), kamrai tachycardiáról, bradycardiáról, hypotoniáról, rhabdomyolysisről, vertigóról, májnekrózisról, szerotonin szindrómáról és halálról.
publikált retrospektív vizsgálatok szerint a venlafaxin túladagolása a halálos kimenetel fokozott kockázatával járhat az SSRI antidepresszáns készítményeknél megfigyelthez képest, de alacsonyabb, mint a triciklikus antidepresszánsok esetében. Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a venlafaxinnal kezelt betegeknél az öngyilkossági kockázati tényezők már meglévő terhe nagyobb, mint az SSRI-vel kezelt betegeknél. Nem tisztázott, hogy a venlafaxinnal kezelt betegek egyes jellemzőivel szemben a túladagolás során a venlafaxin toxicitása milyen mértékben tulajdonítható a halálos kimenetel fokozott kockázatának. A túladagolás kockázatának csökkentése érdekében az Effexor XR-re vonatkozó előírásokat a megfelelő betegkezelésnek megfelelő legkisebb kapszulamennyiségre kell felírni.