írta: Paul T. Finger, MD
az Epibulbar dermoidok jóindulatú daganatok. Általában szilárd, fehér-sárga vagy rózsaszínű daganatok, amelyek a limbust az időbeli (elsősorban inferotemporális) negyedekben terítik el. Mind a szaruhártya, mind a sclera felett helyezkednek el. Ezek terjedhet több milliméter több mint egy centiméter méretű. Jellemzően egyoldalúak (az egyik szemen találhatók), de lehetnek kétoldalúak is.
a dermoidok choristomák (normál szövetek, amelyek rossz helyen vannak). Bőr és bőr alatti szövetekből áll, nem ritka, hogy a dermoidok hajat és más bőrszerkezeteket tartalmaznak. Ezek a daganatok megtalálhatók a szemen, az adnexán és a pályán.
a Dermolipómák gyakrabban találhatók a szuperotemporális kvadránsban, amely kiterjed a könnymirigyre és/vagy az orbitra.
tünetek
az epibulbar dermoidban vagy dermolipomában szenvedő betegek többségének nincsenek tünetei, kivéve, ha a szőrszálak vagy más bőrszerkezetek helyi irritációt okoznak. A sérülések kozmetikai hibát okoznak.
diagnózis
a dermoid és dermolipoma diagnózisát szemészeti vizsgálattal végzik. Ezek a sérülések általában születéskor vannak jelen, és nem fejlődnek. Bár ultrahang és radiográfiai képalkotás szükséges lehet a daganat mértékének vizsgálatához, biopszia nem szükséges.
a dermoidok vagy a dermolipómák nagyobb valószínűséggel társulnak Goldenhar-szindrómához, ha több vagy kétoldalúak. A Goldenhar-szindróma dermoid tumorokkal jár a fül tragusában és az arc dysostosisában.
kezelések
nagyon fontos megbizonyosodni arról, hogy gyermekének nincs-e másodlagos asztigmatizmusa a szaruhártya-daganat érintettségével kapcsolatban. Az asztigmatizmus korai kezelése megakadályozhatja az amblyopiát (látásvesztést).
műtét végezhető a kozmetikai hiba korlátozására, de sok jelentés van a szklerális “szemfal” elvékonyodásával és a szaruhártya asztigmatizmusával kapcsolatos másodlagos szövődményekről.
a dermolipómák (amelyek kiterjedhetnek a könnymirigybe és a pályára) műtéti eltávolítása a könnymirigy diszfunkciójával (száraz szem) és kettős látással járhat. Ügyelni kell a fedő kötőhártya és a könnymirigy megőrzésére.