Dr. Lewis Jassey levele:
kedves Bellmore – Merrick orvosi családok,
általában nem csinálok gyakorlatot abból, hogy az FB-t másra használom, csak kikapcsolódásra, a családom és a barátaim között. Néhány közelmúltbeli bejegyzés miatt azonban úgy érzem, hogy el kell mennem erre a fórumra, és beszélnem kell azokkal az emberekkel, akik aggodalmuknak adtak hangot.
már több mint 22 éve gyermekorvos vagyok. Imádom, amit csinálok. Szeretem a gyerekeket, szeretem a betegeimet. Igazi megtiszteltetés, hogy bekerülhetsz egy családi körbe, hogy gondoskodj a legértékesebb vagyontárgyaidról. Azok, akik ismernek engem, tudják, hogy ez messze túlmutat azon, amit itt megfogalmazhatok.
2001-ben kezdtem el vezetni ezt a gyakorlatot, azt a gyakorlatot, amelyben felnőttem. Ez idő alatt láttam, ahogy ez az iroda növekszik, csodálatos családokkal és csodálatos személyzettel dolgozik. Ha a rendelőt bezárták volna, és nem fogadtak volna új betegeket, soha nem találkoztam volna ennyi emberrel közületek. Szerencsésnek érzem magam, hogy úgy döntöttem, hogy soha nem zárom be a praxisunkat. Ahogy nőttünk és nőttünk, felelősségteljes dolgot tettem, és további klinikusokat adtam hozzá. Ezt azzal a kísérlettel tettem, hogy képes legyek mindenkit befogadni, aki hívna, hogy aznap időpontot kaphassanak, és ésszerűen fenntartsam a foglalásokat (15 perc beteglátogatásokra és 30 perc kútlátogatásokra). Egy “gyár” típusú iroda, dupla és tripla könyves találkozók, és 7-10 percenként beteglátogatásokat foglalnak, és 10-15 percenként jól látogatnak. Ha én több költség érintett, mint más létesítmények, azt megváltoztatta volna a foglalási szokások. Hiszek a minőségi orvoslásban. Nem lehet gyakorolni a minőségi gyógyszert, hacsak nem foglal megfelelő időt. És csak annyi óra van egy nap alatt. Tehát, ahogy a gyakorlat növekszik, klinikusokat kellett felvennünk. Az apám évekkel ezelőtt meghalt Lou Gehrig-kórban. Emlékszem, órákig vártam vele, hogy orvoshoz menjek, gyakran, hogy az orvos egyik lábával kijusson az ajtón, amikor először bejött a szobába. Mindig megesküdtem, hogy soha nem támogatom ezt a fajta környezetet a tetőm alatt. Ezt implicit módon világossá teszem minden egyes klinikus számára, akit valaha felvettem. Kihívom, hogy találjon egyet, csak egy beteget, aki az irodánkba jön, aki sietősnek érzi magát. Nem fogsz.
klinikusokat adtunk hozzá a mai orvosi klíma miatt, és 11-12 klinikus fizetését viseljük. A 11-12 orvos fizetése egyszerűen nem megfizethető. Biztos vagyok benne, hogy sokan rájöttek, mi történik a biztosítótársaságokkal, amelyek kevesebbet fizetnek, a költségek folyamatosan emelkednek, a műhiba aránya az egekben van, és ez csak egyre rosszabb. Úgy döntöttünk, hogy (A) nem zárjuk be kapuinkat és fogadunk új betegeket, és (B) nyitva állunk a családok számára a hét 7 napján, a hét 4 éjszakáján este 8-ig, valamint szombaton és vasárnap. Ezért megfelelő számú orvosra van szükségünk. Naponta 6-7 orvos van. Ha csak néhány orvos lenne a személyzetben, nagyon magas lenne a kiégési arányod. Bár van egy csomó klinikusok, én is egy csomó ember, hogy már dolgozik itt egy nagyon hosszú idő. Az emberek többet megismernek, mint 1 klinikus, de gyakran sok éven át, magas forgalmi arány nélkül. Részt vettem a PAs és az NP-k képzésében, és elmondom neked, hogy ha nem bíznám rájuk a saját gyermekeimet, soha nem bíznám rájuk a tiédet. Engem tükröznek. És azok közületek, akik időt szakítottak arra, hogy sokukat megismerjék, tudják, milyen kedvesek, együttérzőek és intelligensek. Figyelj, megértem. Minden joga megvan ahhoz, hogy azt akarja, hogy gyermeke azt lássa, akivel a legkényelmesebbnek érzi magát. De egyikőtöket sem adnám nagyon jó kezekbe. Nem mi vagyunk, egy hosszú lövés, az egyetlen gyakorlat, hogy PAs és NPs személyzet. Még a specialitásokban is, beleértve a műtétet, az ICU beállításait és az ERs kritikus részeit, megtalálja a PAs-t és az NPs-t. A képzés nagyon hosszú utat tett meg. De nem akarom, hogy azt higgyék, a gyerekük csak egy szám, és azt akarjuk, hogy bárki lássa, bármi áron. Sajnos az orvostudomány jelenlegi légkörében nem tudok 11-12 gyermekorvost rendelkezésre bocsátani 24-7. A LIJ és a Winthrop rezidens programok között tavaly nem voltak olyan gyermekorvosok, akik Long Island-i magángyakorlatban akartak munkát szerezni (a legtöbb specialitásba került), ami hallatlan! Olyan sok réteget kell figyelembe venni a helyzetben. Remélem, ez ad egy kicsit több betekintést.
van néhány kiábrándító hír, amit szeretnék közölni. Dr. Annette Beharry, aki az elmúlt 10 évben a praxisunk része volt, úgy döntött, hogy továbblép. Azoknak, akik nem tudják, ő tette az ingázás Manhattan az elmúlt évtizedben, hogy ott legyen a gyerekek. Néhány nap, zord időjárás esetén, akár 2 óra 45 percet is igénybe vehet, hogy bejusson az irodába. Ez nagy terhet ró rá és a családjára, ahogy el tudod képzelni. Egy lehetőség nyílt meg számára közel az otthonához, és úgy érezte, nem hagyhatja ki. Nagyon nehéz döntés volt számára, mert szereti ezt a közösséget, valamint a munkatársainkat. De, a nap végén, ez volt a legjobb döntés a családja számára. Minden jót kívánunk neki, és nagyon sajnáljuk, hogy elment.
van azonban néhány izgalmas hírünk a láthatáron. Új orvosok csatlakoznak hozzánk! De kérlek, értsd meg, hogy a tanév júliusban kezdődik 1, az orvostudományban. Így, miután az orvos elhagyja a téli, nem eredményez várni, hogy megtalálja a csere. Mindez attól függ, hogy kilépnek-e a jelenlegi szerződésből, vagy befejezik-e tartózkodási programjukat. Az orvosok, akik csatlakoznak a család fantasztikus, édes egyének, hogy tudom, hogy minden szeretni fogja! Valójában az egyik orvosnak egy hónapon belül itt kell lennie. Higgyetek nekem, amikor azt mondom, hogy rengeteg órát szenteltem részemről annak, hogy orvosokat találjak ehhez a gyakorlathoz, és olyan orvosokat, akik a legmegfelelőbbek számotokra és gyermekeitekre. Ez egy rendkívül unalmas munka lett, de tudom, hogy mindannyian bíztok bennem, hogy helyes döntéseket hozzak itt a babáitoknak, a gyermekeiteknek, a fiatal felnőtteiteknek, és nektek és a házastársatoknak. Remélem, hogy értékelni tudják azt a pozíciót, amelyben vagyok, és azt a felelősséget, amelyet mindannyiukkal szemben viselek. Elhatároztam, hogy ezeket a döntéseket a lehető legcsodálatosabbá teszem! Között az új csillag kiegészítések jön, és néhány fantasztikus ötlet van sör, hogy mindenki számára előnyös, olyan sok oka van, hogy izgatott, hogy mi jön Bellmore-Merrick Medical!!!
továbblépve, van egy másik téma, amellyel foglalkozni akartam. Nem tudom, hogy sok gyakorlat már, hogy képes túlélni anélkül, hogy csatlakozott az egyik fő csoportok odakinn. Nekünk, orvosoknak nincs többé hatalmunk tisztességes szerződések megkötésére. Amikor az orvosok csatlakoznak egy nagyobb csoporthoz, amelynek több százezer élete van az égisze alatt, sokkal több tőkeáttételük van a jobb szerződések tárgyalására, amikor a költségek csak exponenciálisan emelkednek. Vannak olyan gyakorlatok, amelyek csatlakoznak a kórházakhoz, vagy olyan gyakorlatok, amelyek nagyon nagy csoportokhoz csatlakoznak, és ez a helyzetünk. Csatlakoztunk az Allied Physicians Grouphoz, egy túlnyomórészt gyermekorvosok csoportjához, akiknek sikerült felállítaniuk a sikeres gyakorlatokat az orvostudomány gyorsan változó környezetében. Ha bejönne az irodánkba, és nem tudná, hogy csatlakoztunk ehhez a csoporthoz, soha nem is érezné. A jelenlétük nem közvetlenül itt van. Támogatást nyújtunk, ha szükségünk van rá. Én továbbra is, és mindig is vezetni fogom ezt a gyakorlatot. Logisztikailag én vezetem a szövetséges “hadosztályunkat”. Évekig harcoltam ezzel, míg sok más gyakorlat megtette a lépéseit. Amikor meghoztam ezt a döntést, kimerítően elvégeztem a házi feladatomat. Nem akartam csatlakozni egy kórházi csoporthoz, szó szerint átvenni az irányítást, aztán behozni a saját embereiket, és kényszeríteni az embereimet, hogy távozzanak. Azok az arcok, akiket megszerettetek, akik szerették nézni gyermekeitek növekedését, továbbra is itt lesznek.
törődöm veletek, és a személyzetemmel is. Ez elvezet az utolsó ponthoz, amit meg akartam tenni. Elképzelhetetlen küzdelmek vannak az orvosi praxis működtetéséért. Azon pénzügyi kérdéseken túl, amelyek manapság az orvostudomány keretein belül léteznek. Mindannyiunkra, függetlenül attól, hogy mi a munkánk ebben az irodában, óriási nyomás nehezedik. Életek vannak a kezünkben, amelyekért felelősek vagyunk. Van menetrend, hogy meg kell tartani fogy a tekintetben, hogy az idő. Vannak receptjeink, amelyeket elektronikusan küldünk be vagy hívunk be azonnal, így nem kell receptet vinnie a gyógyszertárba, és beteg gyermekekkel kell várnia az oldalán.
van telefonunk, hogy válaszoljunk, amelyek néha csörögnek. Mi már lesimított emberek, és igényesebb emberek, és mindenki igényei különbözőek, de minden nagyon fontos számunkra, és mindannyian, a szívünk mélyén, próbálja a legjobb. Néha, fizikailag nem tudunk mindenkihez eljutni abban az időben, bár szeretnénk. Próbálkozunk, emberek vagyunk. Van csuklás az út mentén időnként. De kérem, ne értelmezze félre a forgalmasabb környezetet olyan gyárként, amely érzéketlenül nem törődik másokkal. Vannak olyan munkatársaim, akik időnként ebéden dolgoznak, vagy egy-két órával később ér haza a családjukhoz, mint tervezték, csak azért, hogy segítsen. Ők is emberek. A közösségi média használata fórumként mások robbantására, nem eredményes a probléma megoldásában. Ez az oldal, az adminisztrátor szerint, akivel nemrégiben beszéltünk, csak ajánlások megadására szolgál. Nem azért, hogy megalázzon vagy rágalmazzon senkit. Ha egy napot az irodámban töltenél, el lennél ájulva, ha látnád, milyen keményen dolgoznak érted az emberek. Ha valaha is aggodalma van, kérdés, vagy konstruktív kritika, amelyet megoszthat irodánkkal, kérem, javasoljuk, hogy keresse meg. Visszajelzést akarunk. Csak jobbá tesz minket. Mert senki sem tökéletes.
de magántulajdonban. Nem nyilvános fórumon.
mindegy, most vissza kell mennem a betegeimhez. De úgy éreztem, hogy azok, akiknek aggályaik vannak, megérdemlik, hogy közvetlenül tőlem hallják. Mindannyian tudjuk, mennyire fontos a hatékony kommunikáció az életben. Minden jót kívánok gyermekeiknek, és a legjobbakat minden családjuknak.
legkedvesebb üdvözlettel,
Dr. Lewis Jassey