mi a probléma?
amikor “off-label” gyermekeknél, a hashajtó por MiraLax összefüggésbe hozták súlyos neuropszichiátriai problémák, beleértve a remegés, Tic, rögeszmés-kényszeres viselkedés, és így tovább.
milyen típusú gyógyszer a MiraLax?
a MiraLax (általános: polietilénglikol 3350 vagy “PEG 3350”) az alkalmi székrekedés vény nélkül kapható kezelése. A gyógyszer úgy működik, hogy vizet juttat a belekbe, ami segít az emésztőrendszer rendszeres fenntartásában. A miralaxot a Bayer gyártja, és az Egyesült Államok Food & Drug Administration (FDA) jóváhagyta 1999 februárjában.
az FDA megkérdőjelezi a hashajtó használatát gyermekkori gyógymódként
az FDA kérésére a Philadelphiai Gyermekkórház (Chop) tudósai azt tanulmányozzák, hogy a gyermekek hogyan metabolizálják a PEG 3350-et, és hogy a használata köthető-e a gyermekek pszichiátriai problémáihoz, a New York Times szerint. A hashajtót rendszeresen (és néha naponta) adják székrekedéses gyermekeknek, de soha nem engedélyezték hosszú távú napi használatra, sem felnőtteknél, sem gyermekeknél. FDA kapott jelentéseket rögeszmés-kényszeres viselkedés, Tic, remegés és egyéb neuropszichiátriai mellékhatások szedő gyermekek Peg 3350 hashajtók.
a MiraLax fagyálló összetevőket tartalmaz
2008-ban az FDA 8 tétel Miralax-ot tesztelt, és kis mennyiségben találta az autó fagyálló összetevőit etilénglikol (EG) és dietilénglikol (DEG) minden tételben. Az Ügynökség szerint ezek a gyártási folyamat szennyeződései voltak. A vizsgálatokat azért végezték el, mert a jelentett nemkívánatos események közül sok összhangban volt az etilénglikol mérgezéssel.
MiraLax mellékhatások
- vesekárosodás
- akut vesekárosodás
- veseelégtelenség (végstádiumú vesebetegség vagy “ESRD”)
- oxalát nephropathia
- savas vér
- rohamok
- remegés
- tics
- rögeszmés-kényszeres viselkedés
- neuropszichiátriai események
- paranoia
- hangulatváltozások
- agresszió
- düh
- félelmek
- fóbiák
- szorongás
- mánia
- és több
Empire State Consumer Project
2012-ben a Rochester, New York-i székhelyű Empire State Consumer Project (ESCP) petíciót nyújtott be az FDA-hoz a Peg 3350 biztonságosságával kapcsolatos vizsgálat újbóli megnyitása érdekében. A petíciót 2014-ben fogadták el azzal a céllal, hogy megállapítsák, a PEG 3350 lebomlik-e a szervezetben lévő etilén-glikol és Dietilén-glikol mérgező vegyi anyagokká, növelve a gyermekek káros pszichiátriai eseményeinek kockázatát.
MiraLax vizsgálatok
- az Alimentary Pharmacology and Therapeutics folyóiratban megjelent tanulmány (AP& T) 2008 júniusában megállapította, hogy az orálisan alkalmazott PEG-3350 minimálisan felszívódik, gyorsan kiválasztódik és elsősorban a széklettel ürül.
- a clinics in Colon and Rectal Surgery-ben 2009 februárjában közzétett tanulmány megállapította, hogy a mechanikus bélkészítő termékek (MBP), mint a MiraLax, nem nyújtanak előnyt preoperatív intézkedésként, és megkérdőjelezik helyüket a jelenlegi műtéti gyakorlatban.
- a PLOS ONE-ban 2012 februárjában közzétett tanulmány megállapította, hogy a szokásos béltisztító készítmények megváltoztatják a nyálkahártyához tapadó mikrobiotát. Az eredmények hangsúlyozzák a bélkészítmény zavaró hatásainak figyelembevételének fontosságát a bél mikrobiotáját feltáró kísérletek megtervezésekor, a kutatók szerint.
- a Journal of Pediatric Pharmacology and Therapeutics-ban közzétett 2014-es tanulmány megállapította, hogy bár a propilénglikolt általában biztonságosnak tekintik, a toxicitás akkor fordulhat elő, ha nagy dózisban vagy hosszabb ideig alkalmazzák. A propilénglikol toxicitás jelentett káros hatásai közé tartozik a központi idegrendszeri toxicitás, a hyperosmolaritás, a hemolízis, a szívritmuszavar, a görcsrohamok, az agitáció és a tejsavas acidózis. A toxicitás kockázatának kitett betegek közé tartoznak a csecsemők, a vese-vagy májelégtelenségben szenvedők, az epilepszia és az égési betegek, akik PG-tartalmú termékek kiterjedt dermális alkalmazását kapják.
- a European Journal of Gastroenterology-ban megjelent tanulmány & Hepatology 2016 májusában megállapította, hogy a nagy térfogatú polietilén-glikol béltisztító készítmény hosszan tartó hatást gyakorol a bél mikrobiota összetételére és a homeosztázisra, csökkentve a lactobacillaceae bőségét, a védő baktériumok populációját.
MiraLax idővonal
1999. február-Az FDA jóváhagyta
február 18, 1999-MiraLax által jóváhagyott FDA.
2008. június-A tanulmány eredményei
2008. június-A tanulmány megállapítja, hogy az orálisan alkalmazott PEG – 3350 minimálisan felszívódik, gyorsan kiválasztódik és elsősorban a széklettel ürül.
2008 – FDA tesztek MiraLax
2008 – az FDA a MiraLax 8 tételét teszteli, és minden tételben megtalálja az etilén-glikol (EG) és a Dietilén-glikol (DEG) fagyálló összetevőket.
2009. február-A tanulmány eredményei
2009. február-A tanulmány megállapítja, hogy a mechanikus bélkészítő termékek (MBP), mint például a MiraLax, preoperatív kolonoszkópiás intézkedésként nem nyújtanak előnyt.
2012. február-a PLOS ONE tanulmány eredményei
2012. február-a PLOS ONE tanulmány megállapítja, hogy a szokásos béltisztító készítmények megváltoztatják a nyálkahártyához tapadó mikrobiotát.
2012 – Empire State Consumer Project
2012 – Empire State Consumer Project (ESCP) petíciók FDA, hogy újra megnyitja a vizsgálatot a biztonsági PEG 3350.
2014. október-A tanulmány eredményei
2014. október-A tanulmány megállapítja, hogy a propilénglikol toxicitása nagy adagokban vagy hosszabb ideig történő alkalmazás esetén fordulhat elő.
2014 – petíció elfogadva
2014 – az FDA támogatja az ESCP petíciót.
január 2015-New York Times cikk
január 5, 2015-New York Times cikk kérdések biztonsági hashajtó használata gyermekeknél.
szeptember 2015 – FDA díjat pénzt tanulmány
2015. szeptember-az FDA 325 000 dollárt ítél oda a Philadelphiai Gyermekkórháznak (CHOP) a Peg 3350 hashajtók gyermekekre gyakorolt hatásainak tanulmányozására.