absztrakt
a mikrobiota a bél gazdaszervezetében jelen lévő teljes mikrobaközösséget képviseli. Számos funkciót szolgál, amelyek kölcsönös kapcsolatot létesítenek a gazdagéppel. Az utóbbi években a témával foglalkozó tanulmányok száma, különösen a bélbetegségekre összpontosítva tört ki. Ebben a forgatókönyvben a Proteobaktériumok az egyik leggyakoribb phyla, amely több ismert emberi kórokozót tartalmaz. Ez a felülvizsgálat kiemeli a Proteobaktériumok szerepére vonatkozó legfrissebb eredményeket nemcsak a bélrendszerben, hanem az extraintesztinális betegségekben is. Valójában egyre több adat azonosítja a Proteobaktériumokat a betegség lehetséges mikrobiális aláírásaként. Számos tanulmány bizonyítja, hogy ilyen körülmények között megnövekedett az ebbe a menedékházba tartozó tagok száma. A főbb bizonyítékok jelenleg metabolikus rendellenességekkel és gyulladásos bélbetegséggel járnak. A legújabb tanulmányok azonban tüdőbetegségekben, például asztmában és krónikus obstruktív tüdőbetegségben is szerepet játszanak, de a bizonyítékok még mindig csekélyek. Nevezetesen, mindezeket a feltételeket különböző fokú gyulladás tartja fenn, ami tehát a Proteobaktériumokkal kapcsolatos betegségek alapvető aspektusát képviseli.
1. Bevezetés
a bél a leginkább kolonizált emberi szerv, legfeljebb 100 billió mikrobával, ami körülbelül 10-szerese az emberi sejtek számának . Ezen a szinten több mint 50 phyla-t írtak le, de csak 4 fő phyla túlsúlya: Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria és Proteobaktériumok .
nevezetesen a gyomor-bél traktust (GIT) gombák és vírusok is kolonizálják, amelyek a bél mikobiómát és a bélvírust alkotják .
a Metagenomika lehetővé tette a mikrobiota, az úgynevezett mikrobiom génjeinek számának becslését, amelynek száma meghaladja az emberi genom több mint 150-szeresét (körülbelül 3 , 3 millió, szemben az emberek körülbelül 20 000 génjével), így valódi második genomot képvisel a gazdaszervezet számára.
a mikrobiális sejtek száma pozitív rostrocaudalis gradienst mutat az összes GIT mentén: körülbelül 10-103 mikroba / gramm a gyomorban és a nyombélben, 104-107 mikroba / gramm a jejunumban és az ileumban, 1011-1012 mikroba / gramm a vastagbélben .
továbbá a mikrobiota összetétele is változik a különböző GI-traktusokban: az anaerobok dominálnak a vastagbélben, különösen a Bacteroidetes és a Lachnospiraceae családok, amelyek a Firmicutes családhoz tartoznak . Másrészt a fakultatív anaerobok dominálnak a vékonybélben .
a Git mikroorganizmusok kolonizációja születéskor kezdődik, dinamikus mikrobiotával, amely fokozatosan stabilizálódik az élet első éveiben . Felnőtteknél a mikrobiota nagyobb komplexitást ér el, növekszik a sokféleség. Végül az időseknél a mikrobiota összetétele csökkent sokféleséget mutat, a Proteobaktériumok túlsúlyával és a bifidobaktériumok csökkenésével .
ezenkívül számos tényező befolyásolja a mikrobiota összetételét az élet során, a legfontosabbak az étrend, a szállítási mód, az etetés típusa, a kábítószer-használat, különösen az antibiotikumok és, mint már említettük, az életkor .
a bél mikrobiota számos fontos funkciót lát el a gazdaszervezetben, valódi szimbiózis létrehozásával. Ezek a funkciók közé tartozik a tápanyagok anyagcseréje és szintézise, nevezetesen a K-és B-vitamin-vitaminok, a nyálkahártya tropizmusa, a gyógyszerek és a toxinok anyagcseréje és a barrier funkciók . Valójában a mikrobiota az úgynevezett bélgát egyik összetevője, egy rendkívül fontos összetett szerkezet, amely határként szolgál a gazdaszervezet és a környezet között, szabályozza a baktériumok és a gazdasejtek közötti kölcsönhatást és modulálja a tápanyagok felszívódását .
ebben az összefüggésben a Proteobaktériumok, mint már említettük, az emberi bél mikrobiotában az egyik leggyakoribb phyla. A Proteobaktériumok nevét először Stackebrandt et al. 1988-ban . Ezt a baktériumcsoportot azonban Woese már 1987-ben létrehozta a “lila baktériumok és rokonaik” informális nevével . A Proteus név az ókori görög tengeri Proteus Istenből származik, amely képes különböző formákat ölteni az e menedékhez tartozó baktériumok által mutatott magas heterogenitás tekintetében . A Proteobaktériumok közös vonása a Gram-negatív festés, tehát a lipopoliszacharid jelenléte a külső membránban. A proteobaktériumok jelenleg a legnagyobb törzs a baktériumok területén. A 16S rRNS gén filogenetikai elemzése alapján a Proteobaktériumok törzsét 6 osztályra osztják (korábban a törzs alosztályainak tekintették): Alfaproteobaktériumok, Betaproteobaktériumok, Gammaproteobaktériumok, Deltaproteobaktériumok, Epsilonproteobaktériumok és Zetaproteobaktériumok. Figyelembe véve, hogy az osztályok felosztása molekuláris rokonságon alapul, nem meglepő, hogy az egyes osztályokon belül semmilyen specifikus morfológiai vagy fiziológiai tulajdonság nem jellemzi a tagokat. Számos gyakori emberi kórokozó található a Proteobaktériumok törzsében: például a Brucella és a Rickettsia nemzetségek az Alphaproteobacteria osztályba, a Bordetella és a Neisseria a Betaproteobacteria osztályba, míg az Escherichia, a Shigella, a Salmonella és a Yersinia a Gammaproteobacteria osztályba, végül a Helicobacter az Epsilobacteria osztályba tartoznak. Emberben a Proteobaktériumok különböző testrészekben vannak jelen, mint például a bőr, a szájüreg, a nyelv és a hüvelyi traktus, kivéve az emberi bélben és székletben .
ennek a cikknek a célja a Proteobaktériumok tagjainak intesztinális, de extraintesztinális betegségekben betöltött szerepével kapcsolatos legújabb eredmények áttekintése. Különös figyelmet fordítanak a metabolikus és gyulladásos rendellenességekre.
2. Metabolikus szerep
az elmúlt években megnőtt az érdeklődés a bél mikrobiota szerepének tanulmányozása iránt számos extraintesztinális betegségben. Számos tanulmány megállapította, hogy a mikrobiota és annak változásai számos anyagcsere-állapotban vannak, mint például a cukorbetegség és a glükóz-intolerancia, az elhízás, az alkoholmentes steatohepatitis és a szív-és érrendszeri betegségek .
a mikrobiota számos változását találták a metabolikus szindróma jellemzőivel rendelkező betegeknél. Például, Lambeth et al. elemezte a 2-es típusú cukorbetegségben (T2DM) szenvedő betegek székletbaktérium-összetételét, prediabetes (az American Diabetes Association 2014-ben közzétett állásfoglalásában meghatározottak szerint ), egészséges kontrollok. Jelentős növekedést találtak az Enterobacteriaceae családba tartozó ismeretlen nemzetségben (amely a proteobaktériumok törzsébe tartozik), valamint a Collinsella nemzetség növekedését a T2DM csoportban a többi csoporthoz képest .
a lipopoliszacharidok (LPS) által fenntartott alacsony fokú gyulladás és az anyagcsere-rendellenességek kialakulása közötti kapcsolat jól megalapozott ; azonban a mikrobiotának az endotoxémiának nevezett gyulladásos állapot kialakulásában játszott közvetlen szerepére vonatkozó hipotézis újabb keletű, és különösen cani et al. . Valójában a szerzők azt találták, hogy az LPS termelését a bélben lévő Gram-negatív baktériumok tartják fenn, és az antibiotikumok beadása csökkentette az anyagcsere endotoxémiáját és az LPS cecalis tartalmát .
a technológiai újításoknak és a mikrobiota elemzésére szolgáló új technikák, nevezetesen a 16S rRNS szekvenálás és a metagenom szekvenálás elterjedésének köszönhetően a legújabb tanulmányok arra összpontosítottak, hogy azonosítsák azokat a baktériumokat, amelyek szerepet játszhatnak az endotoxémia kialakulásában és az anyagcsere-rendellenességek kialakulásában. Ebben az összefüggésben a Proteobaktériumok gyakran növekedtek .
például Fei és Zhao az Enterobacteriaceae család növekedését találták egy elhízott önkéntesnél . Sőt, a fogyás után az Enterobacteriaceae populáció volt a leginkább érintett, jelentős csökkenéssel. Ezenkívül az Enterobacter populáció klinikai izolátumával történő beoltás csíramentes (GF) egerekben legyőzi az elhízás kialakulásával szembeni rezisztenciát magas zsírtartalmú étrend (HFD) után . Valójában a GM egerek általában ellenállnak a HFD által kiváltott elhízásnak .
a mikrobiota elhízásban betöltött szerepének főbb betekintése Turnbaugh et al. az elhízás egérmodelljében hordozva, amely kimutatta, hogy az elhízott egerek nemcsak diszbiotikus mikrobiotát hordoztak, a Firmicutes növekedésével és a Bacteroidetes csökkenésével, hanem az elhízott fenotípus is átvihető csíramentes egerekbe a széklet mikrobiota átültetésével. Valójában a széklet mikrobiota átadása elhízott egerekből csíramentes egerekben a testtömeg kifejezettebb növekedését eredményezte a sovány egerek mikrobiotájával átültetett egerekhez képest .
további vizsgálatok azt vizsgálták, hogy a mikrobiota transzplantáció hatása megismételhető-e nem csíramentes egerekben antibiotikum-kezelés után. A szerzők hasonló, bár kevésbé nyilvánvaló változásokat találtak az anyagcsere paraméterekben, mint a csíramentes egerekben. Ennek megfelelően az átültetett egerek mikrobiotája csak ideiglenesen hasonlított a donor egerek mikrobiotájához, azzal a tendenciával, hogy idővel visszatér a transzplantáció előtti állapotba .
végül az embereken végzett vizsgálatok érdekes, de még mindig korlátozott eredményeket nyújtanak. Például Vrieze et al. vizsgálták a bél mikrobiota átültetésének hatásait sovány donoroktól metabolikus szindrómában szenvedő betegekig, értékelve a glükóz anyagcseréjének változásait . Röviden, a metabolikus szindrómában szenvedő betegeket randomizálták, hogy vagy mikrobiotát kapjanak sovány donoroktól vagy autológ mikrobiota infúziótól; az inzulinérzékenységet és a mikrobiota összetételt a vizsgálat megkezdésekor és a széklet infúziójától számított 6 hét elteltével értékelték. 6 hét elteltével csak az allogén infúziós csoport mutatott javulást a perifériás inzulinérzékenységben, a mikrobiota sokféleségének jelentős növekedésével.
ezenkívül különböző tanulmányok vizsgálták a mikrobiota szerepét az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) és az alkoholmentes steatohepatitisben (NASH). Például Michail et al. megvizsgálták a NAFLD-vel vagy anélkül élő gyermekek mikrobiális összetételét. A szerzők azt találták, hogy a NAFLD-ben szenvedő betegeknél nagyobb mennyiségű Gammaproteobaktérium és Prevotella volt, és szignifikánsan magasabb az etanol szintje . Érdekes módon a korábbi tanulmányok azt találták, hogy mind a Gammaproteobaktériumok, mind a Prevotella az endogén alkoholtermeléshez kapcsolódnak, ami a májkárosodás kialakulásának mechanizmusára utal.
a gyermekek mikrobiota összetételének elemzése kimutatta a Proteobaktériumok fokozatos növekedését egészséges, elhízott és NASH gyermekek között . A család és a nemzetség szintjén végzett elemzés során a szerzők azt találták, hogy ezt a különbséget az Enterobacteriaceae és az Escherichia növekedése tartotta fenn.
hasonló eredményeket Kapil et al. . A szerzők megvizsgálták a vékonybél bakteriális túlnövekedésének (SIBO) szerepét a NAFLD/NASH kialakulásában, és azt találták, hogy a NAFLD-ben szenvedő betegek legfeljebb 37,5% – A rendelkezik SIBO-val. Érdekes módon a korábban említett vizsgálatnak megfelelően az Escherichia coli volt a leggyakoribb bakteriális izolátum. Végül a SIBO-ban szenvedő betegeknél is magasabb volt az endotoxémia szintje .
más szerzők feltételezték, hogy a bél mikrobiota változásokat idézhet elő a bél-agy tengelyében, hogy megmagyarázza szerepét az anyagcsere-betegségekben. Valójában, Vaughn et al. megállapította, hogy a HFD-vel táplált patkányok nemcsak a mikrobiota variációkkal, különösen a Proteobaktériumok proliferációjával, hanem a vagális afferensek átszervezésével és a mikroglia aktiválódásával is összefüggenek a magányos traktus magjában, az agyi központban, amely modulálja a jóllakottságot . Ezenkívül az antibiotikum-kezelés beadása elegendő volt a fent említett idegi reorganizáció visszaállításához az idegrendszerben, ami a mikrobiota közvetlen szerepére utal ebben a jelenségben .
egy másik fontos szempont a bél mikrobiota alakja az étrend révén. Például De Filippo et al. összehasonlították az Európai gyermekek széklet mikrobiotáját és a Burkina Faso-I gyermekek mikrobiotáját . A szerzők megállapították, hogy a Burkina Faso-I gyermekek mikrobiotáját a magasabb mikrobiális gazdagság és a biodiverzitás jellemezte, valamint az Enterobacteriaceae alulreprezentáltsága az Európai gyermekekhez képest, ami ismét a Proteobaktériumok káros szerepére utal, és kiemeli a mikrobiális biodiverzitás megőrzésének fontosságát .
végül úgy tűnik, hogy a Proteobaktériumok kardiovaszkuláris betegségekben is szerepet játszanak. Például Amar et al. megállapította, hogy a vér mikrobiota dysbiosis és különösen a Proteobaktériumok számának növekedése összefüggésbe hozható a cardiovascularis események kialakulásával egy általános populációban az ismert cardiovascularis kockázati tényezők, például a dohányzás megfelelő kiigazítása után . Az ateroszklerotikus betegséget az artéria intima megvastagodása jellemzi a lipidek és immunsejtek felhalmozódása miatt, elsősorban a makrofágok és a T-sejtek alkotják a tipikus plakkot. Az ateroszklerózis és a fertőzés közötti kapcsolatot feltételezték . Különösen a legújabb tanulmányok a különféle kórokozók szerepére összpontosítottak a plakk komponensein proatheroscleroticus hatások bizonyítékaival . Ebben az összefüggésben bizonyíték van arra, hogy magas szintű Proteobaktériumok vannak jelen az ateroszklerotikus plakkban ; így feltételezhető, hogy ezeknek a mikroorganizmusoknak proinflammatorikus hatásai lehetnek, amelyek hozzájárulhatnak a plakk aktiválásához. Más szerzők azonban feltételezték, hogy a mikroorganizmusok közvetett módon is hozzájárulhatnak a molekuláris mimika mechanizmusain keresztül, ebben az esetben előfordulhat, hogy a “bűnös” kórokozó nem található meg helyben .
3. Gyulladás és gyulladásos bélbetegség
a mikrobiota és a bélben lévő gazdasejtek közötti kölcsönhatás elengedhetetlen az immunrendszer alakításához és modulációjához , számos tanulmány a mikrobiota összetételének megváltozásáról számol be különböző gyulladásos-tartós körülmények között mind állatokban, mind emberekben . Ebben az összefüggésben a Proteobaktériumok gyakran előfordultak a betegségben, és egyes szerzők a mikrobiota instabilitásának lehetséges markereként azonosították, így hajlamosak a betegség kialakulására .
érdekes módon a Proteobaktériumok, különösen az Enterobacteriaceae átmeneti dominanciáját találták újszülött egerekben, amelyek azonban az életkor előrehaladtával fokozatosan elvesznek . Ez a változás a proinflammatorikus állapothoz is kapcsolódik, amint azt a közös proinflammatorikus interleukinek számszerűsítése feltárja. A stabil és kevésbé reaktív mikrobiotára való áttérés a specifikus IgA termelésével társult, amelyek különösen a Proteobaktériumokat célozzák meg, ami arra utal, hogy a B-sejtek fontos szerepet játszanak a bélbaktériumok szabályozásában és modulációjában az immunglobulin termelés révén. Következetesen mind a differenciált B-sejtek hiánya, amint az az Ighm−/− egerekben előfordul, mind az IgA-termelés hiánya a proteobaktériumok dominanciájának tartós fennmaradásához vezet még felnőtt egerekben is, amelyek szintén tartós gyulladásos fenotípusúak.
a szerzők a B-sejtek szerepét tovább vizsgálva megállapították, hogy a proteobaktériumok tagjaival szembeni specifikus IgA termelését dendritikus sejtek közvetítik. Ezek az adatok együttesen kiemelik a mikrobiota drámai relevanciáját a gazdaszervezet immunrendszerének modulációjában .
a Proteobaktériumok szerepe a bélgyulladásban a vastagbélgyulladás különböző egerek modelljeiben pozitív korrelációkkal foglalkoztak . Például Carvalho et al. egy gyulladásra hajlamos egér modellt, nevezetesen a Flagellin receptor TLR5-hiányos egereket (T5KO) használt a mikrobiota szerepének tanulmányozására a bélgyulladás kialakulásában . A szerzők azt találták, hogy a vastagbélgyulladásba előrehaladó egerek határozott mikrobiota-aláírást mutattak, amelyet a proteobaktériumok, különösen az Escherichia nemzetség megnövekedett szintje jellemez .
érdekes módon Langgartner et al. a közelmúltban a Proteobaktériumok kiterjedését találták a krónikus pszichoszociális stressz egérmodelljében is . Ezek az adatok alátámasztják az agy-mikrobiota tengely fogalmát, egy új koncepciót, amely jelzi a látszólag szegregált entitások között előforduló komplex kétirányú keresztbeszélgetést, és tovább utal a Proteobaktériumokra, mint a bél homeosztázisának megzavarására.
a gyulladásos bélbetegségek (IBD), elsősorban a Crohn-betegség (CD) és a colitis ulcerosa (UC) krónikus állapotok, amelyeket tartós bélgyulladás jellemez, amelynek etiológiája még nem ismert.
a legújabb bizonyítékok azonban azt mutatják, hogy ezek a mikrobiotára adott nem megfelelő és tartós gyulladásos válasz következményei lehetnek egy fogékony gazdaszervezetben .
a legtöbb tanulmány a bél mikrobiotájának variációira összpontosított IBD-ben. Ebben az összefüggésben a Proteobaktériumok gyakran megnövekedett ilyen körülmények között, ismét alátámasztva, hogy ezek a mikroorganizmusok proinflammatorikus tulajdonságokat hordozhatnak.
a pontos mechanizmusok, amelyek a Proteobaktériumok növekedéséhez vezetnek a betegség, különösen a gyulladás során, nem teljesen ismertek. Az a megfigyelés azonban, hogy a bélgyulladás során csökken a kötelező anaerobok száma, valamint a fakultatív anaerobok, például az Enterobacteriaceae száma, az “oxigénhipotézis” megfogalmazásához vezetett . Valójában kimutatták, hogy fiziológiai körülmények között a vastagbél hámsejtjei béta-oxidációs folyamatokon keresztül lebontják az oxigénszintet a lumenben, a nyálkahártya felületén, ezáltal anaerob környezetet generálva . Másrészt bélgyulladás esetén a hámsejtek csökkentik béta-oxidációs képességüket az oxigén fokozott hozzáférhetőségének következményeként, amelyről úgy gondolják, hogy elősegíti a dysbiosist, és a Proteobaktériumok virágzásával jár . Egy másik fontos tényező, amely szerepet játszhat a dysbiosis kialakulásában, különösen az Enterobacteriaceae virágzásában, a nitrát. Valójában bebizonyosodott, hogy a gazdaszervezet által gyulladásos körülmények között termelt nitrátot a kommensális Enterobacteriaceae-K hasznosíthatják, amelyek így dominánssá válnak . További vizsgálatok kimutatták, hogy a nos2 expresszióját, a nitrogén-monoxid-szintázt kódoló gént gátolja a PPAR-ons aktivitása, amelyet viszont néhány mikrobiota termék, például butirát aktivál . Összefoglalva, az egészséges butirátot termelő mikrobiota hiánya fokozott nos2 expresszióhoz és nitráttermeléshez vezet, ami végül lehetővé teszi az Enterobacteriaceae virágzását .
továbbá az IBD-hez kapcsolódó specifikus Proteobaktériumok tagjainak jobb azonosítása érdekében egy új patovár (pl., azonos vagy hasonló tulajdonságokkal rendelkező törzset azonosítottak, amelyet infrasubspecifikus szinten különböztettek meg ugyanazon faj vagy alfaj más törzseitől a megkülönböztető patogenitás alapján). Ezt az új patogén csoportot adherens-invazív E. colinak (AIEC) nevezték, mivel képes tapadni, majd behatolni a bél hámsejtjeibe . További vizsgálatok azt mutatták, hogy az AIEC gyakoribb volt a CD-ben az egészséges kontrollokhoz képest, különösen az ilealis CD-hez kapcsolódtak, és ezeknek a betegeknek az ilealis elváltozásait kolonizáló mikroorganizmusokként is megtalálhatók voltak .
egy másik tanulmány, amelyet Willing et al., megnövekedett mennyiségű Escherichia coli baktériumot is talált kifejezetten az ileal CD-ben . A tanulmány “hozzáadott értéke” a monozigóta ikrek mikrobiota elemzése volt a genetikai változókhoz kapcsolódó lehetséges zavaró tényezők enyhítése érdekében . Ezen adatok alapján a szerzők feltételezik, hogy a környezeti tényezők, különösen a mikrobiota variációk, inkább szerepet játszhatnak az IBD fenotípus meghatározásában, mint genetikai tényezők.
azonban egy összetettebb forgatókönyv valószínűbb, különösen az IBD patogenezisében. Például Knights et al. az IBD-ben szenvedő betegek bélbiopsziájának elemzése kimutatta, hogy jelentős összefüggés van a NOD2 kockázati allélszám és az Enterobacteriaceae relatív bősége között . Ezek az adatok összhangban vannak az IBD mint multifaktoriális rendellenességek jelenlegi koncepciójával, a mikrobiota variációk kiemelkedő szerepével egy fogékony gazdaszervezetben, amint azt már említettük.
4. Gyulladás és tüdőbetegségek
annak ellenére, hogy a légutak steril környezet, a legújabb bizonyítékok bizonyítják a tüdő mikrobiom létezését, amely körülbelül 500 fajt tartalmaz. Egy” mag ” légúti mikrobiotát is azonosítottak az egészséges tüdőben, amelynek túlnyomó része ugyanaz a phyla jelen van a bélben, különösen: Bacteroidetes, Firmicutes és Proteobaktériumok .
az asztma és a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) a tüdő krónikus gyulladásos betegsége. A legújabb tanulmányok a tüdő mikrobiomjának elemzésére összpontosítottak ilyen körülmények között annak érdekében, hogy jobban megértsék a patofiziológiát, és esetleg új és hatékonyabb kezeléseket dolgozzanak ki. Számos bizonyíték utal a mikrobiota fontos szerepére mindkét betegségben. Például az antibiotikumok alkalmazása korrelál a gyermekek asztma kialakulásának kockázatával .
ezenkívül az asztmával vagy anélkül szenvedő betegek bakteriális összetételének összehasonlítása különböző vizsgálatokban a proteobaktériumok nagyobb bőségét mutatja asztmás betegeknél . További eredmények közé tartozik a Firmicutes és az Aktinobaktériumok magasabb aránya egészséges betegekben, amelyek azonban nem érték el a statisztikai szignifikanciát .
a dohányzás a COPD kialakulásának fő kockázati tényezője; azonban végül nem minden dohányos alakul ki betegségben, ami arra utal, hogy más tényezők is szerepet játszhatnak. Biedermann et al. például megvizsgálta a mikrobiota összetételének változását a kiindulási állapotban és a dohányzás abbahagyása után . A dohányzás abbahagyása után a Proteobaktériumok csökkenése nyilvánvaló volt. Hangsúlyozni kell azonban, hogy az elemzést székletmintákban végezték, így az eredmények a bél mikrobiotáját érintik .
ami az asztmát illeti, különböző vizsgálatok a Proteobaktériumok növekedését találták COPD-ben szenvedő betegeknél, különösen a betegség exacerbációjában szenvedő betegeknél . Végül ugyanabban a tanulmányban a szerzők különböző “mikrobiális aláírásokat” vagy mikrobiom profilokat találtak a bakteriális és az eozinofil exacerbációk között, különösen a Proteobaktériumok növekedését az előbbi csoportban és a Firmicutes növekedését az utóbbi csoportban .
5. Következtetések
a legújabb technológiai fejlődésnek köszönhetően képesek vagyunk jobban értékelni a mikrobiotát mind az egészségben, mind a betegségben. A kutatás különösen aktív gyulladásos rendellenességekben, például IBD-ben. Különösen a gyulladás bizonyítottan szerepet játszik az anyagcsere-rendellenességek kialakulásában, mint például az elhízás, a cukorbetegség és a NASH/NAFLD. Számos tanulmány ezekről a témákról az egészség és a betegség mikrobiota összetételének összehasonlításán alapul, az utóbbi csoportban a proteobaktériumok megnövekedett bőségének gyakori megfigyelésével. Ezen adatok alapján a szerzők azt javasolták, hogy a Proteobaktériumok a betegség “mikrobiális aláírását” jelenthetik . Így a mikrobiota új célt jelenthet az anyagcsere-rendellenességek kezelésére szolgáló új terápiás stratégiák kidolgozásában. A további vizsgálatoknak a bél mikrobiotájának modulálásának lehetőségére kell összpontosítaniuk a diszbiotikus állapotok helyreállítása érdekében azzal a végső céllal, hogy a gazdaszervezet számára előnyös legyen. Ebben az összefüggésben a széklet mikrobiota transzplantációja ideális tulajdonságokkal rendelkezik ennek a hatókörnek a kiszolgálására. A tüdő mikrobiom vizsgálata a kutatás bővülő területe, a bél mikrobiota vizsgálataiból származó hatalmas mennyiségű adat nyomán. Bár ez a terület még mindig nagyrészt feltáratlan,sok hasonlóság található a bél mikrobiótájával, például a gyulladás és az asztma vagy a COPD közötti kapcsolat boncolása.
összefoglalva, a Proteobaktériumok gyakran felülreprezentáltak számos bél-és extraintesztinális betegségben, többnyire gyulladásos fenotípussal. Bár az ok-okozati összefüggés még nem bizonyított, a dysbiosis, különösen a Proteobaktériumok és a betegségek közötti lehetséges összekapcsolási mechanizmusokat értékelő tanulmányok türelmetlenül várják.
összeférhetetlenség
a szerzők kijelentik, hogy nincs összeférhetetlenségük.