visszér

áttekintés

a varikózus vénák csavart, megnagyobbodott vénák. Bármely felületes véna varikózissá válhat; azonban a leggyakrabban érintett vénák a lábakban vannak. Ez azért van, mert az álló helyzetben és a függőleges testtartásban való járás növeli a nyomást az alsó test vénáira.

sok ember számára a varikoosák és a pók vénák, a varikoosák gyakori enyhe változata, egyszerűen esztétikai probléma. Mások számára a varikoosák fájdalmat és kényelmetlenséget okozhatnak. Néha a varikoosák komolyabb problémákat okoznak.

a kezelés magában foglalhat öngondoskodási intézkedéseket vagy orvosi eljárásokat a vénák bezárására vagy eltávolítására.

tünetek

a varikózus vénák nem okozhatnak fájdalmat. Néhány jel arra, hogy varikózus vénái lehetnek:

• lila vagy sötétkék vénák
• csavart és kinyúló vénák, gyakran mint a lábakon lévő csipkék

amikor fájdalmas jelek és tünetek jelentkeznek, ezek a következők lehetnek:

• fájdalom vagy nehézség érzése a lábakban
• égés, préselés, izomgörcsök és duzzanat az alsó végtagokban
• a fájdalom súlyosbodása hosszú ideig tartó ülés vagy állás után
• viszketés egy vagy több véna körül
• a visszér körüli bőr elszíneződése

a pók vénák hasonlóak a varikózus vénákhoz, de kisebbek. A pókok közelebb vannak a bőr felszínéhez, gyakran vörösek vagy kékek.

pókok fordulnak elő a lábakon, de megtalálhatók az arcon is. Különböző méretűek, és gyakran úgy néznek ki, mint egy web.

mikor kell orvoshoz fordulni

az öngondoskodás —mint például a testmozgás, a lábak emelése vagy a kompressziós harisnya viselése— segíthet enyhíteni a varikózus vénák fájdalmát, és megakadályozhatja, hogy rosszabbodjanak. Ha azonban aggódik a vénák megjelenése és érzése miatt, de az öngondoskodási intézkedések nem akadályozták meg az állapotát, beszéljen orvosával.

okoz

Szelepgyengeség vagy sérülés vezethet visszerek. Az artériák vért szállítanak a szívből a többi szövetbe, a vénák pedig a test többi részéből a szívbe juttatják a vért, hogy a vér újra keringhessen. Ahhoz, hogy a vér visszatérjen a szívbe, a láb vénáinak a gravitáció ellen kell működniük.

az alsó lábak izomösszehúzódása szivattyúként működik, és a vénák rugalmas falai segítik a vér visszatérését a szívbe. A vénákban lévő kis szelepek kinyílnak, amikor a vér a szívbe áramlik, majd bezáródnak, hogy megakadályozzák a vér visszaáramlását. Ha ezek a szelepek gyengék vagy sérültek, a vér visszahúzódhat és felhalmozódhat a vénában, ami a vénák megnyúlását vagy csavarodását okozhatja.

kockázati tényezők

ezek a tényezők növelik a varikózis kockázatát:

• kor. A varikoosák kockázata az életkorral növekszik. Az öregedés a vénák szelepeinek természetes kopását okozza, amelyek segítenek szabályozni a véráramlást. Végül ez a kopás miatt a szelepek lehetővé teszik a vér visszaáramlását az erekbe, ahol összegyűlik, ahelyett, hogy a szívbe áramolna.
• nem. A nőknél nagyobb valószínűséggel fordul elő a betegség. A menstruáció, a terhesség vagy a menopauza során bekövetkező hormonális változások tényezők lehetnek, mivel a női hormonok hajlamosak ellazítani a vénák falát. A hormonterápiák, például a fogamzásgátló tabletták, növelhetik a varikózis kockázatát.
• terhesség. Terhesség alatt nő a vér mennyisége a szervezetben. Ez a változás támogatja a növekvő magzatot, de szerencsétlen mellékhatást is okozhat: megnagyobbodott vénák a lábakban. A terhesség alatti hormonális változások szintén fontos szerepet játszhatnak.
• családi történelem. Ha más családtagok visszerek voltak, nagyobb az esély arra, hogy Önnek is vannak.
• elhízás. A túlsúly extra nyomást gyakorol az ereire.
• hosszabb ideig állva vagy ülve. A vér nem folyik olyan jól, ha hosszú ideig ugyanabban a helyzetben vagy.

szövődmények

a varikoosák szövődményei, bár ritkák, a következők:

• fekély. Fájdalmas bőrfekélyek alakulhatnak ki a varikózus vénák közelében, különösen a bokák közelében. A fekély kialakulása előtt általában elszíneződött folt látható a bőrön. Azonnal keresse fel orvosát, ha gyanítja, hogy fekélye van.
• vérrögök. Néha a lábak mély vénái kitágulnak. Ilyen esetekben az érintett láb elkezdhet fájni és megduzzadni. A láb bármilyen tartós duzzanata vagy fájdalma orvosi ellátást igényel, mivel vérrögre utalhat, orvosi szempontból “thrombophlebitis” néven ismert rendellenesség.”
• vérzés. Néha a bőrhöz nagyon közel lévő vénák felrobbanhatnak. Ez általában csak enyhe vérzést okoz. De minden vérzés orvosi ellátást igényel.

megelőzés

nincs mód a varikoosák teljes megelőzésére. De a vérkeringés és az izomtónus javítása csökkentheti a varikózus vénák kialakulásának vagy újak kialakulásának kockázatát. Ugyanazok a lépések, amelyeket megtehetsz a visszér kellemetlen érzéseinek kezelésére otthon, segíthetnek megelőzni a visszéreket, beleértve:

• gyakorlat
• kontroll súly
• Egyél egy magas rosttartalmú, alacsony sótartalmú diéta
• kerülje a magas sarkú cipő, szűk zokni
• emelje fel a lábát
• változás ülő vagy álló helyzetben rendszeresen

diagnózis

a varikózis diagnosztizálásához orvosa fizikai vizsgálatot végez, és állva is megnézi a lábát, hogy ellenőrizze a duzzanatot. Orvosa felkérheti Önt, hogy írja le a lábfájdalmat.

szükség lehet ultrahangra is, hogy megnézze, hogy a vénákban lévő szelepek normálisan működnek-e, vagy van-e vérrög. Ebben a nem invazív tesztben a technikus egy kis kézi eszközt (jelátalakítót) ad át, körülbelül egy szappan méretével, a vizsgált test területének bőrével szemben. A jelátalakító a lábvénák képeit továbbítja egy monitorra, hogy egy technikus és orvos láthassa.

kezelés

szerencsére a kezelés általában nem jár hosszú, kényelmetlen kórházi tartózkodással vagy gyógyulással. A kevésbé invazív eljárásoknak köszönhetően a varikoosák általában járóbeteg-alapon kezelhetők.

kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a biztosítás fedezi-e a kezelés költségeinek egy részét. Ha ez pusztán esztétikai okokból történik, akkor valószínű, hogy magának kell fizetnie a varikózus vénák kezeléséért.

öngondoskodás

az öngondoskodás (mint például a testmozgás, a fogyás, a szűk ruházat viselése, a lábak felemelése, valamint a hosszú ideig tartó állás vagy ülés elkerülése) enyhítheti a fájdalmat és megakadályozhatja a visszér rosszabbodását.

kompressziós harisnya

gyakran a kompressziós harisnya egész napos viselése az első megközelítés, amelyet kipróbáltak, mielőtt más kezelésekre lépnének. Erősen meghúzzák a lábakat, ami segít a vénáknak és a lábizmoknak a vér hatékonyabb mozgatásában. A tömörítés típusonként és márkánként változik.

kompressziós harisnyát a legtöbb gyógyszertárban és orvosi áruházban vásárolhat. Vényköteles kompressziós harisnyák is rendelkezésre állnak, amelyekre valószínűleg biztosítás vonatkozik, ha a varikózus vénák tüneteket okoznak.

további kezelések súlyosabb visszerek esetén

ha nem reagál az öngondoskodásra vagy a kompressziós harisnyára, vagy ha a betegség súlyosabb, orvosa javasolhatja a visszerek ezen kezelésének egyikét:

• szkleroterápia. Ebben az eljárásban az orvos olyan oldatot vagy habot injektál, amely gyógyítja és bezárja a kis és közepes méretű varikózus vénákat. Néhány hét múlva a kezelt varikózus vénák elhalványulnak.

  bár szükség lehet ugyanabba a vénába történő injekció beadására, a szkleroterápia hatékony, ha helyesen történik. A szkleroterápia nem igényel érzéstelenítést, és az orvosi rendelőben is elvégezhető.

• nagy vénás habszkleroterápia. A haboldat nagy vénába történő befecskendezése szintén lehetséges kezelés a véna bezárására és lezárására.
• lézeres kezelés. Az orvosok új technológiát alkalmaznak a lézeres kezelésekben a varikoosák és a kisebb pókok bezárására. A lézeres kezelés úgy működik, hogy erős fénysugarakat küld a vénába, ami a vénát elhalványítja és lassan eltűnik. Nem használnak bemetszéseket vagy tűket.
• katéterrel támogatott eljárások rádiófrekvenciás vagy lézerenergiával. Az egyik ilyen kezelés során az orvos egy vékony csövet (katétert) helyez be a megnagyobbodott vénába, és rádiófrekvenciás vagy lézerenergiával felmelegíti a katéter végét. A katéter eltávolításakor a hő elpusztítja a vénát azáltal, hogy összehúzza és lezárja. Ez az eljárás a nagyobb varikózus vénák előnyös kezelése.
• magas ligálás és véna eltávolítás. Ez az eljárás magában foglalja a véna megkötését, mielőtt csatlakozik egy mélyvénához, és eltávolítja a vénát kis bemetszésekkel. Ez a legtöbb ember számára járóbeteg-eljárás. A véna eltávolítása nem befolyásolja a láb vérkeringését, mivel a lábak mélyebb vénái felelősek a vérmennyiség növekedéséért.
• ambuláns phlebectomia. Az orvos eltávolítja a legkisebb varikózus vénákat a bőr kis lyukain keresztül. Ebben a járóbeteg-eljárásban csak a láb lyukasztott részei zsibbadnak. A hegek általában minimálisak.
• endoszkópos vénás műtét. Szükség lehet erre a műveletre csak előrehaladott esetben, lábfekélyekkel, ha a többi technika kudarcot vall. A sebész egy vékony videokamerát használ a lábába, hogy vizualizálja és bezárja a varikózus vénákat, majd kis bemetszésekkel eltávolítja a vénákat. Ezt az eljárást járóbeteg-alapon végzik.

a terhesség alatt megjelenő Varikoosák általában gyógykezelés nélkül javulnak 3-12 hónappal a szülés után.

életmód és otthoni jogorvoslatok

Ön öngondoskodási intézkedéseket tehet, hogy csökkentse a visszér okozta kellemetlenségeket. Ugyanezek az intézkedések segíthetnek megelőzni vagy lassítani a varikoosák kialakulását. Például:

• gyakorlat. Mozgás. A gyaloglás nagyszerű módja annak, hogy elősegítse a lábak vérkeringését. Orvosa javasolhatja a megfelelő szintű aktivitást.
• szabályozza a súlyát és étrendjét. A túlsúly megszüntetése eltávolítja a felesleges nyomást a vénákból. Amit eszel, az is segíthet. Kövesse az alacsony sótartalmú étrendet, hogy elkerülje a vízvisszatartás okozta duzzanatot.
• ügyeljen arra, hogy mit visel. Kerülje a magas sarkú cipőket. Az alacsony sarkú cipők jobban működnek a borjú izmokban, ami jobb az erek számára. Ne viseljen szűk ruhát a derekán, a lábán vagy az ágyékán, mert ezek a ruhák csökkenthetik a véráramlást.
• emelje fel a lábát. A lábak keringésének javítása érdekében naponta több rövid szünetet tartson, hogy felemelje a lábát a szíve szintje fölé. Például feküdjön le úgy, hogy a lába három vagy négy párnán nyugszik.
• kerülje a hosszan tartó ülő vagy álló időszakot. Ragaszkodik ahhoz, hogy gyakran változtassa meg a helyzetet a véráramlás elősegítése érdekében.

alternatív gyógyászat

bár nem vizsgálták jól, számos alternatív terápia azt állítja, hogy hasznos kezelés a krónikus vénás elégtelenséghez, a varikózishoz kapcsolódó betegséghez, amelyben a lábak vénái nehezen jutnak vissza a vérbe a szívbe. Ezek a terápiák a következők:

• vadgesztenye
• hentes seprű
• szőlő (levél, nedv, mag és gyümölcs)
• sárga melilot

beszéljen orvosával, mielőtt bármilyen növényi vagy étrend-kiegészítők, hogy megbizonyosodjon arról, ezek a termékek biztonságosak, és nem zavarja semmilyen gyógyszert.

kinevezés előtti előkészítés

a kinevezés előtt nincs szükség speciális előkészítésre. Orvosának meg kell vizsgálnia a csupasz lábát és lábát, hogy diagnosztizálja a varikózus vénákat, és meghatározza, hogy milyen kezelés lehet a legjobb az Ön állapotában.

az alapellátás orvosa javasolhatja, hogy keresse fel a vénás betegségre szakosodott orvost (flebológus), érsebészt vagy bőrbetegségeket kezelő orvost (bőrgyógyász vagy bőrgyógyász sebész). Addig is megtehet néhány lépést, hogy felkészüljön a konzultációra és megkezdje személyes gondozását.

mit tehetsz

készíts egy listát a következőkről:

• az Ön tünetei, beleértve azokat is, amelyek látszólag nem kapcsolódnak a visszérhez, és amikor elkezdődtek
• a személyes adatok fontosabbak, mint például a visszér vagy a pók vénák családtörténete
• minden gyógyszer, vitamin vagy kiegészítés, amelyet szed, beleértve az adagot is
• az orvosnak feltett kérdések

ezek néhány alapvető kérdés hogy megkérdezheti az orvost:

• ¿mi a legvalószínűbb oka a tüneteimnek?
• vannak-e más lehetséges okai a varikózus vénáknak?
• milyen tesztre van szükségem?
• milyen kezelést ajánlott nekem?
• mi a legjobb módja annak, hogy kezeljem a varikózisomat más betegségekkel együtt?
• korlátoznom kell bármilyen tevékenységet?
• van brosúrája vagy más nyomtatott anyaga, amit magammal vihetek? Milyen weboldalakat ajánl?

mit várhat el orvosától

orvosa valószínűleg több kérdést fog feltenni Önnek, beleértve:

• ¿mikor vette észre a varikózus vénákat?
• fájdalmat érez? Ha igen, mennyire intenzív?
• van valami, ami úgy tűnik, hogy javítja a tüneteket?
• van valami, amiről úgy gondolja, hogy súlyosbítja a tüneteit?

mit tehet időközben

még a konzultáció előtt is végrehajthatja a személyes gondoskodást. Próbáljon hosszú ideig nem állni vagy ülni ugyanabban a helyzetben, ülve emelje fel a lábát, és kerülje a kényelmetlen cipőket és a szűk zoknit.