amikor Ali Rendulic és férje, Matt, a 20-as évek végén úgy döntöttek, hogy családot alapítanak. Az akkor 27 éves Rendulic egy hónapon belül terhes lett, 2013 májusában pedig megszületett Conner nevű fia.
“csak olyan könnyű volt,” Rendulic, 33, Forrest Hills, Pennsylvania, mondta ma a szülőknek. Három évet vártunk, és arra gondoltunk: “kezdjük újra. Ugyanazt a beszélgetést folytattuk, és ugyanazokat az eredményeket vártuk.”
de a második gyermek terhessége nem volt könnyű. Körülbelül négy hónappal később Rendulic felfedezte, hogy terhes. Nem sokkal ezután elvetélt. Aztán még egy évet próbáltak, mielőtt újra terhes lett. Rendulic ismét elvetélt.
“ez valóban megsemmisítő volt, csak azért, hogy ilyen sokáig küzdjek” – mondta. “Az orvosok azt mondták:” tudjuk, hogy a tested egészséges, csak azt nem tudjuk, miért nem tudsz kihordani egy második babát.'”
mi a másodlagos meddőség?
Rendulicnak megmagyarázhatatlan másodlagos meddősége volt. A másodlagos meddőség, a korábbi terhesség utáni fogamzás nehézsége valószínűleg ugyanolyan ütemben fordul elő, mint az elsődleges meddőség, a párok körülbelül 10% – át érinti.
“a másodlagos meddőség meglehetősen gyakori”, Dr. Meredith Snook, a Pittsburghi Egyetem Szülészeti, Nőgyógyászati és reprodukciós tudományok tanszékének adjunktusa elmondta a TODAY szülőknek. “A legjobb meghatározás egy olyan nő, aki 12 hónapos védtelen közösülés után nem tudta megállapítani a klinikai terhességet, de korábban klinikai terhessége volt.”
míg sok beteg úgy gondolja, hogy csak másodlagos meddőségük van, ha gyermeket szültek, Snook azt mondta, hogy még a vetéléssel végződő terhességgel rendelkező nők is másodlagos meddőséget tapasztalnak.
“ez nem feltétlenül, hogy volt, hogy egy tényleges szülés a baba. Ez az, hogy klinikai terhességed volt, és most nehezen tudsz újra teherbe esni” – magyarázta.
a másodlagos meddőség okai
“az okok túlnyomó többségét mind az elsődleges, mind a másodlagos meddőségben látjuk” – mondta Dr. Stephanie Beall, a Shady Grove Fertility termékenységi szakembere.
okok a következők:
- hormon szabálytalanságok
- Méhfaktorok
- petevezeték elzáródása
- ovulációs problémák
- korábbi születésekből származó szövődmények, beleértve a hegesedést
- életkor
- petesejt tartalék
- a petesejt minősége és mozgékonysága a sperma
- életmódbeli tényezők, mint például az elhízás vagy a dohányzás
sok küzd a másodlagos meddőség úgy érzi, megdöbbent, amikor teherbe nem történik olyan természetesen, mint korábban.
“elég meglepő lehet” – mondta Beall. “Különösen, ha először nagyon könnyen fogant.”
pontosan ez történt Stacey Rusch-szal. Annak ellenére, hogy 35 éves kora után gond nélkül teherbe esett a lányával, férjével küzdenek egy második gyermek fogantatásáért.
“nem tudtam, hogy két év jelentősen csökkentheti valaki termékenységét” – mondta Ma Rusch, a TV életmód riportere, aki a honlapján meddőséggel osztja meg útját. “Azt hittem, könnyű lesz, de sajnos nem az volt.”
másodlagos meddőség: mikor kell kezelést kérni
a szakértők szerint a párok nem veszik észre, hogy csak néhány év változtat a második teherbe esésen.
“ha később kezded építeni a családodat az életben, nem feltétlenül akarod késleltetni a második gyermeket” – mondta Beall. “Nagy különbség van a 37 és a 40 között.”
ezért az idősebb pároknak is hamarabb kell keresniük a kezelést. A 35 éves és annál fiatalabb nőket terméketlennek tekintik, ha egy éve nem használnak fogamzásgátlást, és nem tudnak teherbe esni. 35-40 éves kortól a nőknek hat hónap után kell látniuk a termékenységi segítséget, a 40 éves vagy annál idősebb nőknek pedig csak három hónap után kell segítséget kérniük.
mégis, a másodlagos meddőségben szenvedő emberek gyakran elhalasztják a kezelést.
“van egy kis tagadás” – mondta Beall. “Azok a párok, akik másodlagos meddőséggel küzdenek, általában több bűntudatot éreznek, önzőnek érzik magukat, és úgy érzik, boldognak kell lenniük a gyermekeikkel.”
Rendulic minden bizonnyal megérti ezt.
“rosszul érzi magát, hogy újabb gyermeket akar” – mondta.
a másodlagos meddőség kezelése megegyezik az elsődleges meddőség kezelésével. Először az orvosok megvizsgálják mindkét partnert, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a csövek nem blokkolódnak-e, és például a sperma megfelelően mozog-e.
“a férfi faktor komponenst spermaelemzéssel és szexuális diszfunkcióval kapcsolatos érdeklődéssel lehet értékelni” – mondta Snook. “Gyakran az életkor növekedésével inkább a nő petefészek-tartalékának értékelésére összpontosítunk, amely irányíthatja a kezelési lehetőségeket.”
egyes betegeknél, mint például a Rendulic, ismeretlen meddőség áll fenn, ami azt jelenti, hogy az orvosok nem tudják, miért nem tudnak teherbe esni. Mások számára az orvosok meghatározhatják az okot, és ez befolyásolja a kezelést.
néha a nők olyan gyógyszereket szednek, amelyek fokozzák az ovulációt, ami az egyik módja annak kezelésére. Rusch az in vitro megtermékenyítést (IVF) választotta, amelyet a legagresszívabb kezelésnek tartanak.
“megértem, hogy a gyermekem esélye nagyon csekély segítség nélkül. A legjobb esélyem az IVF-vel van ” – mondta Rusch.
van még méhen belüli megtermékenyítés (IUI), amely Rendulic volt, ahol az orvosok fecskendeznek sperma a méhbe. Most terhes egy második gyermekkel, amely július végén esedékes.
“nagyon hálás vagyok” – mondta. “Azt hiszem, egy párként fejlődtünk. Három év, amin keresztülmentünk, elválaszthatott volna minket egymástól.”
