for et par år siden fik udtrykket “næsespray” sandsynligvis dig til at tænke på reklamer for allergimedicin. Ja, Vi kan også forestille os den bi. Men nu hvor flere og flere næsesprayer til behandling af migræne rammer markedet, begynder du sandsynligvis at blive nysgerrig efter, hvordan de rent faktisk virker.
så vi gjorde forskningen og skrev denne vejledning for at besvare alle dine spørgsmål.
Hvordan virker næsesprayer til behandling af migræne?
første ting er første: Hvordan fungerer næsespray generelt?
nå, når du sprøjter en behandling i din næse, bliver medicinen absorberet i blodkarrene i næseboret. Derefter er det ligesom hvad der sker, når du tager en pille—medicinen rejser, hvor den skal gå via din blodbane. Så for at besvare dit spørgsmål, mekanikken i spray til side, de behandler din migræne ligner den måde, at en oral pille ville.
hvad er fordelene ved næsespray?
hvorfor skulle nogen vælge at sprøjte en medicin i deres næse, når de bare kunne tage en pille og få den samme effekt?
næsespray fungerer hurtigere
næsespray fungerer normalt hurtigere end piller, fordi du ikke behøver at vente på, at de opløses og fordøjes af din mave, en proces, der bremser under en migræne.
eksperter kalder den tid, det tager for en medicin at sparke i “tid til maksimal effekt”, så næsespray har kortere tid til maksimal effekt end tabletter gør.
hvis du f.eks. tager en tablet, så snart du mærker en migræneindstilling, kan du forvente at få en vis lindring fra dine symptomer på cirka 30 minutter. Men hvis du bruger næsespray (den samme medicin, men i næsesprayform), kan du få den lettelse på så lidt som 15 minutter.
hvis du har oplevet migrænehovedpine, ved du præcis, hvad en stor forskel 15 minutter kan gøre.
næsesprayer kan være mere effektive
de andre faktoreksperter overvejer, når de vælger, hvilken form de skal anbefale, er biotilgængelighed, hvilket betyder, hvor meget af medicinen der kommer ind i din blodcirkulation, når du har taget den. (Det er rigtigt—noget af det, du lægger i din krop, gør det aldrig til din blodbanen, hvorfor vitaminer og kosttilskud har tendens til at bruge højere doser, som du rent faktisk har brug for.)
tabletter har den laveste biotilgængelighed, og IV-behandlinger har ikke overraskende den højeste. (Sjov kendsgerning: Oralt opløsende tabletter tager faktisk længere tid at arbejde end standardtabletter.) Næsespray er i den højere ende af spektret. Det betyder, at de ikke kun arbejder hurtigere, men absorberes også mere effektivt af din krop.
næsespray forstyrrer ikke din kvalme
og for mennesker, der oplever migræne kvalme, har næsespray en ekstra fordel: du behøver ikke at sluge dem … eller bekymre dig om opkastning og spild af medicin.
hvilke næsesprayer er i øjeblikket tilgængelige?
indtil videre har tre forskellige typer næsespray, der kan behandle migræne, ramt markedet. De er alle akutte behandlinger (hvilket betyder at de lindrer symptomer, men forhindrer ikke angreb), men de arbejder hver for sig lidt anderledes.
Nasaltriptaner
som alle triptaner lindrer nasaltriptaner migrænesymptomer ved at indsnævre overudvidede blodkar og reducere betændelse i hjernen. De nasale triptaner, der i øjeblikket er tilgængelige, inkluderer tosymra purpur (generisk sumatriptan) og Tosomig purpur (generisk solmitriptan).
Nasal dihydroergotamin (DHE)
dihydroergotamin er en formulering af ergotamin, en type medicin, der også indsnævrer blodkar i hjernen. (Vi giver dig et sekund til at fordøje de to SAT ord.) Ergotamin er et naturligt produkt af en bestemt type svamp. Medicinsk bruges det til at behandle migræne og klyngehovedpine. Dihydroergotamin er bare ergotamin med hydrogen tilsat for at gøre det mere potent.
det eneste lægemiddel i denne klasse, der er godkendt til migrænebehandling indtil videre, er Migranal purpur (generisk dihydroergotaminmesylat).
Nasal ketorolac
Nasal ketorolac giver et nyttigt alternativ til migrænepatienter med kardiovaskulære tilstande. (Det er risikabelt at tage medicin, der indsnævrer blodkar, som triptaner og DHE, hvis du har sundhedsmæssige forhold, der påvirker din blodcirkulation.) Ketorolac er en type ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), en klasse af smertestillende midler. I modsætning til triptaner og DHE er nasal ketorolac i øjeblikket ikke FDA-godkendt til behandling af migræne, bare smerte.
et eksempel på en nasal ketorolac, du kan købe nu, er Kvistkrus (generisk ketorolac tromethamin).
Hvordan bruger jeg næsespray?
som alle akutte behandlinger fungerer næsespray bedst, når du tager dem, så snart du føler, at en migræne kommer på. Mens du måske bliver fristet til at følge de råd, skolesygeplejersken gav dig, da du fik næseblod, skal du faktisk ikke vippe hovedet tilbage. Dette får medicinen til at dryppe ned i halsen og blive absorberet af din mave, hvilket bremser absorptionsprocessen. Af samme grund skal du prøve ikke at snuse for meget, mens sprayen er i næsen.
da hver brug skal administrere en forudmålt mængde medicin, behøver du ikke bekymre dig meget om dosering. Bare sørg for ikke at bruge medicinen oftere, end du er instrueret til.
kan jeg bruge næsespray med traditionel migrænemedicin?
en af fordelene ved næsespray er, at de virker hurtigt nok til at være en god mulighed for en back-up medicin til brug, når din førstelinjebehandling bare ikke er nok. Men ikke alle næsesprayer og orale medicin kan kombineres sikkert.
uanset form kan forskellige typer triptaner ikke blandes, så brug ikke en triptan næsespray, hvis du allerede har taget en oral triptan. Derudover bør DHE og triptaner heller ikke bruges sammen.
på den anden side er NSAID ‘ er og DHE ikke kun sikre at kombinere, men menes også at forbedre hinandens virkning, når de bruges sammen. Du kan også sikkert bruge triptaner sammen med NSAID ‘ er.
som altid er din læge den bedste person at tale med, hvis du har spørgsmål om specifikke medicinkombinationer.
hvad er bivirkningerne af migrænebehandling næsespray?
som alle medicin kan næsesprayer komme med bivirkninger. Almindelige bivirkninger omfatter:
- svimmelhed
- tør mund
- døsighed eller træthed
- kvalme eller opkastning
- smerter, tryk eller tæthed i næse, hals eller bryst
- tøs eller løbende næse
- prikkende fornemmelse, følelsesløshed eller hudfølsomhed, især omkring næsen
- usædvanlig smag
noget andet, jeg burde vide, før jeg prøver næsespray?
Tal med din læge, før du prøver en næsespray til migrænebehandling, hvis du er gravid eller ammer, og hvis du har forhøjet blodtryk, hjerte-kar-problemer eller nyreproblemer.
som andre nylige innovationer inden for migrænebehandling giver næsespray dig en lovende ny mulighed at overveje, når du bygger din behandlingsplan. For mennesker, hvis migræne har tendens til at blive meget alvorlige meget hurtigt, kan næsespray gøre en god førstelinjebehandling. Og selvom det ikke beskriver dig, kan det ikke skade at have en spray som backup til din foretrukne behandling.
oplysningerne i denne artikel er ikke en erstatning for professionel medicinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Du bør ikke stole på indholdet i denne artikel for specifik lægehjælp. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer, skal du tale med din læge.
er en oral medicin, der er indiceret til akut behandling af migræne med eller uden aura hos voksne og bruges ikke til at forhindre migræne. Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Du bliver nødt til at tale om fordele og risici ved at bruge dette stof, mens du er gravid. Fortæl det til din læge, hvis du ammer. Ring straks til din læge, hvis du har allergiske reaktioner som hududslæt, kløe eller nældefeber, hævelse af ansigt, læber eller tunge, brystsmerter eller tæthed i brystet, tegn og symptomer på en farlig ændring i hjerteslag eller hjerterytme som brystsmerter; svimmelhed; hurtig, uregelmæssig hjerterytme hjertebanken; følelse af svag eller lyshåret; falder; åndedrætsproblemer. Ring til din læge med det samme, hvis du har tegn og symptomer på et slagtilfælde som ændringer i synet; forvirring; problemer med at tale eller forstå; svær hovedpine; pludselig følelsesløshed eller svaghed i ansigt, arm eller ben; problemer med at gå; svimmelhed; tab af balance eller koordination. Ring til din læge med det samme, hvis du har tegn og symptomer på serotoninsyndrom som irritabel; forvirring; diarre; hurtig eller uregelmæssig hjerterytme; muskeltrækninger; stive muskler; problemer med at gå; svedtendens; høj feber; anfald; kulderystelser; opkastning. Du kan læse mere om de bivirkninger, advarsler og forholdsregler her. Fuld ordineringsinformation for solmitriptan er tilgængelig her. Du opfordres til at rapportere negative bivirkninger af receptpligtig medicin til FDA. Besøg Medur: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm eller ring 1-800-FDA-1088.
Sumatriptan er en oral medicin, der er indiceret til akut behandling af migræne med eller uden aura hos voksne og ikke til profylaktisk behandling af migræneanfald eller til behandling af klyngehovedpine. Fortæl din læge, hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid. Du bliver nødt til at tale om fordele og risici ved at bruge sumatriptan, mens du er gravid. Fortæl det til din læge, hvis du ammer. Ring med det samme til din læge, hvis du har tæthed i brystet, halsen, nakken eller kæben, smerter, tryk eller tyngde; bryde ud i koldsved; åndenød; et hurtigt hjerterytme; et hjerteslag, der ikke føles normalt; eller meget dårlig svimmelhed eller passerer ud. Meget dårlige og undertiden dødbringende hjerneblodkarproblemer som slagtilfælde er sjældent sket med dette stof. Ring straks til din læge, hvis du har svaghed på 1 side af kroppen, problemer med at tale eller tænke, ændring i balance, hængende på 1 side af ansigtet eller ændring i synet. Du kan læse mere om sumatriptans bivirkninger, advarsler og forholdsregler her. Fuld ordineringsinformation for sumatriptan er tilgængelig her. Du opfordres til at rapportere negative bivirkninger af receptpligtig medicin til FDA. Besøg Medur: https://www.fda.gov/Safety/MedWatch/default.htm eller ring 1-800-FDA-1088.
foto af vinduer på Unsplash