fredag den 24.Marts 2017 (HealthDay nyheder) – nervesmerter og følelsesløshed, også kendt som neuropati, er et svækkende, men almindeligt symptom på diabetes.
nu tyder ny forskning på, at visse lægemidler kan fungere bedre end andre i behandling af diabetisk neuropati.
den nye gennemgang af data om emnet blev ledet af Julie Valdfogel fra Johns Hopkins Hospital i Baltimore. Hans team sagde, at omkring halvdelen af mennesker med diabetes har en form for nerveskader forårsaget af høje blodsukkerniveauer.
men ikke alle havde symptomer som smerte, følelsesløshed og prikken i ben og fødder.
i den nye undersøgelse gennemgik Hopkins-gruppen 106 undersøgelser af smertelindring for diabetisk neuropati. Forskerne fandt “moderat” bevis for, at antidepressiva duloksetin (Cymbalta) og venlafaksin (Effeksor) reducerer diabetisk nervesmerter.
men de fandt kun “svage” beviser for, at botulinumtoksin (Botoks), antikonvulsiva pregabalin (Lyrica) og tricykliske antidepressiva og atypiske opioider (medicin som Tramadol) kan hjælpe med at reducere smerte.
forskerne indikerede også, at gabapentin (Neurontin og Graalise) virker på samme måde som pregabalin, og undersøgelsen viste, at gabapentin ikke var mere effektivt end placebo.
langvarig brug af opioider standard (som f.eks.
den antikonvulsive valproat og capsaicin creme var heller ikke effektiv, ifølge den gennemgang, der blev offentliggjort online den 24.marts i tidsskriftet Neurology.
undersøgelsen blev finansieret af det amerikanske agentur for sundhedsforskning og kvalitet. UU.
“lindring af neuropati smerter er afgørende for at håndtere denne komplicerede sygdom,” sagde Valdfogel i en pressemeddelelse.
“Desværre er der behov for mere forskning, da nuværende behandlinger har en betydelig risiko for bivirkninger, og få undersøgelser har set på de langsigtede virkninger af disse lægemidler,” tilføjede han.
to eksperter inden for diabetes sundhedspleje og smertebehandling sagde, at dataanmeldelse er vigtig information for patienter.
“dette forsøg var et tiltrængt skridt i den rigtige retning inden for et ellers grumset felt af medicin,” sagde Caroline Messer, en endokrinolog.
bemærkede, at ” traditionel undervisning for endokrinologer altid omfattede brugen af gabapentin til diabetisk neuropati. I betragtning af mængden af bivirkninger af gabapentin vil det være en lettelse at lægge den til side.”
og Messer tilføjede, at “venlafaksin er nu en interessant behandlingsmulighed, fordi en af dens sædvanlige bivirkninger, vægttab, kunne være nyttigt for patienter med type 2-diabetes.”
Dr. Ajay Misra, professor i neurovidenskab ved University Hospital i Mineola, sagde, at neuropati kan være anderledes hos mennesker med type 1 eller type 2 diabetes, og neuropatiniveauer korrelerer godt med blodsukkerstyring hos mennesker med type 1 diabetes, men ikke så godt hos dem med type 2 diabetes.
med hensyn til smertelindring sagde Misra, at “der klart ikke er fundet noget lægemiddel, der er meget effektivt” i gennemgangen, så det er klart, at bedre smertestillende muligheder for patienter skal undersøges.
“vi håber, at vores resultater vil være nyttige for læger og personer med diabetes, der søger den mest effektive måde at håndtere kronisk neuropati smerte på,” tilføjede forsker. “Desværre var der ikke nok beviser til rådighed til at afgøre, om disse behandlinger havde indflydelse på livskvaliteten. Flere undersøgelser er nødvendige for at evaluere dette.”
American Diabetes Association tilbyder mere information om nerveskader i diabetes.
artikel af HealthDay HolaDoctor.com