hvilket er bedre for patienter med tørre øjne: LASIK eller smil?

tårer gør mere end at hjælpe dig med at udtrykke tristhed. Denne dyrebare væske pisker væk irritanter, før de angriber øjets sarte overflade. Hver tåre indeholder også stoffer, der er afgørende for sundt øjenvæv.

når du er ved at komme dig efter operationen, har dine øjne brug for flere tårer end nogensinde. Men nogle operationer kan forbedre symptomer på tørre øjne. Og hvis du har alvorlige tørre øjne, kan du ikke være en kandidat til den procedure, du ønsker.

hvordan forårsager kirurgi tørre øjne?

LASIK og SMILE operationer omformer dit øje, så lys og billeder fokuserer på nethinden bag på dit øje. De indsnit, der er nødvendige for denne omformning, kan forstyrre din krops evne til at producere tårer.

under LASIK, din læge:

• Numbs dit øje.
• bruger en laser eller skalpel til at skære en lille klap i hornhinden.
• folder den smule væv op.
• bruger en laser til at omforme vævet nedenfor.
• udfolder klappen og sætter den på plads.

under smil, din læge:

• Numbs dit øje.
• bruger en laser til at omforme lag af væv i hornhinden.
• fjerner overskydende celler med sugning.

SMILKIRURGI involverer ingen klap. Det betyder, siger eksperter, at færre nerver i øjet bliver skåret. Det er afgørende, da disse nerver både fortæller dit øje, når det er tørt og udløser kanaler til at pumpe ud væsker. Hvis de er intakte efter operationen, kan de i teorien producere færre episoder med tørre øjne efter operationen.

hvilken operation fungerer bedst?

hvert øje er forskelligt, og en operation, der fungerer bedst for dine øjne, kan være forfærdelig for din ven eller nabo. Når det er sagt, har lægerne gravet ind i dataene om LASIK og SMILE, og en vinder begynder at dukke op.

tørre øjne efter både LASIK og smil er forbigående, siger forskere. Enhver, der har operation, vil have ubehag i øjet, inklusive celler, der kan føle sig:

• Gritty
• sløret
• hævet
• smertefuldt
• irriteret

disse symptomer er normalt milde, og de skal falme hurtigt. Men undersøgelser antyder, at de undertiden forsvinder hurtigere efter smil. I en undersøgelse fandt forskerne, at LASIK kom med flere tørre øjne klager end smil på seks måneder. Men begge grupper havde lignende oplevelser ved 12-måneders mærket.

i en anden undersøgelse fandt forskerne, at 80 procent af SMILE-patienterne ikke brugte kunstige tårer seks måneder efter operationen. Blandt LASIK-patienter havde 57 procent ikke brug for disse øjendråber.

hvis du har tørre øjne nu, kan nogle operationer forværre dine symptomer. Din læge kan anbefale SMILE som din kirurgiske valg til yderligere at reducere din risiko for ubehag efter indgrebet er igennem.

men denne operation anbefales kun til personer med nærsynethed. Hvis du har en anden form for synstab, skal du bruge LASIK. Det er sandt, selvom du har tørre øjne.

behandling af tørre øjne før operation

jo sundere dine øjne er, før operationen begynder, jo hurtigere bliver din bedring. Hvis din læge identificerer tørre øjne under din prækirurgiske screeningsundersøgelse, er der masser af behandlingsmuligheder, du kan prøve sammen.

eksperter siger, at læger kan behandle tørre øjne med:

• recept øjendråber. Disse løsninger tilskynder dine kirtler til at gøre flere tårer. Din læge kan også bruge dråber til at reducere hævelse af øjenlåg eller hornhinde.
• Tårekanalpropper. En lille silikoneprop kan forhindre dine tårer i at forlade dine øjne.
• varme kompresser. Blokerede kirtler i dine øjne forhindrer tårer i at flyde. Varme kombineret med massage kan åbne dem igen.
• lysterapi. Din læge kan bruge små lysimpulser til at åbne blokerede kanaler endnu mere.

læger siger, at behandling med tørre øjne er afgørende før kirurgi. Det er sandt, uanset om du har brug for LASIK eller smil. Dine øjne bliver sundere, og de vil helbrede hurtigere.

og behandlingerne virker. Tidligere kunne mennesker med alvorlige tørre øjenproblemer ikke få operation. Nu, med disse behandlingsmuligheder, de kan.

din læge skal overvåge dine fremskridt nøje og rådgive dig om kirurgiske muligheder. Hvis du ikke gør nok fremskridt, skal du muligvis udsætte eller endda standse dine operationsplaner.

Lenticule kan slå LASIK i tørre øjne Arena. (Februar 2012). Øjenverden.

tørt øje efter lille snit Lenticule ekstraktion (smil) Versus femtosekund laserassisteret In Situ Keratomileusis (FS-LASIK) til nærsynethed: en metaanalyse. (November 2016). PLoS One.

Tørre Øjne Efter Refraktiv Kirurgi: En 12-måneders opfølgning af SMILE Versus FS-LASIK i høj nærsynethed. (2015). Tidsskrift for oftalmologi.

smil kan fremkalde mindre tørre øjne end LASIK. (Juni 2015). American Academy of Ophthalmology.

punkt-kontrapunkt: smil vs. LASIK. (Februar 2019). Gennemgang af oftalmologi.

Tørre Øjne. (Marts 2019). Mayo Clinic.