udtrykket idiopatisk postprandial syndrom, som bogstaveligt betyder et syndrom, der opstår efter at have spist (postprandial) og er af ukendt årsag (idiopatisk), blev opfundet i et forsøg på at reservere udtrykket hypoglykæmi til de tilstande, hvor lave glukoseniveauer kunne påvises. Det blev tilbudt som et mindre forvirrende alternativ til funktionel hypoglykæmi og som et mindre pejorativt alternativ til “nonhypoglykæmi” eller “pseudohypoglykæmi”.
syndromet ligner reaktiv hypoglykæmi bortset fra at lav glukose ikke findes på tidspunktet for symptomer.
den almindelige anvendelse af udtrykket “hypoglykæmi” blev bemærket og modvirket af læger, der skrev i Journal of the American Medical Association i 1970 ‘ erne:
“syndromet af hypoglykæmi” er blevet populært blandt både patienter og læger, primært fordi det ser ud til at give en forklaring (?) for uklare symptomer, og det giver patienten noget at gøre, dvs.manipulere hans eller hendes kost kontinuerligt. Her er hvor begrebet “hypoglykæmi” som en lidelse mødes med alle andre moderne diætmad som “naturlige” fødevarer, vitamin “mangel” og “økologiske” fødevarer. Det er også et område, hvor hormonerne er involveret. Derfor spiller” glandular årsager” og “glandular therapy” en stor rolle.
forfatteren sagde ” en kult har udviklet sig, bestående af en troende offentlighed hjulpet og tilskyndet af ‘ernæringseksperter’, medicinske journalister og en række læger.”
hypoglykæmi har en populær position i offentlighedens øje som en ikke-specifik medicinsk tilstand, der ofte giver en forklaring på de forskellige symptomer, der opstår i det daglige liv.
disse læger advarede mod overdiagnosen af reaktiv hypoglykæmi. De sagde ” både læger og offentligheden fortjener større genuddannelse.”
ikke-sygdomredit
i oktober 1974 BAR Ny England Journal of Medicine en artikel “ikke-hypoglykæmi som en epidemisk tilstand”, der beskrev tilstanden som en “ikke-sygdom”. Forfatterne hævder
i løbet af de sidste par år har folk optrådt i hobetal med selvdiagnosen af “hypoglykæmi”-et udtryk, der er blevet lægmandens endelige fælles vej for en række forhold, hvoraf kun få er relateret til endokrinologiske abnormiteter. Mest almindelige er somatiske klager som træthed, spasmer, hjertebanken, følelsesløshed og prikken, smerter, svær svedtendens og mental sløvhed. Hypoglykæmi giver på en gang et socialt acceptabelt problem, en kvasi-fysiologisk forklaring og løftet om et relativt billigt og vellykket selvhjælpsprogram.
det samme nummer af tidsskriftet bar en “ikke-redaktionel om ikke-hypoglykæmi”, der anerkendte den “nuværende populære epidemi af ikke-hypoglykæmi” og foreslog udtrykket “klinisk pseudo-hypoglykæmi”. Efter at have beskrevet de kendte mekanismer for blodglukoseregulering opfordrer forfatterne til mere forskning:
kroppens normale respons på kulhydratindtagelse inkluderer udarbejdelse af en endnu uidentificeret hormonel (tarm) faktor fra den øvre tarm.
de siger, at en glukosetolerancetest er passende, men forsigtighed, at:
det skal huskes, at den orale glukosebelastning langt fra er et normalt fysiologisk måltid og kun tester glukose som provokatøren, mens protein kan være lige så meget skyld ved at stimulere overproduktion af tarmfaktoren, sandsynligvis pancreosymin. Således indikeres meget mere forskning for at definere normerne såvel som at karakterisere rollen og arten af de forskellige tarmfaktorer og beta-cellernes reaktioner på disse faktorer.