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Non è un segreto che la rapida azione degli astanti possa salvare la vita di qualcuno che subisce un arresto cardiaco improvviso. La combinazione di CPR e uno shock da un AED può effettivamente aumentare il tasso di sopravvivenza di un tale incidente dal 10% al 40%. Ma cosa succede se una persona è dotata di un pacemaker? Può un defibrillatore essere utilizzato per salvare la loro vita?

Che cos’è un pacemaker?

Prima di poter rispondere se è possibile utilizzare un defibrillatore su qualcuno con un pacemaker, devi capire cos’è un pacemaker. Un pacemaker è un piccolo dispositivo che viene posizionato nel torace o nell’addome per controllare i ritmi cardiaci anormali. Durante questi episodi di aritmia, il cuore può battere troppo velocemente, troppo lento o in modo irregolare, causando il sangue a viaggiare verso il resto del corpo ad un ritmo insolito. Poiché il cuore funziona con il proprio sistema elettrico che regola la frequenza cardiaca, qualsiasi interferenza elettrica influenzerà anche il suo funzionamento. Un pacemaker è progettato per emettere impulsi elettrici a bassa energia per controllare il cuore quando sperimenta un’aritmia.

 defibrillatore e pacemaker Un esempio di pacemaker

Defibrillazione in una persona con un pacemaker

Poiché un pacemaker amministra solo impulsi a bassa energia, non è progettato per i momenti in cui una persona inizia a sperimentare la fibrillazione ventricolare, una condizione in cui il cuore trema piuttosto che batte. È anche possibile che un pacemaker non funzioni correttamente, non riuscendo a fornire l’intervento salvavita. Tuttavia, ogni kit di istruzioni AED dirà di non utilizzare un AED su una persona con un pacemaker. Questo significa che la defibrillazione è impossibile? No. La defibrillazione esterna può ancora essere necessaria per una persona con un pacemaker. Se il pacemaker impiantato fornisce uno shock a bassa energia mentre si sta tentando di utilizzare un DAE o un altro defibrillatore, è sufficiente attendere da 30 a 60 secondi per il pacemaker per completare il suo ciclo di terapia prima di somministrare lo shock. Mentre è possibile che l’energia di un defibrillatore esterno, AED o altro, possa danneggiare il pacemaker, questi dispositivi sono progettati per resistere alla defibrillazione esterna.

Come si defibrillano una persona con un pacemaker?

È importante quando si utilizza un AED o un defibrillatore manuale su una persona con un pacemaker per evitare di posizionare gli elettrodi direttamente sopra il dispositivo interno. Un pacemaker sembra un disco rotondo sotto la pelle, di solito sotto la clavicola sinistra. Finché le pastiglie del defibrillatore sono posizionate ad almeno un pollice di distanza, il pacemaker dovrebbe essere al sicuro dai danni causati dalle scosse elettriche. Tuttavia, se possibile, posizionare gli elettrodi il più lontano possibile dal pacemaker. Inoltre, mentre gli AED sono generalmente progettati con un’impostazione di uscita di energia, lo standard di cura per i defibrillatori manuali è quello di utilizzare la più bassa produzione di energia clinicamente accettabile possibile.

defibrillare persona con pacemakerAssicurarsi di evitare di defibrillare sopra il pacemaker

La defibrillazione è necessaria per salvare la vita delle persone in arresto cardiaco se hanno un pacemaker o meno. Mentre il processo di somministrazione di una scossa elettrica a qualcuno con un defibrillatore interno può sembrare scoraggiante, quando fatto con cura può efficacemente ripristinare il battito cardiaco di una persona senza danneggiare il dispositivo.

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