Le unità pilosebacee sono costituite dal follicolo pilifero e dalle ghiandole sebacee. Sono strutture epidermiche adnexal specializzate che sono responsabili della crescita dei capelli e del mantenimento dei capelli sani.
Il follicolo pilifero è costituito dal bulbo pilifero nella parte inferiore del follicolo pilifero e dall’albero dei capelli, che emerge dal follicolo pilifero. Le ghiandole sebacee sono collegate ai follicoli piliferi e producono sebo, una sostanza oleosa che mantiene idratati i capelli e la pelle.
I tumori derivanti dal follicolo pilifero fanno parte di un ampio e diversificato gruppo di neoplasie chiamate tumori adnessali cutanei. I tumori del follicolo pilifero possono essere escrescenze benigne o maligne.
Benign hair follicle tumours | Malignant hair follicle tumours |
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I tumori che coinvolgono le ghiandole sebacee includono:
- iperplasia sebacea
- nevo sebaceo
- sebaceoma / adenoma sebaceo
- carcinoma della ghiandola sebacea.
Gestione dei tumori del follicolo pilifero
La maggior parte dei tumori del follicolo pilifero sono benigni e possono essere rimossi con escissione chirurgica completa locale. Tuttavia, è importante effettuare una diagnosi corretta del tumore asportato nel caso in cui il paziente sia a rischio di malignità interna. Alcuni tumori specifici del follicolo pilifero sono osservati in sindromi associate a neoplasie interne, ad esempio trichilemmomi nella malattia di Cowden. Inoltre, molti tumori benigni hanno una controparte maligna che, sebbene rara, può essere localmente aggressiva e avere il potenziale di diffondersi e metastatizzare.
Per ottenere una diagnosi accurata della pelle tumori annessiali patologiche valutazione di campioni di pelle deve essere supportato con le seguenti informazioni:
- età del Paziente, sesso
- Posizione(s) della lesione
- Tasso di crescita del tumore
- Lesione è solitarie o multiple
- associati, ereditato o a malattie sistemiche.
La biopsia piccola o superficiale di una lesione non è raccomandata in quanto potrebbe comportare una diagnosi imprecisa. I margini di resezione chirurgica profonda e periferica devono essere eseguiti per assicurare l’escissione completa. I pazienti con tumori maligni devono essere seguiti attentamente per la potenziale metastasi regionale e a distanza.