hvis du overvejes til induktion, hvor klar eller ‘moden’ din livmoderhals er, vil sandsynligvis blive vurderet.
for det meste af graviditeten ligger livmoderhalsen mod bagsiden af vagina bag barnets hoved. Dette kaldes en ‘posterior livmoderhals’ og er ofte svært at nå af plejeren, hvis de udfører en vaginal undersøgelse. I nærheden af arbejdstiden og / eller under prælabour og tidlig fødsel begynder livmoderhalsen at bevæge sig mod forsiden af babyens hoved. Dette er kendt som enten en ‘central’ eller ‘anterior livmoderhals’ (afhængigt af hvor langt fremad den har bevæget sig) og kan normalt let mærkes af plejeren, hvis den undersøges. Livmoderhalsen ændrer sig også fra at være meget fast og lukket under graviditeten, til at være blød at røre ved og let åben lige før fødslen starter.
ændringerne i livmoderhalsen, når graviditeten skrider frem, kaldes ‘cervikal modning’.Livmoderhalsens position, blødhed og åbenhed vurderes normalt af plejeren for at bestemme, hvilken induktionsmetode der vil blive brugt, og / eller om induktionen sandsynligvis vil lykkes. En mere posterior, fastere og lukket livmoderhals har en større chance for ikke at reagere på induktionen (hvilket betyder, at induktionen ikke er vellykket, og en kejsersnit kan være nødvendig).
en ‘umoden’ eller ‘ugunstig’ livmoderhals er normalt ikke klar til at reagere på arbejdskontraktioner. Derfor er det mindre sandsynligt, at det udvides som reaktion på visse induktionsmetoder (f.eks. Hvis livmoderhalsen ikke udvides, betragtes induktionen som mislykket, og en kejsersnit ville være påkrævet.
for at øge succesen med induktioner er der udviklet medicin (kaldet ‘prostaglandiner’) med det formål at modne livmoderhalsen, før der gives iltocindråbe, og vandet brydes. Prostaglandiner placeres i kvindens vagina (omkring hendes livmoderhals), hvilket ofte hjælper induktionen med at få succes. I nogle tilfælde starter prostaglandinerne arbejdet alene uden yderligere indgreb. Imidlertid kan prostaglandinmedicin have alvorlige bivirkninger og er ikke altid svaret.
biskopens score
for at hjælpe plejeren med at vurdere livmoderhalsens modenhed er der udviklet et scoringssystem kaldet biskopens Score. Jo højere score, riper (eller mere gunstig) livmoderhalsen er. Vær opmærksom på, at fortolkningen af, hvordan livmoderhalsen føles (og derfor den score, der gives), kan variere fra plejeperson til plejeperson. Der er 4 kategorier i scoringssystemet, og hver kategori får en score på 0 til 3. Scorerne lægges derefter sammen, og succesen med og induktionsstilen vurderes.
en score på 0-4 betyder, at cerfiksen er ugunstig
en score på 4-8 betyder, at cerfiksen begynder at blive gunstig
en score på 8-14 betyder, at livmoderhalsen er meget gunstig