naszym celem było dostarczenie lekarzowi łatwych w użyciu wytycznych opartych na dowodach, opartych na najlepszej dostępnej literaturze, w celu oferowania skutecznej opieki preconception, mającej na celu zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności matek oraz płodu/noworodków. Przeszukaliśmy bibliotekę Cochrane, MEDLINE i PUBMED od 1966 do stycznia 2009. Użyliśmy wyszukiwanych terminów „preconception”, „preconception care”, „prepregnancy” i ” inter-pregnancy.”Skupiliśmy się w szczególności na publikacjach i poziomu, badaniach randomizowanych i metaanalizach tych badań. Uwzględniliśmy publikacje nieanglojęzyczne, jeśli są istotne. Przeszukaliśmy listy referencyjne zidentyfikowanych rękopisów i wybraliśmy te, które uznaliśmy za istotne. Preconception care został zdefiniowany jako zestaw interwencji, które mają na celu identyfikację i modyfikację zagrożeń dla zdrowia kobiety lub wyniku ciąży poprzez zapobieganie i zarządzanie. Powinno to nastąpić za każdym razem, gdy każdy pracownik służby zdrowia widzi kobietę w wieku rozrodczym. Historia osobista i rodzinna, badanie lekarskie, badania laboratoryjne, Plan reprodukcyjny, odżywianie, suplementy, waga, ćwiczenia, szczepienia i zapobieganie urazom powinny być przeglądane u wszystkich kobiet. Kwas foliowy 400 mcg dziennie, a także odpowiednia dieta i ćwiczenia powinny być zachęcane. Kobiety powinny otrzymać szczepionkę przeciw grypie, jeśli planują ciążę w sezonie grypowym; szczepionkę przeciw różyczce i ospie wietrznej, jeśli nie ma dowodów na odporność na te wirusy;i szczepionkę przeciw tężcowi/błonicy/krztuścowi, jeśli nie mają szczepienia dorosłych. Należy oferować szczególne interwencje mające na celu zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności zarówno kobiety, jak i jej dziecka osobom, u których stwierdzono choroby przewlekłe lub które są narażone na działanie teratogenów lub nielegalnych substancji. Istnieje kilka interwencji, które okazały się skutecznie poprawić wynik ciąży, gdy świadczone jako opieki preconception. Powinny one być konsekwentnie dostarczane kobietom w wieku rozrodczym.
Grupa docelowa: położnicy & ginekolodzy, lekarze rodzinni. CELE POCHYLONE: Po zakończeniu tego działania edukacyjnego uczestnik powinien być w stanie lepiej ocenić potencjalne korzyści dla kobiet i ich potomstwa wynikające z opieki z wyprzedzeniem, przetłumaczyć konkretne strategie oparte na dowodach na praktykę kliniczną i wybrać zasoby dla praktyków i pacjentów, które są mediami drukowanymi lub online związanymi ze zdrowiem z wyprzedzeniem.