co to jest zrzucanie włosów?
włosy to takie, które widzimy na palcach, grzebieniu lub szczotce, poduszce lub ubraniu. Wypadanie włosów jest normalną częścią cyklu włosów i jest procesem ciągłym. Zrozumienie cyklu wzrostu włosów może pomóc nam zrozumieć normalne i patologiczne zrzucanie włosów.
istnieje wiele stresorów, które mogą wpływać na cykl wzrostu włosów i powodować nadmierne zrzucanie włosów.
zrzucanie włosów
fizjologia wzrostu włosów
normalny cykl włosów ludzkich składa się z fazy wzrostu (anagen), fazy przejściowej (katagen) i fazy spoczynkowej (telogen), które powtarzają się w sposób ciągły w tej kolejności. Zdrowa skóra głowy ma około 100 000 mieszków włosowych, z których 85-90% znajduje się w anagenie, 1-3% w katagenie i 5-10% w telogenie.
włosy składają się z mieszków włosowych i włókien włosowych. Mieszek włosowy znajduje się w skórze właściwej, gdzie komórki macierzyste dzielą się, aby wytworzyć włókno włosowe. Każde włókno włosa składa się z trzech warstw-naskórka, kory i rdzenia, od zewnątrz w. Włókno włosa nie wykazuje aktywności metabolicznej.
wzrost włosów nie jest zsynchronizowany w całej skórze głowy, więc nie wszystkie włosy są w tej samej fazie cyklu wzrostu w danym momencie. Pomaga to utrzymać stałą gęstość włosów.
Zwykle każdego dnia zrzuca się 50-100 włosów w zależności od procedur czesania i mycia. Dojrzały mieszek włosowy przechodzi 25-30 cykli w całym swoim życiu.
Anagen hair
Anagen to okres aktywnego wzrostu włosów, podczas którego zachodzi energiczna mitoza w mieszku włosowym.
Anagen włosy są w pełni pigmentowane i przymocowane do brodawki skórnej. Mają długie, wcięte korzenie pokryte wewnętrznymi i zewnętrznymi osłonami korzeniowymi.
czas trwania anagenu różni się w zależności od miejsca ciała, wieku, odżywiania i hormonów.
- końcowe włosy na skórze głowy u ludzi pozostają w anagenie przez 2-6 lat. Ludzie mają dłuższe włosy na głowie niż inne zwierzęta z powodu dłuższej fazy anagenu.
- włosy na ciele są krótsze niż włosy na głowie ze względu na krótszą fazę anagenu.
- Anagen staje się krótszy z wiekiem.
- stres i zła dieta mogą skrócić anagen.
- estrogen wydłuża anagen.
- w łysieniu typu męskiego i żeńskiego dihydrotestosteron skraca fazę anagenu i powoduje miniaturyzację mieszków włosowych.
Anagen hair
włosy Katagenowe
podczas katagenu aktywność mitotyczna zmniejsza się, a wzrost włosów zatrzymuje się. Mieszek włosowy i brodawka skórna zaczynają się kurczyć. Włosy odrywają się od dopływu krwi i brodawki skórnej i migrują w górę w kierunku naskórka. Faza ta trwa u ludzi 2-3 tygodnie, niezależnie od miejsca.
włosy telogenu
włosy pozostają w fazie spoczynku telogenu przez około 3 miesiące, zanim pęcherzyk ponownie wejdzie w anagen. Włosy Telogen (znane również jako włosy klubowe) mają krótkie, klubowe korzenie, które zakotwiczają je w pęcherzyku. Brak im pochwy korzeniowej, w przeciwieństwie do włosów anagenowych. Proksymalna część trzonu włosa jest depigmentowana. Włosy Telogen spoczywają w skórze, dopóki nie zostaną wypchnięte przez nowe włosy Anagen rosnące pod spodem.
telogen hair
jakie są kliniczne cechy wypadania włosów?
nadmierne wypadanie włosów powoduje rozproszone przerzedzenie włosów (patrz łysienie rozproszone), co sprawia, że skóra głowy jest bardziej widoczna. Łysienie może wystąpić, jeśli zrzucanie jest bardzo poważne.
wypadanie włosów może być również zlokalizowane i może być bliznowate (bliznowate) i nie bliznowate (nie bliznowate).
diagnostyka różnicowa dla zrzucania włosów
najczęstszymi przyczynami zrzucania włosów są wypływ telogenu, wypływ anagenu i łysienie plackowate. Istnieje wiele innych przyczyn wypadania włosów i przerzedzania włosów (patrz łysienie rozproszone, wypadanie włosów i włosy i skóra głowy).
wypływ telogenu
wypływ telogenu charakteryzuje się silnym zrzucaniem po wstrząsie na układ. Do 50% włosów nagle wchodzi w fazę spoczynku, przestaje rosnąć i wypada. Wyzwalacze obejmują złą dietę, stres (np. poród, operacja, ciężka choroba) i niedobór minerałów. Delikatne pociągnięcie za koronę lub boki spowoduje, że łatwo wyjdzie kilka włosów. Wypadanie włosów jest zwykle widoczne 3 miesiące po ostrej zniewagi.
Anagen effluvium
ostre uszkodzenie mieszków włosowych może spowodować zrzucanie włosów podczas fazy wzrostu, powodując nagłe rozproszone zrzucanie do 90%, strukturalnie nieprawidłowych włosów na głowie (Anagen effluvium). Trzony włosa pękają na poziomie skóry głowy lub tuż pod nią. Chemioterapia jest najczęstszą przyczyną wypływu anagenu.
łysienie plackowate
łysienie plackowate jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje albo okrągłe plamy wypadania włosów lub rozproszone łysienie. Łysienie plackowate może prowadzić do całkowitej utraty włosów na głowie (alopecia totalis) i, rzadko, całkowitej utraty włosów na ciele (alopecia universalis).
inne przyczyny wypadania włosów
różne choroby i stany włosów i skóry głowy mogą powodować wypadanie włosów, w tym:
- wady włosa
- zlokalizowane zakażenie skóry głowy (np. furuncle lub kerion z powodu zapalenia naczyń włosowatych)
- ciężka miejscowa choroba skóry (np. łuszczyca skóry głowy)
- uogólniona choroba skóry (np. erytrodermia)
- choroba układowa — niedobór żelaza, niedoczynność tarczycy, toczeń rumieniowaty układowy, kiła, każda ciężka ostra lub przewlekła choroba
- blizny (bliznowate) łysienie – zapalenie uszkadzające mieszki włosowe trwale powodujące łysienie bliznowate (np. twardzina, toczeń rumieniowaty, liszaj planopilaris)
- Traumatic causes — injury, surgery, radiation, traction, central centrifugal cicatricial alopecia
- Trichotillomania.