(med anæstesi)
i processen Skuldermanipulation under anæstesi bringes patienten ind i operationsstuen og får en generel anæstesi af en anæstesiolog. Når patienten sover og med deres muskler lammet, føres skulderen derefter gennem et “bevægelsesområde”. I løbet af manipulering af skulderen for at nå et næsten fuldt bevægelsesområde kan poppende lyde ofte høres inde i leddet, hvilket betyder en rivning af vedhæftningerne. Samtidig er det muligt gradvist at strække musklerne, der er uden for skulderleddet.
når en patient vågner op fra denne procedure, er deres skulder ofte lidt mere smertefuld, end den var før proceduren. Der gøres en særlig indsats for at kontrollere skuldersmerter efter en manipulation under anæstesi med narkotiske smertestillende medicin, så patienten er i stand til at bevæge skulderen uden frygt for at deaktivere smerter. Den vigtigste del af denne proces kommer faktisk efter manipulationen, fordi fysioterapi bruges til at sikre, at forbedringerne i bevægelse ikke går tabt af inaktivitet. Derfor er det meget vigtigt, at patienter, der har haft manipulation under anæstesi, har let adgang til fysioterapi og er motiverede til at gennemføre deres hjemmeøvelse.
forberedelse til Skuldermanipulation
- sørg for, at du har modtaget alt udstyr, du har brug for, når du kommer hjem fra hospitalet. Dette kan omfatte en skulderslynge, ispakker eller kølere eller varmepuder. Du bør modtage recepter for nogen af disse fra din læge, når din operation er planlagt.
- problemer, såsom feber eller infektion, skal rapporteres til din kirurg, og du skal underrette din kirurg om enhver medicin, du tager.
- du vil sandsynligvis blive bedt om ikke at spise eller drikke noget efter midnat natten før din Operation.
- du kan ikke køre, sørge for, at nogen hjælper dig med at tage dig ud af hospitalet og køre dig hjem, når du bliver løsladt.
- bær en blød, behagelig skjorte, der ikke irriterer din hud, når den bæres under en skulderslynge.
Skuldermanipulationsprocedure
Skuldermanipulation er en relativt enkel og kort procedure, der udføres på et hospital eller ambulant klinik. Du får normalt en regionalbedøvelse for at bedøve dit skulder-og nakkeområde. Dette administreres med en injektion i siden af din hals. Du også er sat under generel anæstesi, og kan gives en mild beroligende til at hjælpe dig med at slappe af. Mens du ligger på ryggen, tager lægen din arm og bevæger den gennem sit bevægelsesområde. Du føres normalt direkte til fysioterapiområdet i det medicinske center for at begynde passive bevægelsesøvelser
genopretning
efter Skuldermanipulationsproceduren på din skulder, og afhængigt af graden af smerte, du oplever, vil din læge måske have dig til at fokusere på at lindre din smerte i stedet for at øge dit bevægelsesområde. Dette indebærer hvile, is, medicin og i nogle tilfælde immobilisering af din skulder. Du bliver bedt om at afstå fra at bruge den berørte skulder så meget som muligt. Du bør undgå at lægge belastning på din skulder, hæve armen over hovedet eller løfte tunge genstande. Læger ordinerer ofte en aftagelig slynge for at immobilisere din skulder, men vil have dig til at bære så kort tid som muligt, da bevægelse er vigtig i løbet af denne tid. Afhængig af sværhedsgraden af din smerte kan din læge også ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Glasur din skulder i 20 til 30 minutter ad gangen, tre eller fire gange om dagen, kan også hjælpe med at lindre smerter og betændelse. Nogle patienter får kortikosteroidinjektioner for at lette smerter. Mængden og hyppigheden kan variere, og du vil sandsynligvis bære en slynge i mindst et par dage. Rehabilitering ved hjælp af de øvelser, du lærte på hospitalet, kan normalt begynde med det samme
risici
Skuldermanipulation (med anæstesi) har eksisteret siden 1938, da den blev bragt til USA fra Storbritannien. Selv tilbage i de tidlige dage af Skuldermanipulation (med anæstesi) var der en høj succesrate med minimal risiko.