Halsradiografi, der viser subglottisk indsnævring (pile). Historien om specifikke risikofaktorer er vigtig for at nå diagnosen. Din læge vil se efter langvarig intubation og ventilation, ekstrem prematuritet, lav fødselsvægt, kronisk bronchopulmonal dysplasi (lungesygdom) og gastroøsofageal refluks som årsager til åndedrætsbesvær.
yderligere evaluering udføres med røntgenstråler. Halsrøntgenstråler kan afsløre subglottisk indsnævring eller subglottiske masser. På disse film vurderes luftrøret for tracheal indsnævring eller stenose eller komplette ringe. Endelig diagnose er lavet på endoskopi med mikrolaryngoskopi og bronkoskopi.
kirurgen kan bestemme luftvejens størrelse med et plastisk endotrachealrør. Sværhedsgraden af subglottisk stenose klassificeres som vist i figuren ovenfor.
Aero-digestive evaluation
under luftvejscenterbesøget vil dit barn gennemgå en evaluering af en pædiatrisk gastroenterolog samt en ernæringsvurdering. En pædiatrisk pulmonologist kan også evaluere dit barns lungestatus og en tale og synke terapeut kan evaluere sluge og stemme. Disse specialister vil evaluere dit barn og bestemme behovet for yderligere test. Vores kirurgiske planlægningsteam arrangerer en fuld endoskopisk og GI-evaluering i operationsstuen. Dette vil omfatte en mikrolaryngoscopy, bronkoskopi (MLB) og øvre GI endoskopi (EGD), impedans probe test og pulmonale scopes.
under EGD tages biopsier fra flere niveauer op og ned i aero-fordøjelseskanalen, og disse vil blive screenet for tegn på betændelse, der tyder på tilbagesvaling (GERD) eller fødevareallergi betændelse (eosinofil esophagitis). Patienten anses for egnet til luftvejskirurgi, når stenosen er modnet, GERD er under kontrol, og lungestatus er stabil. Hvis GERD ikke er under kontrol, kan patientens medicin justeres eller ændres, og gentagen test skal udføres. I sjældne tilfælde kan anti-reflukskirurgi være nødvendig.
derudover vil barnet inden rekonstruktiv luftvejskirurgi gennemgå en formel fodringsevaluering, der inkluderer en endoskopisk evaluering af indtagelse (gebyrer) udført på kontoret eller en modificeret bariumsvale. Hvis dit barn ikke accepterer mad og udelukkende er afhængig af et fodringsrør, vil et fleksibelt omfang med et par dråber grønt farvestof blive brugt til at detektere pooling og aspiration. Dette er for at sikre, at dit barn vil være i stand til at sluge godt og beskytte deres nye og forstørrede luftvej efter genopbygning. Hvis disse undersøgelser ser rimeligt normale ud, kan barnet gennemgå kirurgisk behandling for den subglottiske stenose.