Pilosebaceous enheter består av hårsäcken och talgkörtlarna. De är specialiserade epidermala adnexala strukturer som är ansvariga för hårväxt och håller håret friskt.
hårsäcken består av hårlampan i den nedre delen av hårsäcken och håraxeln, som kommer ut från hårsäcken. Sebaceous körtlar är anslutna till hårsäckar och producerar talg, en oljig substans som håller hår och hud fuktad.
tumörer som härrör från hårsäcken är en del av en stor och mångfaldig grupp neoplasmer som kallas hudadnexala tumörer. Hårsäckstumörer kan vara godartade eller maligna tillväxter.
| Benign hair follicle tumours | Malignant hair follicle tumours |
|---|---|
|
|
för ytterligare information klicka på enskilda hårfollikeltumörtyper och deras patologi.
tumörer som involverar talgkörtlarna inkluderar:
- sebaceous hyperplasi
- sebaceous naevus
- sebaceoma / sebaceous adenom
- sebaceous körtelkarcinom.
hantering av hårsäckstumörer
de flesta hårsäckstumörer är godartade och kan avlägsnas med lokal fullständig kirurgisk excision. Det är dock viktigt att ställa en korrekt diagnos av den utskurna tumören om patienten riskerar inre malignitet. Vissa specifika hårsäckstumörer ses i syndrom associerade med inre maligniteter,t.ex. trichilemmom vid Cowden sjukdom. Många godartade tumörer har också en malign motsvarighet som, även om den är sällsynt, kan vara lokalt aggressiv och ha potential att sprida och metastasera.
för att uppnå korrekt diagnos av hud adnexala tumörer patologisk utvärdering av hudprover bör stödjas med följande information:
- patientens ålder och kön
- plats(er) för lesionen
- Tumörtillväxthastighet
- lesionen är ensam eller multipel
- alla associerade ärftliga eller systemiska sjukdomar.
liten eller ytlig biopsi av en lesion rekommenderas inte eftersom det kan leda till felaktig diagnos. Djupa och perifera kirurgiska resektionsmarginaler bör utföras för att säkerställa fullständig excision. Patienter med maligna tumörer bör följas noga med avseende på potentiell regional och avlägsen metastasering.