det er meget vigtigt at undgå misinformation på dette område. Først og fremmest at sige, for at undgå stigmatisering, at hepatitis C ikke overføres ved direkte kontakt, såsom at røre ved, kramme eller kysse. Det spredes heller ikke ved hoste eller nysen eller ved at dele mad eller drikke.
hepatitis C-viruset er ‘blodoverført’, hvilket betyder, at folk bliver inficeret ved direkte kontakt med inficeret blod. Det er vigtigt at vide, at kun hvis denne direkte blod-blodkontakt opstår, er der risiko for transmission. De situationer, hvor denne blod-til-blod-kontakt kan forekomme, er dem, der betragtes som risikosituationer, og hvor du skal være opmærksom.
folk kan være inficeret med hepatitis C og har ingen symptomer og ved i mange tilfælde ikke, at de er bærere af virussen. Overførsel kan forekomme, hvis blodet fra dem, der bærer virussen og ikke har symptomer, kommer i kontakt med en anden persons blod eller væv.
de fleste patienter lærer, at de tilfældigt er HCV-bærere, fordi de ikke har specifikke symptomer, der viser sygdommen. De er derfor potentielle infektionsvektorer og kan utilsigtet overføre virussen. 10% af patienterne ikke, hvordan de er blevet inficeret med hepatitis C-virus.
de mest almindelige former for overførsel af hepatitis C modtager inficeret blod eller blodprodukter (f.eks. blodtransfusion før 1992) og deling af nåle og sprøjter ved injektion af lægemidler. Men det kan også overføres i andre risikosituationer.
transfusioner af blod og blodprodukter (især før 1992)
Hepatitis C blev identificeret i 1989, men screeningstest blev først udført et par år senere, da teknikker blev udviklet til at detektere virussen i donorblod. Blod og blodprodukter blev ikke rutinemæssigt screenet for hepatitis C-virus før 1992, så du kan have været udsat for hepatitis C-virus, hvis du modtog en blodtransfusion før 1992. Hvis du er bekymret for, at du kan blive inficeret fra en blodtransfusion i løbet af denne tid, skal du kontakte din læge og bede om en test for at udelukke infektionen.
nogle mennesker ved ikke, om de har haft en blodtransfusion. Du kunne have modtaget en under:
- transplantationskirurgi
- større kirurgi
- hospitalisering i intensiv pleje
- ukontrolleret blødning
i dag screenes blod og blodprodukter, der anvendes af læger, rutinemæssigt for hepatitis C-virus i de fleste lande og udsættes også for virusinaktiveringsprocedurer, hvor det er relevant. Siden indførelsen af systematisk blodscreening for hepatitis C er antallet af blodtransfusionsinfektioner signifikant lavere. Hvis du har haft nogen af ovennævnte procedurer i udviklingslande, hvor du har mistanke om, at ressourcerne og sundhedsinfrastrukturen ikke er tilstrækkelige til at omfatte blodscreeningsprocedurer, skal du bekræfte, om der er et aktivt screeningsprogram for hepatitis C (og andre blodbårne infektioner) i dette land og konsultere din læge for test, hvis det er relevant.
stofbrug
tidligere eller nuværende intravenøs (injiceret) stofbrug er en meget betydelig risiko for transmission, selvom den kun har fundet sted en gang. Deling af en nål eller sprøjte eller det materiale, der blev brugt til at fremstille lægemidlet, kunne have tilladt transmission af hepatitis C-virus.
For mere information læs: deling af udstyret til at forberede stoffer: en potentiel kilde til hepatitis C-transmission
deling af sniffemateriale til kokain eller andre lægemidler er også en risikofaktor, fordi det kan forårsage korrosion i næseslimhinden, hvilket fører til næseblod og eksponering for blod af alt, hvad der bruges til indånding (f.eks. Vi henviser til de såkaldte “ruller” eller “rør”, som kan være lavet af papir eller pap (pengesedler, billetter…) eller andre materialer, og som bruges til at indføre det pulveriserede stof i bunden af næsehulen. Videnskabelige undersøgelser har vist tilstedeværelsen af viruset i nasale sekretioner af stofbrugere, der var bærere af infektionen, på grund af små erosioner, selv umærkelige for sig selv. Virusets genetiske materiale kan overføres til de instrumenter, der bruges til at fnyse pulveriserede lægemidler, og det er derfor muligt at sprede det til en anden person ved hjælp af det samme instrument.
ifølge Department of health of Catalonia har 10% af befolkningen i alderen 15 til 64 år nogensinde brugt intranasal kokain i deres levetid (2007-data), derfor har en ud af ti mennesker været udsat for infektionen, hvis de brugte delt materiale til at indånde stoffet. Og det sker også på grund af uvidenhed, da ligesom den intravenøse rute tydeligt er markeret som farlig, har brug af stoffer “gennem næsen” en falsk halo af harmløshed. Men næseslimhinden er meget vaskulariseret, og passagen af denne lille virus (den er halvdelen af HIV) ind i blodbanen gennem mikrokapillærerne af den, er godt mulig.
konteksten af kokainbrug er normalt festlig, natlig, ledsaget af alkohol, med disinhibition…med hvilken, opfattelsen af risiko falder eller er ikke-eksisterende. Men potentielle brugere skal være velinformerede, så de er opmærksomme på risikoen for at dele sniffingmateriale og kan vælge ikke at gøre det. Med information har du mulighed for valg.
hvis selv det at vide, at deling af sniffemateriale eller indånding af pulveriserede stoffer gennem næsen kan være en måde at overføre HCV på, er løsningen enkel: hver person skal bruge sit eget materiale, selvom det indtages i en gruppe eller i et par, og selvom de vil dele stoffet og det sjove.
andre årsager til hepatitis C transmission
kontakt med inficeret blod kan også forekomme i følgende situationer:
blodige procedurer og andre procedurer, hvor huden er brudt. Dette kan ske, hvis udstyret ikke er blevet steriliseret eller rengjort korrekt, eller hvis det ved et uheld er forurenet med blod, for eksempel under:
- hæmodialyse
- akupunktur
- udførelse af tatoveringer eller perforeringer. Læs denne pdf for mere information: guia-tatuatges
- barbering
- Tandinterventioner
- skønhedsbehandlinger, manicure eller frisør.
genbrug af udstyr i blodprocedurer og andre procedurer, hvor huden er brudt, er en vigtig risikofaktor for hepatitis C. Dette kan udgøre et problem, når ressourcerne er begrænsede, især genbrug af sprøjter i udviklingslande.
overførsel fra moder til foster under graviditet. Kun 5 procent af kvinder med hepatitis C overfører virussen til deres børn, hvilket sandsynligvis vil forekomme under fødsel.
seksuel transmission er meget sjælden, men ikke umulig. Risiko for transmission gennem samleje kan være større, når en kvinde har menstruation, eller når en af partnerne har kønslæsioner og generelt i al seksuel praksis, der involverer tilstedeværelse af blod. I alle tilfælde skal personer med hepatitis C, der har mere end en seksuel partner, have sikkert køn (kondombrug). Normalt behøver de, der har stabile heteroseksuelle forhold til kun en partner, ikke at ændre deres sædvanlige seksuelle praksis.
utilsigtede punkteringer i sundhedspersonale.