Elaine Hill arbejder i Center for handicappede i Albany, NY, i et dagrehabiliteringsprogram. Hun har over 13 års erfaring inden for ergoterapi.
unge voksne med Aspergers syndrom kan stå over for udfordringer med social interaktion, nedsat motorik, sensoriske behandlingsproblemer, gentagne adfærdsmønstre og intenst fokuserede interesser, som alle kan forstyrre deres evne til at gennemføre daglige aktiviteter (ADL) på en måde, der ligner deres jævnaldrende. Øget bevidsthed og viden om Aspergers syndrom har åbnet mange muligheder for at hjælpe personer med Aspergers syndrom tilpasse sig livets krav. En sådan vej er ergoterapi.
ergoterapi (OT) er en disciplin, der udnytter besættelse (målrettet aktivitet) for at opnå, genvinde og/eller opretholde ens højeste funktionsniveau i ADL, arbejde, leg og fritidsaktiviteter. ADL er nødvendige for alle at opretholde en sund livsstil, og omfatter dressing, badning, grooming og spise, bare for at nævne nogle få. Højere niveau ADL kaldes instrumental ADL (iadl) og omfatter aktiviteter såsom hjem og penge forvaltning. Arbejdsevner er nødvendige for at være et bidragende medlem af samfundet og for at tjene en indkomst. Leg for børn og fritidsaktiviteter for voksne bidrager til et sundt selvværd og et tilfredsstillende liv. Hvert af disse områder varierer afhængigt af ens alder, interesser og livssituation.
til tider forstyrrer situationer eller svækkelser en persons evne til selvstændigt at fuldføre eller deltage i ovennævnte ADL. Disse svækkelser kan bestå af fysiske, kognitive og følelsesmæssige komponenter eller en kombination af alle tre. For det første skal man vurdere, hvilke af disse komponenter der forringer personens funktion; derefter kan passende afhjælpning eller kompensation begynde.
for eksempel: en mand havde svært ved at skrive læseligt (en iadl-færdighed). En OT-evaluering fastslog, at han havde nedsat håndstyrke og nedsat finmotorisk kontrol (fysiske komponenter). Behandlingsplanen var at styrke hans hænder, forbedre koordinationen (gendannelsesfunktion) og tilpasse pennens greb (kompensation). Et eksempel på et kognitivt underskud er vanskeligheder med at følge retninger på grund af nedsat opmærksomhed. Behandlingsplanen kan omfatte ændring af miljøet for at mindske visuelle og auditive distraktioner eller tilvejebringelse af kompensationsteknikker såsom timere, pauser eller retningslinjer/konturer for opgaver.
en omfattende OT-evaluering inkluderer en vurdering af evner, styrker og svagheder i hvert præstationsområde (ADL, arbejde, fritid, leg) eller i et specifikt område. En ergoterapeut er uddannet til at bestemme, hvilke komponenter (fysisk, kognitiv, følelsesmæssig) der påvirker optimal deltagelse i et præstationsområde. Når komponenterne er identificeret, kan typen af behandlingsmetode bestemmes. Målet med behandlingen kan være at øge præstationsniveauerne, genoprette funktionen til et tidligere niveau (eller tæt på det) eller at opretholde nuværende færdigheder/forhindre regression. Genoprettende terapi kan omfatte styrkelse af fysiske færdigheder (koordinering, styrke, udholdenhed) og forbedring af kognitive færdigheder (hukommelse, følgende anvisninger, opmærksomhed på detaljer) og/eller mentale/psykologiske færdigheder (selvværd, selvudfoldelse og selvtillid).
personer med Aspergers syndrom kan kontakte en ergoterapeut, hvis de har problemer i et af de ovennævnte områder. Mere specifikt, hvis en person har problemer med sociale færdigheder blandt venner eller inden for samfundet, kan en ergoterapeut hjælpe med at identificere den underliggende årsag til vanskeligheden. Når en sandsynlig årsag eller årsager er defineret, kan behandlingen begynde. Overvej følgende casestudie.
en ung kvinde med Aspergers syndrom kan ikke lide shopping. Hun siger, at det er for støjende og travlt. Efter yderligere diskussion, hun og hendes Ergoterapeut bestemte, at hun havde svært ved at behandle sensorisk information. Støj og seværdigheder i indkøbscentret var overvældende for hende. Sammen designede den unge kvinde og ergoterapeuten et sensorisk program og kompensationsteknikker, der gjorde det muligt for hende at gennemføre sin shopping med succes. Det sensoriske program bestod af øvelser, der, når det blev gjort regelmæssigt, hjalp hende med at forbedre sin evne til at behandle sensorisk input fra sit miljø. Kompensationsteknikkerne omfattede shopping i et mindre indkøbscenter eller butik til tider, der ikke typisk er travlt, og at øve et socialt script. Det sociale script er en måde at rollespil og øve interaktion på, før det faktisk sker. Denne” øvelse ” hjælper med at øge ens tillid og færdigheder.
dette er blot et af mange eksempler på, hvordan ergoterapi kan forbedre en persons evne til at deltage i aktiviteter i dagligdagen og forbedre hans/hendes niveau af uafhængighed. De utallige måder er for mange til at nævne for denne artikel; der er dog en enkel måde at afgøre, om du eller nogen, du kender, kan drage fordel af ergoterapitjenester. Spørg dig selv, om du har svært ved at udføre nogen aktivitet i dagligdagen. Har der været en ændring i din evne til at udføre enhver aktivitet i dagligdagen? Er der noget, der er mere udfordrende for dig at gøre, end det er for andre mennesker at gøre? Hvis du svarede ja på et eller flere af disse spørgsmål, kan ergoterapitjenester hjælpe dig med at blive mere uafhængig eller genvinde din uafhængighed.
for at finde ud af mere om ergoterapi, besøg hjemmesiden www.aota.org.under fanen Velkommen på venstre side af skærmen skal du vælge “om ergoterapi.”Der finder du flere casestudier, tip til levevis, faktablade, forbrugerorganisationer og hvordan man finder en ergoterapeut i nærheden af dig.
Redaktørens note: aane-henvisningsdatabasen indeholder navnene på ergoterapeuter, hvoraf nogle arbejder med voksne. Vi glæder os også over yderligere Navne, der skal føjes til databasen.