Covid-19: Bezpečnost laterální průtokové zkoušky zpochybňována poté, co se zjistí, že slečna polovině případů

Boční tok zařízení používaných ve společenství zkoušky pilot v Liverpoolu vybral jen polovinu covid-19 případů detekována pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR) testy a minul tři z 10 případů s vyšší virovou nálož, podle vlády je vlastní politický dokument.1

Vzhledem k nízké citlivosti Innova laterální průtokové zařízení při použití v oblasti, odborníci se ptají, jak mohou být použity k umožňují péči o domácí obyvatele, aby v kontaktu s příbuznými přes Vánoce bezpečně, nebo pro studenty, aby s jistotou vědět, že nejsou infikovány, než se vrátí domů.

informace lze nalézt pouze v příloze B dokumentu, Community testing: a guide for local delivery, který byl zveřejněn dne 30. Listopadu. Toto je první veřejně dostupné informace o oblasti hodnocení Innova testech v Liverpoolu, které bylo kritizováno pro nedostatek transparentnosti, přesnosti testů používaných, a nákladů a potenciálních škod.23

Jon Deeksi, profesora biostatistiky na University of Birmingham a vůdce Cochrane Collaboration je covid-19 test, hodnocení aktivity, řekl BMJ, „výsledky jsou skryté, jako jednu větu v příloze dokumentu. Tímto způsobem by neměly být zveřejňovány důležité vědecké poznatky, zejména pokud bude test použit mimo označení se stovkami tisíc lidí.“

Oddělení Zdravotnictví a Sociální Péče řekl, že více než milion laterální průtokové zkoušky již byla odeslána na 385 péče domovy a více bude zaslán v průběhu prosince, aby valit ven na návštěvě na Vánoce.

mluvčí řekl: „Rozsáhlé testování ukázalo, že laterální průtokové zařízení jsou vhodná pro použití v domovech pro seniory, kde se mohou identifikovat lidi, kteří jsou s největší pravděpodobností šířit virus dále a zabránit přenosu nákazy od zaměstnanců a návštěvníků. Testování je pouze součástí přístupu a to je zásadní návštěvníci používejte osobní ochranné pomůcky a dodržovat všechny infekce kontrolní metody, jak udržet své blízké, ostatní obyvatelé a personál v bezpečí.“

Susan Hopkins, hlavní lékařský poradce pro Veřejné Zdraví Anglie a NHS Test a sledovat, řekl, BMJ, „Tyto testy jsou další nástroj, který pomáhá nám odhalit případy, které by jsme jinak věděli, v tom nám pomáhá prolomit řetězy přenosu a zachránit životy. Žádný test bude detekovat každý případ, ale tyto testy jsou ukázala být přesné a spolehlivé, a jsme přesvědčeni, že mohou být použity, aby rychle identifikovat mnoho lidí, kteří jsou tiše nést virus.“

dodala, „V domovech pro seniory, tyto testy mohou pomoci, aby plánované návštěvy bezpečnější identifikaci návštěvníků, kteří jsou nevědomky nese vysoké hladiny virus, a tak jim zabránit v průchodu na své milované.“

Nicméně, veřejné zdraví a sociální péče, ředitelé v některých oblastech, včetně Greater Manchester a Sheffield, napsal péče domovy varování jim, používat rychlé testy, dokud nebudou mít více informací z vlády na přesnost testy a školení v tom, jak je používat.4

vláda vyzvala všechny tier 3 oblastech nabídnout společenství testování asymptomatických osob poté, co je popsáno jako „pozitivní dopad“ Liverpool pilotního projektu. Vedení říká, že Innova boční tok testy nabízejí 99.6% specifičnost a „měřeného testu citlivosti, v ideální ruce je 76.8%“ ale „je pravděpodobné, že bude nižší v provozních podmínkách.“

dokument pak dodává: „V oblasti hodnocení v Liverpoolu, ve srovnání s PCR testy, tyto testy zvedl pět z 10 případů PCR detekován a více než sedm z 10 případů s vyšší virovou nálož, kteří jsou pravděpodobně nejvíce infekční.“

Deeks řekl: „Tyto výsledky jsou zničující—chybí jim třetina těch, kteří mají vysokou virovou zátěž. Jak mohou být tyto testy použity pro bezpečný vstup do domovů péče, pro zdravotníky, aby se bezpečně vrátili do práce, nebo pro bezpečný návrat studentů? Nejsou vhodné pro daný účel.“

Allyson Pollock, ředitel Newcastle University Centre for Excellence in Regulatory Science a člen Independent SAGE, řekl: „To je skandální. Kde jsou údaje, které jsou základem prohlášení v dokumentu? Hromadné testování by mělo být pozastaveno, dokud neuvidíme důkazy a hodnocení Liverpoolu.“

dodala, „Liverpool veřejnosti, kteří šli pro testování se zdá, že byly hrubě podvedeni a špatně informováni o užitečnosti testu a účelem testování. Nebylo jim řečeno, že jedním z účelů je výzkum testu laterálního toku u zdravých lidí.“Řekla, že pilot měl nejprve požádat o radu britskou národní screeningovou Komisi a mít etický souhlas.

Skotská Národní Strana MP Neale Hanvey předložilo dvě písemné otázky parlamentu volá po zveřejnění kompletní údaje o společenství testování pilot v Liverpoolu. Řekl BMJ, “ mým hlavním zájmem je falešné ujištění.“. Existuje jasné riziko, že tyto falešné negativní výsledky se cítit příliš jistý, o míchání s citlivými lidmi přes Vánoce.“

dřívější hodnocení Innova test Veřejného Zdraví Anglie Porton downu laboratory a University of Oxford nalezen celkový citlivost 76.8%, ale řekl, že citlivost klesl na 58%, když provádí self-cvičil členy veřejnosti.5 Nicméně, když ministr zdravotnictví Matt Hancock byl dotázán na zdravotní vyberte výboru o testu chybí téměř v polovině případů, řekl, že „nepoznal“ 58% obr.