No es ningún secreto que la acción rápida de los transeúntes puede salvar la vida de alguien que experimenta un paro cardíaco repentino. La combinación de RCP y un shock de un DEA puede aumentar efectivamente la tasa de supervivencia de un incidente de este tipo del 10 al 40 por ciento. Pero, ¿qué pasa si a una persona se le coloca un marcapasos? ¿Se puede usar un desfibrilador para salvar su vida?
¿Qué es un Marcapasos?
Antes de que pueda responder si puede usar un desfibrilador en alguien con un marcapasos, debe comprender qué es un marcapasos. Un marcapasos es un dispositivo pequeño que se coloca en el pecho o el abdomen para controlar los ritmos cardíacos anormales. Durante estos episodios de arritmia, el corazón puede latir demasiado rápido, demasiado lento o errática, haciendo que la sangre viaje al resto del cuerpo a un ritmo inusual. Dado que el corazón funciona con su propio sistema eléctrico que regula la frecuencia cardíaca, cualquier interferencia eléctrica también influirá en su funcionamiento. Un marcapasos está diseñado para emitir impulsos eléctricos de baja energía para controlar el corazón cuando experimenta una arritmia.
En una Persona Con un marcapasos
Dado que un marcapasos solo administra impulsos de baja energía, no está diseñado para momentos en que una persona comienza a experimentar fibrilación ventricular, una afección en la que el corazón tiembla en lugar de latir. También es posible que un marcapasos funcione mal y no pueda realizar la intervención que salva vidas. Sin embargo, cada kit de instrucciones de DEA indicará que no se use un DEA en una persona con marcapasos. ¿Significa esto que la desfibrilación es imposible? No. La desfibrilación externa aún puede ser necesaria para una persona con un marcapasos. Si el marcapasos implantado produce un choque de baja energía mientras intenta usar un DEA u otro desfibrilador, simplemente espere de 30 a 60 segundos para que el marcapasos complete su ciclo de terapia antes de administrar el choque. Si bien es posible que la energía de un desfibrilador externo, DEA o de otro tipo, pueda dañar el marcapasos, estos dispositivos están diseñados para soportar la desfibrilación externa.
¿Cómo desfibrilar a una Persona con un marcapasos?
Al usar un DEA o un desfibrilador manual en una persona con marcapasos, es importante evitar colocar las almohadillas de electrodos directamente sobre el dispositivo interno. Un marcapasos tiene el aspecto de un disco redondo debajo de la piel, por lo general debajo de la clavícula izquierda. Siempre que las almohadillas del desfibrilador se coloquen al menos a una pulgada de distancia, el marcapasos debe estar a salvo del daño causado por la descarga eléctrica. Sin embargo, si es posible, coloque los electrodos lo más lejos posible del marcapasos. Además, si bien los DEA generalmente se diseñan con un ajuste de salida de energía, el estándar de cuidado para los desfibriladores manuales es usar la producción de energía clínicamente aceptable más baja posible.
La desfibrilación es necesaria para salvar la vida de las personas en paro cardíaco, tengan o no un marcapasos. Si bien el proceso de administrar una descarga eléctrica a alguien con un desfibrilador interno puede parecer desalentador, cuando se hace con cuidado, puede restaurar de manera efectiva el latido cardíaco de una persona sin dañar el dispositivo.