Nuestro objetivo fue proporcionar al médico directrices fáciles de usar basadas en la evidencia, basadas en la mejor literatura disponible, para ofrecer un cuidado previo a la concepción efectivo, dirigido a disminuir la morbimortalidad materna y fetal/neonatal. Buscamos en la Biblioteca Cochrane, MEDLINE y PUBMED desde 1966 hasta enero de 2009. Usamos los términos de búsqueda «preconcepción», «cuidado previo a la concepción», «pre-embarazo» e «inter-embarazo».»Nos centramos en publicaciones de nivel I, estudios aleatorios y meta-análisis de estos estudios en particular. Incluimos publicaciones no inglesas, si es pertinente. Buscamos en las listas de referencias de manuscritos identificados y seleccionamos aquellos que consideramos relevantes. La atención previa a la concepción se ha definido como un conjunto de intervenciones que tienen como objetivo identificar y modificar los riesgos para la salud de la mujer o el resultado del embarazo a través de la prevención y el manejo. Debe ocurrir en cualquier momento en que cualquier proveedor de atención médica vea a una mujer en edad reproductiva. Los antecedentes personales y familiares, el examen físico, las pruebas de laboratorio, el plan reproductivo, la nutrición, los suplementos, el peso, el ejercicio, las vacunas y la prevención de lesiones deben revisarse en todas las mujeres. Ácido fólico 400 mcg por día, así como una dieta adecuada y ejercicio deben ser alentados. Las mujeres deben recibir la vacuna contra la influenza si planean un embarazo durante la temporada de gripe; las vacunas contra la rubéola y la varicela si no hay evidencia de inmunidad a estos virus; y el tétanos/difteria/tos ferina si carecen de vacunación para adultos. Se deben ofrecer intervenciones específicas para reducir la morbilidad y la mortalidad, tanto de la mujer como de su bebé, a las personas identificadas con enfermedades crónicas o expuestas a teratógenos o sustancias ilícitas. Hay varias intervenciones que han demostrado mejorar de manera efectiva el resultado del embarazo cuando se proporcionan como atención previa a la concepción. Deben proporcionarse sistemáticamente a las mujeres en edad de procrear.
Público objetivo: Obstetras & Ginecólogos, Médicos de Familia. OBJETIVOS DE INCLINACIÓN: Después de completar esta actividad educativa, el participante debe estar en mejores condiciones de evaluar los beneficios potenciales para las mujeres y sus hijos que resultan de la atención previa a la concepción, traducir estrategias específicas basadas en evidencia previa a la concepción en la práctica clínica y seleccionar recursos para profesionales y pacientes que estén en medios impresos o en línea relacionados con la salud previa a la concepción.