Las unidades pilosebáceas consisten en el folículo piloso y las glándulas sebáceas. Son estructuras anexiales epidérmicas especializadas que son responsables del crecimiento del cabello y de mantenerlo saludable.
El folículo piloso está compuesto por el bulbo piloso en la parte inferior del folículo piloso y el tallo piloso, que emerge del folículo piloso. Las glándulas sebáceas están conectadas a los folículos pilosos y producen sebo, una sustancia grasa que mantiene el cabello y la piel hidratados.
Los tumores que surgen del folículo piloso forman parte de un grupo amplio y diverso de neoplasias denominadas tumores anexos de la piel. Los tumores de folículos pilosos pueden ser crecimientos benignos o malignos.
| Benign hair follicle tumours | Malignant hair follicle tumours |
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Tumores que involucran las glándulas sebáceas incluyen:
- hiperplasia sebácea
- nevo sebáceo
- sebaceoma / adenoma sebáceo
- carcinoma de la glándula sebácea.
Tratamiento de los tumores del folículo piloso
La mayoría de los tumores del folículo piloso son benignos y se pueden extirpar con escisión quirúrgica completa local. Sin embargo, es importante hacer un diagnóstico correcto del tumor extirpado en caso de que el paciente tenga riesgo de malignidad interna. Se observan algunos tumores específicos de folículos pilosos en síndromes asociados con neoplasias malignas internas,por ejemplo, tricilemomas en la enfermedad de Cowden. Además, muchos tumores benignos tienen una contraparte maligna que, aunque rara, puede ser localmente agresiva y tener el potencial de propagarse y hacer metástasis.
Para lograr un diagnóstico preciso de tumores anexos de piel, la evaluación patológica de muestras de piel debe apoyarse con la siguiente información:
- Edad y sexo del paciente
- Localización (es) de la lesión
- Tasa de crecimiento tumoral
- La lesión es solitaria o múltiple
- Cualquier enfermedad hereditaria o sistémica asociada.
No se recomienda una biopsia pequeña o superficial de una lesión, ya que puede dar lugar a un diagnóstico incorrecto. Se deben realizar márgenes de resección quirúrgica profundos y periféricos para asegurar la escisión completa. Los pacientes con tumores malignos deben ser objeto de un seguimiento estrecho para detectar posibles metástasis regionales y a distancia.