鑑別診断edit
一般的な調査（血液検査など）の所見はコレステロール塞栓症に特異的ではなく、診断が困難である。 主な問題は、コレステロール塞栓症と血管炎（小血管の炎症）の区別であり、非常に類似した症状、特に皮膚所見および腎臓機能不全を引き起こす可能性が 血管造影後の腎機能の悪化は、処置中に使用される物質による腎臓の損傷（造影性腎症）に起因する可能性もある。 同様の症状につながる可能性のある他の原因には、虚血性腎不全（血液供給の中断による腎機能障害）、血栓性微小血管障害および心内膜炎（感染した組織の小さな塊が体内を塞栓する心臓弁の感染）として知られる疾患群が含まれる。
血液と尿edit
炎症の検査（C反応性タンパク質と赤血球沈降速度）は通常上昇し、異常な肝酵素が見られることがあります。 腎臓が関与している場合、腎機能の検査（尿素やクレアチニンなど）が上昇する。 完全な血球数は好酸球として知られているタイプの白血球の特に高い数を示すかもしれません（リットルごとの0.5十億以上）;これはケースの60-80%だけ 尿の検査は赤血球を（時折顕微鏡の下で見られるように鋳造物で）示し、蛋白質のレベルを高めたかもしれません;腎臓介入の場合の三分の一では、好酸球はまた尿で検出することができます。 血管炎が疑われる場合、血管炎では減少したレベルがしばしば遭遇するため、補体レベルを決定することができる; 補体は、自然免疫系の一部を形成するタンパク質の群である。 補足物のレベルは頻繁にvasculitisとコレステロール塞栓症間の区別のこのテストの使用を限るコレステロール塞栓症で減ります。
組織診断edit
組織の顕微鏡検査（組織学）は確定診断を与える。 診断病理組織学的所見は、血管内コレステロール結晶であり、これは日常的に処理された組織（パラフィンワックスに埋め込まれた）におけるコレステロール裂け目と見られる。 コレステロール結晶は、巨細胞および好酸球を含むマクロファージと関連している可能性がある。
小さなコア生検の感度は、サンプリング誤差のために中程度であり、プロセスはしばしば斑状である。 影響を受けた器官は、臨床的に診断された症例の50-75％において特徴的な組織学的変化を示す。 コレステロール塞栓症を示唆する非特異的な組織所見には、虚血性変化、壊死および不安定に現れる複雑なアテローム性動脈硬化プラーク（コレステロールを含んでおり、薄い繊維状のキャップを有する）が含まれる。 生検所見は診断的ではないかもしれないが、臨床的基準に基づいて自信を持って行うことができないことが多い血管炎などの代替診断を除外するのに役立つため、有意な価値がある。