僧帽弁弁形成術

僧帽弁弁形成術の目的は、正常な僧帽弁装置の生理的形態および機能を回復させることによって僧帽弁能力を回復することである。 通常の条件下では、僧帽弁は、心周期全体にわたって形状および大きさの有意な動的変化を受ける。 これらの変化は主に、周囲の僧帽弁輪の動的運動、僧帽弁小葉および左心房を左心室および大動脈根の開口部に結合する膠原構造によるものである。

心周期を通して、環は括約筋運動を受け、収縮期の間に開口部を狭くして二つの小葉の収縮を容易にし、拡張期の間に拡大して左心室の拡張期充填を容易にする。 この動きは収縮期の間の顕著な三次元構成、独特のサドルの形によって更に高められる。 周期中のこれらの変更は小葉のcoaptationを最大限に活用し、ティッシュの圧力を最小にするために主であると信じられます。 僧帽弁環形成術の課題は、通常の環状ダイナミクスを維持しながら、僧帽弁の病気と歪んだ形状を改善し、生理学的構成を再確立することです。 今日、心臓外科医は、柔軟性、半剛性、または剛性、不完全または完全、平面または鞍状、調整可能および非調整可能な様々な環形成装置から選択することがで すべての装置の一般的な目的が同じ間、即ちリーフレットのcoaptationを高め、膨張に対して後部の環を支えるために、適用範囲が広いバンドは天然環の三次元輪郭 半硬式リングの目的は拡張期の間によい血行力学を可能にしている間収縮期の間にcoaptationおよび弁の完全性を維持することです。 堅いリングは大きい膨張のそして高圧の下で堅いサポートを提供するように設計されている。

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