Selv Om Kelly Gambrell, 34, er en erfaren mor, frykter hun FORTSATT SIDS. Mens hun er religiøs om å sette sitt fjerde barn, 3 måneder Gamle Kullen, på ryggen for å sove og minne omsorgspersoner om å gjøre det samme, kan hun ikke komme over sin angst og huske den skrekk hun følte da en medarbeiders baby døde AV SIDS i barnehagen for noen år siden. «Jeg vet at det fortsatt kan skje,» sier Alexandria, Virginia, administrativ leder.
alle foreldre kan forholde Seg Til Gambrells frykt For Plutselig Barnedødssyndrom( SIDS), uforklarlig død under søvn av en ellers sunn baby under 1 år. Det er et tragisk mysterium som tar livet av 2200 spedbarn i året. SIDS dødsfall topp mellom 2 og 4 måneder, og 90 prosent oppstår før 6 måneders alder. Flere gutter dør av SIDS enn jenter, Og Afroamerikanske og Indianske babyer er spesielt sårbare, som er preemier og spedbarn hvis mødre ikke hadde fødselspleie og babyer hvis mødre røyker.
SELV OM SIDS fortsatt er den ledende dødsårsaken blant barn i alderen 1 måned til 1 år, er det fortsatt en sjelden forekomst, og babyer født i dag er langt mindre sannsynlig å bukke seg for SIDS enn de som ble født for ti år siden. «Vi nærmer oss en seksti prosent reduksjon i SIDS dødsfall,» sier Laura Reno, direktør for offentlige anliggender For nonprofit First Candle / SIDS Alliance. I tillegg avslører forskning nye måter å redusere babyens risiko på. Her er hvordan du kan bidra til å holde barnet ditt trygt.
Legg babyen din «tilbake» for å sove
Å Sette babyen på ryggen for å sove er fortsatt den viktigste måten å redusere SIDS-risikoen. En mulig forklaring på hvorfor tilbakesøvn reduserer risikoen er at en baby som sover på magen, er mer sannsynlig å «rebreathe» den oksygenutarmede luften som hun bare utåndet. Siden 1992, Da American Academy Of Pediatrics (Aap) og andre helseorganisasjoner anbefalte at leger fremmer spedbarns søvn, har antall SIDS dødsfall blitt kuttet med mer enn halvparten. På den tiden sov 70 prosent AV amerikanske spedbarn på magen; mer enn ti år senere har tallet falt til 14 prosent. (Sidesøvn anbefales ikke fordi spedbarn lett kan snu og ende opp på magen.) Den eneste ulempen forbundet med rygg sove er en utflating av hodet i noen babyer, men legene sier «magen tid,» når barnet er våken og blir overvåket av en voksen, kan bidra til å forhindre dette. Hvis en baby blir vant til å sove på ryggen fra fødselen, trenger han ikke noen enhet for å holde ham på ryggen. Faktisk er såkalte SIDS positioners ikke anbefalt AV AAP, First Candle, Eller Nasjonalt Institutt For Barnehelse og Menneskelig Utvikling.
Opprett et trygt søvnmiljø
det tryggeste stedet for babyen din å sove (enten han er hjemme, i barnehage eller besøker slektninger) er i en barneseng som oppfyller de nyeste føderale og frivillige sikkerhetsstandardene. For å være sikker på at din gjør det, må du kontrollere at Den er sertifisert av Enten American Society For Testing And Materials (ASTM) eller Juvenile Products Manufacturers Association (JPMA). Det bør ha en fast, tettsittende madrass og ingen løs sengetøy-EN SIDS risiko fordi en babyens hode kan bli fanget mot en myk overflate, frata ham av oksygen. Av samme grunn bør en baby aldri bli plassert for å sove på en myk madrass, vannseng, sofa, dyne eller pute eller noe annet mykt sengetøy. Hold barneseng grunnleggende: ingen plysjfylte dyr (de utstoppede lekene du får som gaver, kan gjerne hvile på en nærliggende hylle til han er gammel nok til å leke med dem), puter eller tepper.
Babyer trenger egentlig ikke mye i veien for sengetøy-bruk en «søvnsekk» i stedet for et teppe. Mens Bestemor kanskje tror at De må «holdes varme», advarer leger om at overoppheting øker SIDS-risikoen. Barnet ditt vil vanligvis være komfortabelt ved samme temperatur som du er. SELV OM AAP ikke har en posisjon på crib støtfangere, Anser First Candle dem en risiko når en baby kan rulle over. Hvis du bruker støtfangere, velger du fast, ikke fluffy.
Forskning viser eksponering for sigarettrøyk før eller etter fødselen kan øke risikoen for SIDS. Ikke la noen røyke rundt deg under graviditet eller rundt babyen din. Og selvfølgelig, hvis du røyker, gjør alt du kan for å slutte, eller i det minste, unngå alltid å røyke rundt babyen.
Revurdere co-sleeping
selv mødre som ikke anser seng dele en permanent ordning er fristet til å døse av med sin baby tidvis for både komfort og bekvemmelighet. Men eksperter advarer om at dette kan være farlig. «Et godt dusin eller så veldig godt kontrollerte epidemiologiske studier viser et forhold mellom sengdeling og SIDS,» Sier John Kattwinkel, Md Charles Fuller Professor I Neonatologi ved University Of Virginia School Of Medicine I Charlottesville og leder Av American Academy Of Pediatrics task force på SIDS.
Spesielt bekymringsfull som flere av oss legger på ekstra pounds, er ny forskning som viser at sengdeling med overvektige foreldre kan sette babyer på en enda høyere risiko. Første Stearinlys advarer allerede mot å sove med en baby, og på pressetid diskuterte AAP det samme.
Hvis du vil bo trygt i nærheten av babyen din, Foreslår Reno og Dr. Kattwinkel romdeling i stedet for sengdeling. Plasser babyens barneseng eller bassinet ved siden av din
egen seng (eller prøv en co-sleeper som festes til sengen din) for nærhet og lett amming. Studier viser at ammende babyer ser ut til å ha lavere risiko for SIDS, selv om forskning ikke har bestemt hvorfor.
noen talsmenn Som La Leche League International og William Sears, Md, tror co-sleeping kan gjøres trygt og gi forslag til å forberede sengen din for trygg co-sleeping. (For å lære hvordan, besøk eller .)
Opplær omsorgspersoner
Foreldre kan bidra til å beskytte babyen sin selv når De ikke er i nærheten. Fordi 20 prosent av SIDS dødsfall oppstår når noen andre enn en forelder ser på babyen (14 prosent i barnehageinnstillinger), SIER SIDS-eksperter at omsorgspersoner trenger å få ordet om SIDS-sikkerhet, spesielt tilbake sovende. En baby som vanligvis sover på ryggen, er enda mer utsatt for SIDS hvis den legges på magen for å sove, ifølge En Nylig Washington University Medical School studie. Kelly Gambrell, motivert av hennes kollega erfaring, har gjort nettopp det. Hun tok moren med henne til barnelege for å høre på forhånd hvor viktig det er å sove igjen. Og med sin svigermor, en sykepleier som ble lært tiår siden at magen sover var best, » vi ganske mye fortalte henne at hun ikke kan se Kullen hvis hun setter ham til å sove på magen.»
Hopp over smokken skyld
så usannsynlig som det høres ut, en smokk om natten og lur tid kan bidra til å beskytte babyen din: Forskning viser at babyer som bruker smokker har en lavere SIDS risiko. «Dataene er veldig slående,» sier Dr. Kattwinkel. «Hver studie har vist en beskyttende effekt av pacifiers .»En rapport, 2003 Chicago Infant Mortality Study, sitert ikke å bruke en pacifier som en betydelig risikofaktor, sammen med mykt sengetøy og mage sover, i urbane spedbarn som døde av SIDS.
Hvorfor kan smokker bidra til å redusere risikoen for KRYBBEDØD? Det er et annet mysterium. «Alle har en ide,» sier Dr. Kattwinkel. Noen teoretiserer at det stimulerer luftveiene og holder den åpen, at den endrer søvntilstanden til babyen (hjelper babyen til å våkne eller skifte hvis det er pusteforstyrrelser), eller bare at pacifiers holder babyer fra å rulle på ansiktene sine.
Du trenger ikke å bekymre deg for at «pacis» vil forårsake tannproblemer så lenge babyer gir opp vanen etter alder 1, sier Dr. Kattwinkel. Men det er noen ulemper. De kan forårsake en liten økning i øreinfeksjoner, og som foreldre til en tidligere pacifier-avhengige baby, er gi-opp-prosessen ikke alltid pen. Så er det» yuck » – faktoren. Mer enn en desperat mor har plukket en pacifier fra gulvet I Mcdonalds eller matbutikken, og etter en rask pop i sin egen munn, gitt den tilbake til hennes baby.
ikke vær for bekymret for at bruk av smokk vil forstyrre amming, sier Dr. Kattwinkel. Faktisk er amminggrupper som La Leche League ikke helt mot pacifiers, så lenge de blir introdusert etter at amming har blitt godt etablert. Og de fleste eksperter er nå enige om at «brystvorteforvirring», eller frykten for at en baby tilpasset pacifiers eller flasker kan foretrekke dem til brystet, er ikke en bekymring hvis en flaske eller pacifier blir introdusert etter at barnet er opplevd ved pleie-vanligvis etter de første ukene — DU vil ikke gå glipp av de potensielle sikkerhetsfordelene ved å vente på å introdusere en pacifier — SIDS er svært sjelden i løpet av den første måneden av livet.
prøv å slappe av
«Tilbake I Dvale» har vært så vellykket at det er lett å tenke at magen sover, røyking og mykt sengetøy «forårsaker» SIDS. Men sannheten er at noen babyer ser ut til å være mer utsatt for disse risikofaktorene, mens andre påvirkes uten å bli utsatt for noen. Ny forskning tyder på at dette kan skyldes deres genetiske sminke eller abnormiteter i hjernen.
Å Identifisere disse risikofylte babyene kan hjelpe oss med å beskytte dem i fremtiden. «Genetikk ser ut til å være en svært viktig måte å øke vår forståelse av SIDS,» Sier Carl Hunt, Md, direktør For National Center On Sleep Disorders Research Ved National Institutes Of Health (NIH) I Bethesda, Maryland, og en fremtredende SIDS forsker. «Når vi fortsetter å forstå hvordan gener er forskjellige hos babyer som dør AV SIDS, kan fremtidige tester hjelpe oss med å identifisere de som kan være i fare — og til og med rette opp abnormiteten.»Her er noen av de nyeste undersøkelsene:
* Spedbarn som dør AV SIDS, har ofte en funksjonsfeil i hjernestammen (den delen av hjernen som regulerer automatiske aktiviteter som pust og hjertefrekvens) i et område som stimulerer visse respiratoriske funksjoner under søvn, ifølge forskere Ved Harvard Medical School I Cambridge, Massachusetts. Disse babyene kan ikke reagere riktig (ved å snu hodet, for eksempel) hvis lufttilførselen er avskåret av en myk pute.
* noen SIDS-ofre har genavvik som bidrar til potensielt dødelige hjerteslag uregelmessigheter eller som forstyrrer kontrollen av serotonin, et kjemikalie som bidrar til å regulere søvn, ifølge Dr. Hunt og andre forskere ved NIH.
* mens de fleste spedbarn lett overlever mindre sykdommer, tyder tidlig forskning på at en plutselig alvorlig eller uvanlig reaksjon på infeksjon kan forklare noen SIDS-tilfeller.
den gode nyheten, Sier Dr. Hunt, er at foreldre ikke trenger å bekymre seg for deres mulige genetiske sårbarhet og vente på de fremtidige utviklingene før de tar beskyttende tiltak mot SIDS. «Den positive meldingen til familier er at genetikk ikke bestemmer ens skjebne,» sier han. «Det er alltid et samspill mellom genetikk og miljø, og vi vet allerede om en rekke viktige risikofaktorer som foreldrene kan kontrollere.»
Det er tilnærmingen Kelly Gambrell tar. «Jeg gjør akkurat hva legen sier, jeg holder ham på ryggen, og det er ingen utstoppede dyr eller puter i barneseng,» sier hun. Å vite at hun gjør alle de riktige tingene, bidrar til å holde henne bekymret og lar henne slappe av og nyte tiden med Kullen. «Du kan bekymre deg selv til døden,» Legger Gambrell til. «Du kan ikke sjekke babyen hvert femte minutt.»