insulina glargine (pochodzenie rDNA) wstrzyknięcie
Lantus
klasyfikacja farmakologiczna: hormon trzustki
Klasyfikacja terapeutyczna: leki przeciwcukrzycowe
kategoria ryzyka ciąży C
dostępne Formy
dostępne tylko na receptę
wstrzyknięcie: 100 jednostek/ml
wskazania i dawki 
postępowanie w cukrzycy typu 1 u pacjentów, którzy potrzebują podstawowej (długo działającej) insuliny w celu opanowania hiperglikemii. Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat: Indywidualizacja dawkowania i podawanie S. C. raz na dobę h. S. leczenie cukrzycy typu 2 u pacjentów, którzy potrzebują podstawowej (długo działającej) insuliny do kontroli hiperglikemii. Dorośli: Indywidualizuj dawkowanie i podawaj S. C. raz na dobę.
Farmakodynamika
działanie przeciwcukrzycowe: reguluje metabolizm glukozy poprzez stymulowanie obwodowego wychwytu glukozy, zwłaszcza przez mięśnie szkieletowe i tkanki tłuszczowe, oraz poprzez hamowanie wytwarzania glukozy w wątrobie.
Farmakokinetyka
Wchłanianie: Po S. C. wstrzyknięcie insuliny glargine zdrowym ochotnikom i pacjentom z cukrzycą, stężenie insuliny w surowicy wskazywało na wolniejsze, bardziej wydłużone wchłanianie oraz względnie stały profil stężenia/czasu w ciągu 24 godzin, bez wyraźnego maksymalnego stężenia w porównaniu z insuliną NPH.
Dystrybucja: Brak informacji.
metabolizm: częściowo metabolizowany do postaci dwóch aktywnych metabolitów o aktywności in vitro podobnej do aktywności insuliny.
wydalanie: Brak dostępnych informacji.
|
przeciwwskazania i środki ostrożności
preparat Lantus jest przeciwwskazany u pacjentów, u których występuje nadwrażliwość na insulinę glargine lub jej substancje pomocnicze. Nie używaj podczas epizodów hipoglikemii. Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby.
ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, octreotide, oral antidiabetics, propoxyphene, salicylates, somatostatin analog, sulfonamide antibiotics: May cause hypoglycemia and increased insulin effect. Monitor blood glucose levels. Dosage adjustments of insulin may be required.
Albuterol, corticosteroids, danazol, diuretics, estrogens, isoniazid, phenothiazine derivatives, progestins (including hormonal contraceptives), somatropin, sympathomimetics (such as epinephrine), terbutaline, thyroid hormones: May reduce serum glucose-lowering effect of insulin. Monitorować poziom glukozy we krwi. Może zaistnieć konieczność zmiany dawki insuliny.
leki Beta-adrenolityczne, klonidyna, guanetydyna, rezerpina: mogą maskować objawy hipoglikemii. Używaj ostrożnie. Monitorować poziom glukozy we krwi.
leki beta-adrenolityczne, klonidyna, lit: mogą nasilać lub osłabiać hipoglikemizujące działanie insuliny. Monitorować poziom glukozy we krwi. Może być konieczna zmiana dawki insuliny.
Pentamidyna: może powodować hipoglikemię, po której może wystąpić hiperglikemia. Używaj ostrożnie. Monitorować poziom glukozy we krwi.
Lek-styl życia. Spożywanie alkoholu, stres emocjonalny, ćwiczenia: Może nasilać lub osłabiać hipoglikemizujące działanie insuliny. Monitorować poziom glukozy we krwi. Może być konieczna zmiana dawki insuliny.
działania niepożądane
metaboliczne: hipoglikemia.
Skóra: lipodystrofia, świąd, wysypka, odczyn w miejscu wstrzyknięcia (ból).
inne: reakcje alergiczne.
wpływ na wyniki badań laboratoryjnych
May Może obniżyć poziom glukozy.
przedawkowanie i leczenie
hipoglikemia może wynikać z nadmiernej dawki insuliny lub z niższego zapotrzebowania na insulinę spowodowanego zwiększoną pracą lub wysiłkiem fizycznym bez jedzenia, nie wchłanianiem pokarmu w zwykły sposób z powodu odroczenia lub pominięcia posiłku lub choroby z wymiotami, gorączką lub biegunką. Objawy mogą obejmować zmęczenie, osłabienie, splątanie, ból głowy, drgawki, zawroty głowy, głód, nudności, drętwienie i bladą skórę.
łagodne epizody hipoglikemii można leczyć doustną glukozą lub innymi węglowodanami. Może być konieczne dostosowanie dawki leku, schematów posiłków lub ćwiczeń fizycznych. Cięższe epizody ze śpiączką,drgawkami lub zaburzeniami neurologicznymi można leczyć glukagonem im / SC lub stężoną dożylną glukozą. Długotrwałe spożycie węglowodanów i obserwacji mogą być potrzebne, ponieważ hipoglikemia może nawracać po pozornym odzysku klinicznego.
uwagi specjalne
Insulin insulina glargine nie jest przeznaczona do podawania dożylnego. Tylko dla administracji S. C.
If W przypadku zmiany z insuliny NPH na wstrzyknięcie insuliny glargine, zacznij od 80% całkowitych jednostek NPH dziennie Note należy zauważyć, że wydłużony czas działania insuliny glargine zależy od wstrzyknięcia do przestrzeni S. C.
absorption na wchłanianie, początek i czas działania mogą wpływać ćwiczenia i inne zmienne, takie jak choroba i stres emocjonalny. 
ALERT nie myl Lantus z Lente.
nie rozcieńczać ani nie mieszać insuliny glargine z żadną inną insuliną lub roztworem.
As podobnie jak w przypadku leczenia innymi insulinami, w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić lipodystrofia, która opóźnia wchłanianie insuliny. Należy stale zmieniać miejsce wstrzyknięcia w obrębie jednego obszaru anatomicznego w celu zmniejszenia lipodystrofii.
Hypogl hipoglikemia jest najczęstszym niekorzystnym działaniem insuliny. Wczesne objawy mogą być różne lub mniej wyraźne u pacjentów z długotrwałą cukrzycą, cukrzycową chorobą nerwów lub nasiloną kontrolą cukrzycy. Monitoruj stężenie glukozy w surowicy ściśle u tych pacjentów, ponieważ ciężka hipoglikemia może spowodować, zanim u pacjenta wystąpią objawy.
As podobnie jak w przypadku innych insulin, pożądane stężenie glukozy we krwi, a także dawkowanie i czas podawania leków przeciwcukrzycowych należy ustalić indywidualnie. U wszystkich pacjentów z cukrzycą zaleca się monitorowanie stężenia glukozy we krwi.
kobiety karmiące piersią
't nie wiadomo, czy insulina glargine występuje w znacznych ilościach w mleku matki. Ponieważ wiele leków, w tym insulina ludzka, stosuje się ostrożnie u kobiet karmiących piersią. pacjenci pediatryczni
Safety Bezpieczeństwo i skuteczność zostały ustalone u dzieci w wieku od 6 do 15 lat z cukrzycą typu 1.
nie badano stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 lat.
Based na podstawie wyników badań klinicznych zalecenia dotyczące dawkowania u dzieci są takie same jak u dorosłych.
pacjenci w podeszłym wieku
Because ponieważ hipoglikemia może być trudna do rozpoznania u pacjentów w podeszłym wieku z cukrzycą, początkowe dawkowanie, przyrosty dawki i dawka podtrzymująca powinny być zachowawcze, aby uniknąć reakcji hipoglikemicznych.
edukacja pacjenta
Educate edukowanie pacjenta w zakresie prawidłowych technik monitorowania stężenia glukozy we krwi i prawidłowego postępowania z cukrzycą.
ALERT edukuj pacjentów z cukrzycą na temat oznak i objawów hipoglikemii, takich jak zmęczenie, osłabienie, splątanie, ból głowy i blada skóra.
Advise zaleca pacjentowi leczenie łagodnych epizodów hipoglikemii doustnymi tabletkami glukozy. Zachęć pacjenta, aby zawsze nosił tabletki glukozy w przypadku epizodu hipoglikemii.
Teach Naucz pacjenta, jak ważne jest utrzymanie diety cukrzycowej i że zmiany w dawkowaniu leku, schematach posiłków i ćwiczeniach mogą być konieczne do regulacji stężenia glukozy w surowicy. ALERT Należy poinformować pacjenta, że zmiana insuliny powinna być dokonywana ostrożnie i wyłącznie pod kontrolą lekarza. Należy poinformować go, że zmiana insuliny, mocy, wytwórcy, typu (na przykład zwykłej, NPH lub analogów insuliny), gatunku (zwierzęcego, ludzkiego) lub metody wytwórcy (rDNA w porównaniu z insuliną zwierzęcą) może spowodować konieczność zmiany dawki oraz że może być konieczne dostosowanie dawki przyjmowanych doustnych leków przeciwcukrzycowych.
Tell powiedz pacjentowi, aby nie używał produktów OTC bez zgody lekarza. ALERT należy ostrzec pacjenta, aby nie rozcieńczał ani nie mieszał innej insuliny lub roztworu z insuliną glargine. Jeśli roztwór jest mętny, należy wyrzucić fiolkę.
Tell należy powiedzieć pacjentowi, aby przechowywał zamknięte fiolki i wkłady w lodówce.
reakcje mogą być częste, niezbyt częste, zagrażające życiu lub częste i zagrażające życiu.
only tylko Kanada
UNL bez etykiet zastosowanie kliniczne