otázka: Můj syn se naučil chodit a má jednu nohu, která se zdá být otočen dovnitř. Musím se bát?
odpověď: obavy z umístění nohou patří mezi nejčastější otázky, které mi kladou rodiče kojenců a batolat. Naštěstí většina dětí tento problém vyroste bez zvláštního zacházení.
„In-vybočené ven“ je termín, který používají pediatři popsat nohy, které přirozeně obrátit dovnitř (palec k palci). Toto je někdy označováno jako “ holubí špička.“Naopak,“ out-toeing „označuje nohy, které mají tendenci se obracet ven, nebo to, co rád nazývám“ tučňák.“
příběh pokračuje pod reklamou
váš lékař zkontroluje nohy vašeho novorozence poté, co se narodí, aby vyloučil významné vrozené vady. V prvním roce života má mnoho dětí nohy, které přirozeně zaujímají polohu na špičce nebo na špičce. Obecně platí, že pokud může být noha přivedena do normální polohy s mírným tlakem, není třeba se obávat.
Tato tendence nohu otočit buď směrem dovnitř, nebo směrem ven může přetrvávat do druhého roku života, kdy se děti učí chodit. V této fázi může být abnormální poloha nohy zcela zřejmá a je často obviňována z toho, že batolata klopýtají a snaží se chodit. Dobrou zprávou je, že akt vážení a chůze je ve skutečnosti terapeutický. Téměř vždy in-toeing a out-toeing problémy dramaticky zlepšit věku tři, po 12-24 měsíců chůze.
všiml jsem si, že větší, těžší děti mají tendenci korigovat rychleji než jejich menší, lehčí vrstevníci. Předpisová obuv a protetika nejsou nutné, ani neexistuje role pro fyzioterapii nebo speciální vložky. Po třech letech věku, některé děti budou mít i nadále malé, ale znatelné množství in-vybočené ven nebo out-vybočené ven. Podle mých zkušeností to z dlouhodobého hlediska téměř nikdy nezpůsobuje žádné funkční poškození. Tyto děti běží, skákají, bruslí a sportují stejně dobře jako jejich vrstevníci. Výzkum dokonce ukázal, že malé množství in-toeing může ve skutečnosti zlepšit schopnost sportovce sprintovat.
Rodiče by měli být vědomi toho, že děti, zejména ty, v pozdním předškolním věku, mohou rozvíjet in-vytočené problém, pokud jsou opakovaně sedět na podlaze s nohama v „W“ pozice. K tomu dochází, když dítě sedí na kolenou s jeho zadek na podlaze a nohy na obou stranách s nohama obrátil směrem ven, takže se nohy podobají obráceného „W“. i když to může být oblíbené místo pro hraní na podlaze nebo sledování televize by mělo být odradit.
zatímco drtivá většina problémů s polohováním nohou je benigní, existují vzácné případy, kdy může být vyžadováno lékařské sledování a léčba. Varovné signály, že to může být případ zahrnovat závažné deformity nohy, které nemohou být opraveny s jemný tlak, přetrvávající bolest, otok nebo zarudnutí některou z končetin nebo kloubů, kulhání, a děti, které nemají chodit samostatně do 15 měsíců věku.
Dr. Michael Dickinson je vedoucím pediatrie a náčelníkem personálu Regionální nemocnice Miramichi v New Brunswicku. Díky zapojení do kanadské pediatrické společnosti je spolehlivým obhájcem zdraví dětí v Atlantické Kanadě.
kliknutím sem odešlete své dotazy. Naši odborníci na zdraví zodpoví vybrané otázky, které by se mohly objevit na webu Globe and Mail a / nebo na webu Globe and Mail. Vaše jméno nebude zveřejněno, pokud je vybrána vaše otázka.
Příběh pokračuje pod inzerát
obsah uvedené v Globe and Mail je zdravotnický Expert centre je pouze pro informační účely a není určen k být spoléhal se na, ani být náhradou za odbornou lékařskou pomoc, stanovení diagnózy nebo léčby.