Langfristige Reha

Wenn Sie sich für ein Reha-Programm für Drogen- oder Alkoholabhängigkeit entscheiden, stehen Ihnen viele Möglichkeiten offen. Eine der ersten und wichtigsten Fragen, die Sie beantworten müssen, ist, wie lange Sie in der Reha verbringen werden. Es gibt viele Arten von Behandlungen, aber es hat sich gezeigt, dass eine langfristige stationäre Behandlung wirksamer ist als kurzfristige stationäre Programme, intensive ambulante Programme, teilweise Krankenhausaufenthaltsprogramme und eine 30- bis 90-tägige stationäre Behandlung.

Was ist eine langfristige stationäre Reha?

Langfristige stationäre Reha, auch bekannt als langfristige Wohn-Reha, ist eine Behandlung, die in der Regel über drei bis 12 Monate dauert. Während dieser Zeit wohnen die Patienten in einer Behandlungseinrichtung und werden 24 Stunden betreut. Im frühesten Stadium dieser Art der Behandlung werden sie wahrscheinlich während der Entgiftung genau überwacht, was ein gefährlicher Prozess sein kann.

Dann erhalten sie während der Teilnahme am Programm einen Langzeitpflegeplan und können auch Nachsorgepläne besprechen, wenn die Behandlung zu Ende geht. Dieser Teil des Prozesses wird nicht unbedingt von Medizinern überwacht, da nicht-medizinisches Personal und die anderen Bewohner die Programmierung gestalten.

Obwohl drei bis sechs Monate typisch für eine langfristige stationäre Reha sind, können einige Einrichtungen auch längere Programme anbieten. Nach Angaben des Nationalen Instituts für Drogenmissbrauch (NIDA) können solche Programme bis zu einem Jahr dauern.

Was bei einer Langzeitbehandlung zu erwarten ist

In den meisten Langzeitrehabilitationseinrichtungen beginnt ein Patient mit einer Entgiftung, die bis zu 10 Tage oder länger dauern kann. Der Patient passt sich dann einem Programm in der Einrichtung an, das oft mit minimaler Freiheit und einem starr strukturierten Tagesablauf beginnt. Wenn die Zeit vergeht und sie an sich selbst und ihrer Genesung arbeiten, erhalten sie möglicherweise mehr Freiheit, z. B. Besuche von Freunden und Familie und Kommunikation mit Personen außerhalb der Einrichtung. Abhängig von der Dauer der Behandlung kann ihnen sogar die Erlaubnis erteilt werden, die Einrichtung zu verlassen, um an Aktivitäten wie AA- oder NA-Meetings teilzunehmen.

In Langzeitbehandlungsprogrammen können verschiedene Behandlungsmodelle verwendet werden. Ein beliebtes Modell ist das therapeutische Gemeinschaftsmodell (TC). Während dieser Behandlungsmethode erklärt NIDA: „Sucht wird im Kontext der sozialen und psychologischen Defizite eines Individuums gesehen, und die Behandlung konzentriert sich auf die Entwicklung persönlicher Rechenschaftspflicht und Verantwortung sowie auf ein sozial produktives Leben. Die Behandlung ist stark strukturiert und kann manchmal konfrontativ sein, mit Aktivitäten, die den Bewohnern helfen sollen, schädliche Überzeugungen zu untersuchen, Selbstkonzepte, und destruktive Verhaltensmuster und neue annehmen, harmonischere und konstruktivere Wege, um mit anderen zu interagieren.“

TCs konzentrieren sich auf umfassende Änderungen des Lebensstils, um nach der Behandlung ein volles, produktives substanzfreies Leben zu führen. Das TC-Behandlungsmodell bietet neben der Behandlung von Drogenmissbrauch häufig auch andere Dienstleistungen an, wie z. B. eine Berufsausbildung. TCs kann eine gute Behandlungswahl für jeden sein, der gegen anhaltenden Drogenmissbrauch kämpft. Eigentlich, nach NIDA, TCs kann für Patienten mit „besonderen Bedürfnissen wirksam sein, einschließlich Jugendliche, Frauen, Obdachlose, Menschen mit schweren psychischen Störungen, und Personen in der Strafjustiz.“

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Wer sollte eine langfristige stationäre Reha in Anspruch nehmen?

Es gibt keine richtige Antwort auf diese Frage, da verschiedene Behandlungsprogramme für verschiedene Menschen funktionieren.

Eine langfristige stationäre Behandlung ist jedoch in der Regel eine gute Option für diejenigen, die lange Zeit mit Sucht zu kämpfen hatten und nach Abschluss anderer Behandlungsprogramme keine Nüchternheit aufrechterhalten konnten. Es könnte sein, dass solche Menschen mehr Zeit brauchen, um ein Programm durchzuarbeiten und sich in Nüchternheit zurechtzufinden, bevor sie in ihr Leben vor der Behandlung zurückkehren.

Langzeitprogramme können auch denjenigen zugute kommen, die an einer Doppeldiagnose wie Alkoholismus und bipolarer Störung leiden, da solche Programme mehr Zeit bieten, um diese zahlreichen Faktoren zu konfrontieren und zu bearbeiten.

Denken Sie daran, dass eine langfristige Reha für einige Süchtige, die nicht an einem solchen Programm teilnehmen müssen, entmutigend sein kann. Dies allein kann sie davon abhalten, den Prozess zu versuchen oder abzuschließen. Darüber hinaus kann es schwierig sein, in einem solchen Programm Platz zu finden, wenn eine Person zugibt, bereit zu sein, um Hilfe zu bitten. Wenn der Raum zur Verfügung steht, wünschen sie sich diese Hilfe möglicherweise nicht mehr. Aus diesem Grund ist es wichtig, gründlich zu recherchieren und über ein erweitertes Wissen über Langzeitbehandlungseinrichtungen zu verfügen, was sie Patienten bieten und wann sie es anbieten können.

Warum nicht eine andere Behandlungsform wählen?

Wenn Sie mehr über die Wirksamkeit jeder Methode wissen, was eine langfristige stationäre Behandlung mit sich bringt, wo Sie sie durchführen können und wie Sie dafür bezahlen, können Sie diese schwierigen Entscheidungen treffen.

  • Kurzfristige Wohnprogramme können attraktiv erscheinen, insbesondere für diejenigen, die einen Job oder eine Familie haben, aber da sie dazu neigen, eine kurze Anzahl von Wochen zu dauern, erfüllen sie möglicherweise nicht die Bedürfnisse von Personen mit mittelschwerer bis schwerer Sucht.
  • Intensive ambulante Programme (IOPs) sind im Allgemeinen nützlich für Menschen mit geringem Rückfallrisiko und für diejenigen, die kein Medikamentenmanagement benötigen, so dass die meisten Süchtigen ausgelassen werden. Die Drop-out-Rate innerhalb dieser Programme ist auch höher als die von stationären Programmen. Mehrere Studien haben höhere Raten von dokumentiert abstinente Tage und reduzierte Problemschwere bei längerfristigen stationären Aufenthalten über IOPs. Darüber hinaus können Süchtige, die sich in akutem Entzug befinden oder instabile Gesundheitszustände haben, die Kriterien für einen IOP nicht erfüllen, so das US-Gesundheitsministerium.
  • Teilweise Krankenhausaufenthaltsprogramme können in Bezug auf die Aufnahmekriterien problematisch sein. Zum Beispiel müssen Sie ein geringes Entzugsrisiko haben, wiederholt niedrigere Behandlungsniveaus ohne positives Ergebnis ausprobiert haben und körperlich stabil sein. Akute Programme dauern nur 4-6 Wochen und entsprechen nicht der 90-tägigen Empfehlung des National Institute on Drug Abuse (NIDA) für die Aufenthaltsdauer. Nicht-akute Programme dauern in der Regel drei Monate, was der Empfehlung kaum entspricht.
  • 30-90 Tage stationäre Behandlung fehlt auch die Verweildauer Empfehlungen von NIDA.

Warum ist eine stationäre Langzeitbehandlung am besten?

  • NIDA gibt an, dass dies die optimale Behandlungsdauer ist, da jedes Programm, das weniger als 90 Tage (3 Monate) dauert, nicht wirksam ist. NIDA gibt auch an, dass signifikant längere Aufenthalte mit besseren Ergebnissen verbunden sind.
  • Das Residential Substance Abuse Treatment for State Prisoners Program verlangt, dass staatliche und lokale Behandlungen 6-12 Monate und Gefängnisbehandlungen mindestens drei Monate dauern, um sich für eine Finanzierung zu qualifizieren. Dies beruht auf einer erhöhten Wirksamkeit über lange Zeiträume.
  • Die American Society of Addiction Medicine (ASAM) gibt an, dass bei Opioidabhängigkeit aufgrund höherer Rückfallraten bei kürzeren Behandlungslängen häufig eine Langzeitbehandlung erforderlich ist. Ein langfristiger Aufenthalt zur Entgiftung, gefolgt von abgestuften Step-Downs, kann zu einem besseren Ergebnis führen.

Das Zeugnis dieser Einrichtungen, die sich alle dafür einsetzen, Süchtigen zu helfen, sich von Drogen- und Alkoholmissbrauch zu erholen, weist eindeutig auf ein langfristiges Wohnprogramm hin.

Welche Art von Behandlungseinstellung kann ich erwarten?

Die bekannteste Art von Einrichtung ist ein Rehazentrum oder eine therapeutische Gemeinschaft, die außerhalb eines Krankenhauses stattfindet und dennoch rund um die Uhr versorgt wird. Sie beinhalten im Allgemeinen eine medikamentöse Entgiftung und Therapie. Einige bieten ambulante Tagesbehandlung für diejenigen, die das Programm verlassen, aber noch eine strukturierte Ressource benötigen.

Ihre Aufenthaltsdauer beträgt in der Regel 6-12 Monate, sodass Sie genügend Zeit haben, sich zu entgiften, mit anderen Bewohnern zu sprechen, von ihnen und dem Personal zu lernen, an therapeutischen Aktivitäten teilzunehmen und eine Berufsausbildung zu erhalten. Der Ansatz basiert auf Genesung im Gegensatz zu Abstinenz, sodass Sie sich darauf konzentrieren können, Ihr gesamtes Leben mit dem Wissen zu überarbeiten, dass Sucht eine chronische, rezidivierende Krankheit ist.

Vor allem sind diese Zentren effektiv. Die von NIDA gesponserten DATOS (Drug Abuse Treatment Outcome Studies) verfolgten therapeutische Community-Nutzer fünf Jahre nach Abschluss einer sechsmonatigen oder längeren Behandlung. Die Studie zeigte, dass der Kokainkonsum um 83%, der problematische Alkoholkonsum um 90% und die Selbstmordgedanken oder -versuche um 96% zurückgingen. Die Vollzeitbeschäftigung stieg um 46 Prozent.

Was ist mit den Kosten?

Viele Menschen verzögern die langfristige Reha-Behandlung aus Kostengründen. Es kann helfen, Zahlungsoptionen zu erforschen und die tatsächlichen Behandlungskosten gegenüber den potenziellen Kosten für das Ignorieren der Sucht abzuwägen. Es gibt viele Möglichkeiten, die Behandlung zu bezahlen, auch über Ihre Krankenversicherung.

Nach dem Affordable Care Act muss die Behandlung von Drogenmissbrauch im Rahmen von ACA-Versicherungsplänen abgedeckt werden. ACA-Pläne können Sie auch nicht für eine bereits bestehende Substanzstörung disqualifizieren oder irgendeine Art von Ausgabenkappe für die Behandlung von Sucht setzen. Medicare und Medicaid können auch stationäre Dienste in bestimmten Einrichtungen für diejenigen abdecken, die sich für diese Programme qualifizieren. Es ist eine gute Vorgehensweise, sich an Ihren Anbieter oder die Reha-Einrichtung zu wenden, um Ihre Abdeckung und Optionen zu besprechen.

Das Mitnehmen hier ist, dass Sie sicher, erschwinglich und bequem in Ihre Reha-Erfahrung investieren können, so dass Sie den Schiefer sauber wischen und Ihr neues, gesundes Leben annehmen können. Kontaktieren Sie uns noch heute, um die langfristigen stationären Behandlungsmöglichkeiten im Recovery Village zu besprechen.

  • Quellen

    Nationales Institut für Drogenmissbrauch. „Arten von Behandlungsprogrammen.“ Januar 2018. Zugriff am 29. Mai 2020.

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    Nationales Institut für Drogenmissbrauch. „Wie lange dauert die Behandlung von Drogenabhängigkeit normalerweise?“ Januar 2018. Zugriff am 29. Mai 2020.

    McCarty, Dennis et. Al. „Drogenmissbrauch Intensive ambulante Programme: Bewertung der Beweise.“ Psychiatrische Dienste, 1. Juni 2014. Zugriff am 29. Mai 2020.

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    Hubbard, Robert; Craddock, S Gail; Anderson, Jill. „Überblick über die 5-Jahres-Follow-up-Ergebnisse in den Drug Abuse Treatment Outcome Studies (DATOS).“ Zeitschrift für Drogenmissbrauchsbehandlung, Oktober 2003. Zugriff am 29. Mai 2020.

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    Kampman, Kyle; Jarvis, Margaret. „Die ASAM 2015 National Practice Guideline für den Einsatz von Medikamenten bei der Behandlung von Sucht mit Opioidkonsum.“ Zeitschrift für Suchtmedizin, 2015. Zugriff am 29. Mai 2020.

Medizinischer Haftungsausschluss: Das Recovery Village zielt darauf ab, die Lebensqualität von Menschen zu verbessern, die mit einem Substanzkonsum oder einer psychischen Störung zu kämpfen haben, und zwar mit faktenbasierten Inhalten über die Art der verhaltensbedingten Gesundheitszustände, Behandlungsmöglichkeiten und die damit verbundenen Ergebnisse. Wir veröffentlichen Material, das von lizenzierten medizinischen Fachleuten recherchiert, zitiert, bearbeitet und überprüft wird. Die von uns bereitgestellten Informationen sind kein Ersatz für professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. Es sollte nicht anstelle des Ratschlags Ihres Arztes oder eines anderen qualifizierten Gesundheitsdienstleisters angewendet werden.

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