Rehabilitación a Largo Plazo

Cuando decide ingresar a un programa de rehabilitación por adicción a las drogas o al alcohol, se enfrenta a muchas opciones. Una de las primeras y más importantes preguntas que debes responder es cuánto tiempo vas a pasar en rehabilitación. Hay muchos tipos de tratamiento, pero se ha demostrado que el tratamiento residencial a largo plazo es más eficaz que los programas residenciales a corto plazo, los programas ambulatorios intensivos, los programas de hospitalización parcial y el tratamiento residencial de 30 a 90 días.

¿Qué Es La Rehabilitación Hospitalaria A Largo Plazo?

La rehabilitación hospitalaria a largo plazo, también conocida como rehabilitación residencial a largo plazo, es un tratamiento que generalmente se lleva a cabo durante tres a 12 meses. Durante este tiempo, los pacientes residen en un centro de tratamiento y están bajo atención las 24 horas. En la etapa más temprana de este tipo de tratamiento, es probable que se supervisen de cerca mientras se desintoxican, lo que puede ser un proceso peligroso.

Luego, mientras participan en el programa, se les da un plan de atención a largo plazo y también pueden discutir los planes de atención posterior para cuando el tratamiento llegue a su fin. Esta parte del proceso no es necesariamente supervisada por profesionales médicos, ya que los miembros del personal no médico y los demás residentes configuran la programación.

Aunque la rehabilitación de pacientes hospitalizados a largo plazo suele durar de tres a seis meses, algunos centros también pueden ofrecer programas más largos. Según el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA), estos programas pueden durar hasta un año.

Qué esperar en el Tratamiento a largo Plazo

En la mayoría de los centros de rehabilitación a largo plazo, el paciente comienza por desintoxicarse, lo que puede tardar hasta 10 días o más. Luego, el paciente se ajusta a un programa en el centro, a menudo comenzando con una libertad mínima y una rutina diaria rígidamente estructurada. A medida que pasa el tiempo y trabajan en sí mismos y en su recuperación, se les puede conceder más libertad, como visitas de amigos y familiares y comunicación con personas fuera del centro. Dependiendo de la duración del tratamiento, incluso se les puede conceder permiso para salir del centro para participar en actividades como reuniones de AA o NA.

Se pueden usar diferentes modelos de tratamiento en programas de tratamiento a largo plazo. Un modelo popular es el modelo de comunidad terapéutica (TC). Durante este método de tratamiento, NIDA afirma: «La adicción se ve en el contexto de los déficits sociales y psicológicos de un individuo, y el tratamiento se enfoca en desarrollar responsabilidad y responsabilidad personal, así como vidas socialmente productivas. El tratamiento es altamente estructurado y a veces puede ser conflictivo, con actividades diseñadas para ayudar a los residentes a examinar creencias dañinas, conceptos propios y patrones de comportamiento destructivos y adoptar formas nuevas, más armoniosas y constructivas de interactuar con los demás.»

Los ECT se centran en cambios completos en el estilo de vida para llevar una vida plena y productiva sin sustancias después del tratamiento. El modelo de tratamiento de TC a menudo ofrece otros servicios además del tratamiento del abuso de sustancias, como la capacitación laboral. La ECT puede ser una buena opción de tratamiento para cualquier persona que esté luchando contra el abuso de sustancias en curso. De hecho, según el NIDA, la ECT puede ser eficaz para pacientes con » necesidades especiales, incluidos adolescentes, mujeres, personas sin hogar, personas con trastornos mentales graves e individuos en el sistema de justicia penal.»

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¿Quién Debe Utilizar la Rehabilitación Hospitalaria A Largo Plazo?

No hay una respuesta correcta a esta pregunta, ya que los diferentes programas de tratamiento funcionan para diferentes personas.

Sin embargo, el tratamiento hospitalario a largo plazo tiende a ser una buena opción para aquellos que han luchado con la adicción durante largos períodos de tiempo y no han podido mantener la sobriedad después de completar otros programas de tratamiento. Podría ser que estas personas necesiten más tiempo para trabajar a través de un programa y ponerse en pie en la sobriedad antes de regresar a su vida previa al tratamiento.

Los programas a largo plazo también pueden beneficiar a aquellos que sufren de un diagnóstico dual, como el alcoholismo y el trastorno bipolar, porque dichos programas brindan más tiempo para confrontar y trabajar a través de estos numerosos factores.

Tenga en cuenta que la rehabilitación a largo plazo puede ser desalentadora para algunos adictos que no están obligados a participar en un programa de este tipo. Esto por sí solo puede asustarlos para que no intenten o completen el proceso. Además, puede ser difícil encontrar espacio en un programa de este tipo cuando una persona admite estar lista para recibir ayuda. Por el tiempo que el espacio esté disponible, es posible que ya no deseen esa ayuda. Por eso es importante investigar a fondo y tener un conocimiento amplio sobre las instalaciones de tratamiento a largo plazo, lo que ofrecen a los pacientes y cuándo pueden ofrecerlo.

¿Por qué No Elegir Otra Forma de Tratamiento?

Saber más sobre la eficacia de cada método, lo que implica el tratamiento residencial a largo plazo, dónde puede llevarlo a cabo y cómo pagarlo lo guiará a través de estas difíciles decisiones.

  • Los programas residenciales de corto plazo pueden parecer atractivos, especialmente para aquellos con un trabajo o una familia que atender, pero ya que tienden a durar un breve número de semanas, pueden no satisfacer las necesidades de las personas con niveles moderados a severos de adicción.
  • Los programas intensivos para pacientes ambulatorios (IOPs, por sus siglas en inglés) son generalmente útiles para las personas con bajo riesgo de recaída y para aquellas que tienden a no necesitar el manejo de medicamentos, dejando a la mayoría de los adictos fuera. La tasa de abandono dentro de estos programas también es más alta que la de los programas para pacientes hospitalizados. Varios estudios han documentado tasas más altas de días de abstinencia y reducción de la gravedad del problema en las hospitalizaciones a largo plazo por encima de las PAI. Además, los adictos que están en abstinencia aguda o que tienen condiciones de salud inestables pueden no cumplir con los criterios para una PIO, según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.
  • Los programas de hospitalización parcial pueden ser problemáticos en términos de criterios de ingreso. Por ejemplo, debe tener un riesgo bajo de abstinencia, haber probado repetidamente niveles más bajos de tratamiento sin un resultado positivo y estar físicamente estable. Los programas agudos solo duran de 4 a 6 semanas, que no cumplen con la recomendación de 90 días del Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA, por sus siglas en inglés) para la duración de la estadía. Los programas no agudos generalmente duran tres meses, lo que apenas cumple con la recomendación.
  • el tratamiento residencial de 30 a 90 días también carece de las recomendaciones de duración de la estancia del NIDA.

¿Por Qué Es Mejor El Tratamiento Residencial A Largo Plazo?

  • El NIDA afirma que esta es la duración óptima del tratamiento, ya que cualquier programa que dure menos de 90 días (3 meses) carece de eficacia. El NIDA también afirma que las estancias significativamente más largas se asocian con mejores resultados.
  • El Programa de Tratamiento Residencial por Abuso de Sustancias para Presos Estatales requiere que los tratamientos estatales y locales duren de 6 a 12 meses y los tratamientos basados en la cárcel duren al menos tres meses para calificar para el financiamiento. Esto se basa en el aumento de la eficacia durante largos períodos de tiempo.
  • La American Society of Addiction Medicine (ASAM) afirma que a menudo se necesita un tratamiento a largo plazo para la adicción a los opioides debido a las tasas más altas de recaída en tratamientos de duración más corta. Una estancia residencial a largo plazo para desintoxicación, seguida de reducciones escalonadas, puede conducir a un mejor resultado.

El testimonio de estas instituciones, todas dedicadas a ayudar a los adictos a recuperarse del abuso de drogas y alcohol, apunta claramente a un programa residencial a largo plazo.

¿Qué Tipo de Tratamiento Puedo Esperar?

El tipo de instalación más conocido es un centro de rehabilitación o comunidad terapéutica, que se lleva a cabo fuera de un hospital pero que aún brinda atención las 24 horas del día. Por lo general, incorporan desintoxicación y terapia basadas en medicamentos. Algunos ofrecen tratamiento ambulatorio diurno para aquellos que abandonan el programa pero aún necesitan un recurso estructurado.

La duración de su estancia será generalmente de 6 a 12 meses, lo que le dará tiempo suficiente para desintoxicarse, hablar con otros residentes, aprender de ellos y del personal, participar en actividades terapéuticas y recibir capacitación laboral. El enfoque se basa en la recuperación en lugar de en la abstinencia, por lo que puede enfocarse en renovar toda su vida con el conocimiento de que la adicción es una enfermedad crónica y recurrente.

Sobre todo, estos centros son eficaces. Los DATOS (Drug Abuse Treatment Outcome Studies), patrocinados por el NIDA, rastrearon a los usuarios de la comunidad terapéutica cinco años después de haber completado seis meses o más de tratamiento. El estudio mostró que el consumo de cocaína disminuyó en un 83%, el consumo problemático de alcohol disminuyó en un 90% y los pensamientos o intentos de suicidio disminuyeron en un 96%. El trabajo a tiempo completo había aumentado en un 46%.

¿Qué Pasa Con el Costo?

Muchas personas retrasan el tratamiento de rehabilitación a largo plazo por preocupaciones de costo. Puede ayudar investigar las opciones de pago y sopesar el costo real del tratamiento frente a los costos potenciales de ignorar la adicción. Hay muchas opciones disponibles para pagar el tratamiento, incluso a través de su seguro médico.

Según la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, el tratamiento por abuso de sustancias debe estar cubierto por los planes de seguro de ACA. Los planes ACA tampoco pueden descalificarlo por tener un trastorno por consumo de sustancias preexistente ni poner ningún tipo de límite de gasto en el tratamiento para la adicción. Muchos proveedores de seguros privados también cubren el tratamiento de abuso de sustancias en diferentes niveles, Medicare y Medicaid también pueden cubrir los servicios de hospitalización en ciertas instalaciones para aquellos que califican para esos programas. Ponerse en contacto con su proveedor o el centro de rehabilitación para discutir su cobertura y opciones es un buen curso de acción.

La conclusión es que puede invertir de forma segura, asequible y cómoda en su experiencia de rehabilitación, lo que le permite hacer borrón y cuenta nueva y abrazar su nueva vida saludable. Póngase en contacto con nosotros hoy mismo para hablar sobre las opciones de tratamiento a largo plazo para pacientes hospitalizados disponibles en The Recovery Village.

  • Fuentes

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    Kampman, Kyle; Jarvis, Margaret. «La Guía de Práctica Nacional de ASAM 2015 para el Uso de Medicamentos en el Tratamiento de la Adicción Que Involucra el Uso de Opioides.»Journal of Addiction Medicine, 2015. Consultado el 29 de mayo de 2020.

Descargo de responsabilidad médica: The Recovery Village tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de las personas que luchan con el uso de sustancias o un trastorno de salud mental con contenido basado en hechos sobre la naturaleza de las afecciones de salud conductual, las opciones de tratamiento y sus resultados relacionados. Publicamos material investigado, citado, editado y revisado por profesionales médicos con licencia. La información que proporcionamos no pretende sustituir el asesoramiento, diagnóstico o tratamiento médico profesional. No debe usarse en lugar del consejo de su médico u otro proveedor de atención médica calificado.

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