Riabilitazione a lungo termine

Quando decidi di entrare in un programma di riabilitazione per tossicodipendenza o dipendenza da alcol, ti trovi di fronte a molte opzioni. Una delle prime e più importanti domande a cui rispondere è quanto tempo hai intenzione di trascorrere in riabilitazione. Esistono molti tipi di trattamento, ma il trattamento residenziale a lungo termine ha dimostrato di essere più efficace dei programmi residenziali a breve termine, dei programmi ambulatoriali intensivi, dei programmi di ospedalizzazione parziale e del trattamento residenziale da 30 a 90 giorni.

Che cos’è la riabilitazione ospedaliera a lungo termine?

La riabilitazione ospedaliera a lungo termine, nota anche come riabilitazione residenziale a lungo termine, è un trattamento che in genere si svolge da tre a 12 mesi. Durante questo periodo, i pazienti risiedono in una struttura di trattamento e sono sotto 24 ore di cura. Nella fase iniziale di questo tipo di trattamento, sono probabilmente strettamente monitorati durante la disintossicazione, che può essere un processo pericoloso.

Quindi, mentre partecipano al programma, ricevono un piano di assistenza a lungo termine e possono anche discutere i piani di assistenza post-terapia per quando il trattamento volge al termine. Questa parte del processo non è necessariamente monitorata da professionisti medici, poiché i membri del personale non medico e gli altri residenti modellano la programmazione.

Sebbene da tre a sei mesi sia tipico per la riabilitazione ospedaliera a lungo termine, alcune strutture possono offrire anche programmi più lunghi. Secondo il National Institute on Drug Abuse (NIDA), tali programmi possono durare fino a un anno.

Cosa aspettarsi nel trattamento a lungo termine

Nella maggior parte delle strutture di riabilitazione a lungo termine, un paziente inizia con la disintossicazione, che può richiedere fino a 10 giorni o più. Il paziente si adatta quindi a un programma nella struttura, spesso iniziando con una libertà minima e una routine quotidiana rigidamente strutturata. Col passare del tempo e lavorare su se stessi e il loro recupero, essi possono essere concessi più libertà, come ad esempio le visite da amici e familiari e la comunicazione con quelli al di fuori della struttura. A seconda della durata del trattamento, essi possono anche essere concesso il permesso di lasciare la struttura per partecipare ad attività come AA o NA incontri.

Diversi modelli di trattamento possono essere utilizzati nei programmi di trattamento a lungo termine. Un modello popolare è il modello di comunità terapeutica (TC). Durante questo metodo di trattamento, afferma NIDA, ” La dipendenza è vista nel contesto dei deficit sociali e psicologici di un individuo, e il trattamento si concentra sullo sviluppo di responsabilità e responsabilità personali e sulla vita socialmente produttiva. Il trattamento è altamente strutturato e può essere conflittuale, a volte, con attività progettate per aiutare i residenti a esaminare credenze dannose, concetti di sé e modelli distruttivi di comportamento e adottare nuovi, modi più armoniosi e costruttivi per interagire con gli altri.”

I TCS sono focalizzati su interi cambiamenti dello stile di vita per condurre una vita piena e produttiva senza sostanze dopo il trattamento. Il modello di trattamento TC offre spesso altri servizi oltre al trattamento di abuso di sostanze, come la formazione professionale. TCs può essere una buona scelta di trattamento per chiunque combattere l’abuso di sostanze in corso. Infatti, secondo NIDA, TCs può essere efficace per i pazienti con ” bisogni speciali, tra cui adolescenti, donne, senzatetto, persone con gravi disturbi mentali e individui nel sistema di giustizia penale.”

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Chi dovrebbe utilizzare la riabilitazione ospedaliera a lungo termine?

Non esiste una risposta giusta a questa domanda, poiché diversi programmi di trattamento funzionano per persone diverse.

Tuttavia, il trattamento ospedaliero a lungo termine tende ad essere una buona opzione per coloro che hanno lottato con la dipendenza per lunghi periodi di tempo e non sono stati in grado di mantenere la sobrietà dopo il completamento di altri programmi di trattamento. Potrebbe essere che queste persone hanno bisogno di più tempo per lavorare attraverso un programma e ottenere il loro piede in sobrietà prima di tornare alla loro vita di pretrattamento.

I programmi a lungo termine possono anche beneficiare di coloro che soffrono di una doppia diagnosi, come l’alcolismo e il disturbo bipolare, perché tali programmi forniscono più tempo per affrontare e lavorare attraverso questi numerosi fattori.

Tieni presente che la riabilitazione a lungo termine può essere scoraggiante per alcuni tossicodipendenti che non sono tenuti a prendere parte a tale programma. Questo da solo può spaventarli dal provare o completare il processo. Inoltre, può essere difficile trovare spazio in un tale programma quando una persona ammette di essere pronta per l’aiuto. Con lo spazio di tempo è diventato disponibile, potrebbero non desiderare più che aiuto. Questo è il motivo per cui è importante ricercare a fondo e avere una conoscenza approfondita delle strutture di trattamento a lungo termine, di ciò che offrono ai pazienti e di quando possono offrirlo.

Perché non scegliere un’altra forma di trattamento?

Conoscere meglio l’efficacia di ciascun metodo, ciò che comporta un trattamento residenziale a lungo termine, dove è possibile eseguirlo e come pagarlo ti aiuterà a guidarti attraverso queste difficili decisioni.

• I programmi residenziali a breve termine possono sembrare attraenti, specialmente per quelli con un lavoro o una famiglia a cui partecipare, ma dal momento che tendono a durare un breve numero di settimane, ma potrebbero non soddisfare le esigenze di individui con livelli di dipendenza da moderati a gravi.
• I programmi ambulatoriali intensivi (IOPs) sono generalmente utili per le persone a basso rischio di recidiva e per coloro che tendono a non aver bisogno di gestione dei farmaci, lasciando la maggior parte dei tossicodipendenti esclusi. Il tasso di abbandono all’interno di questi programmi è anche superiore a quello dei programmi ospedalieri. Studi multipli hanno documentato tassi più elevati di giorni di astinenza e ridotta gravità del problema nei soggiorni ospedalieri a lungo termine oltre IOPs. Inoltre, i tossicodipendenti che sono in astinenza acuta o che hanno condizioni di salute instabili potrebbero non adattarsi ai criteri per una PIO, secondo il Dipartimento della Salute e dei servizi umani degli Stati Uniti.
• I programmi di ospedalizzazione parziale possono essere problematici in termini di criteri di ingresso. Ad esempio, devi essere a basso rischio di astinenza, aver ripetutamente provato livelli più bassi di trattamento senza esito positivo ed essere fisicamente stabile. I programmi acuti durano solo 4-6 settimane, che non soddisfano la raccomandazione di 90 giorni del National Institute on Drug Abuse (NIDA) per la durata del soggiorno. I programmi non acuti generalmente durano tre mesi, il che soddisfa a malapena la raccomandazione.
• il trattamento residenziale di 30-90 giorni manca anche delle raccomandazioni sulla durata del soggiorno di NIDA.

Perché il trattamento residenziale a lungo termine è il migliore?

• NIDA afferma che questa è la durata ottimale del trattamento poiché qualsiasi programma che dura meno di 90 giorni (3 mesi) manca di efficacia. NIDA afferma inoltre che soggiorni significativamente più lunghi sono associati a risultati migliori.
• Il trattamento di abuso di sostanze residenziali per il programma di prigionieri statali richiede che i trattamenti statali e locali durino 6-12 mesi e che i trattamenti basati sulla prigione durino almeno tre mesi per qualificarsi per il finanziamento. Ciò si basa su una maggiore efficacia per lunghi periodi di tempo.
• L’American Society of Addiction Medicine (ASAM) afferma che il trattamento a lungo termine è spesso necessario per la dipendenza da oppioidi a causa di tassi di recidiva più elevati in tempi di trattamento più brevi. Un soggiorno residenziale a lungo termine per la disintossicazione, seguito da step-down a più livelli, può portare a un risultato migliore.

La testimonianza di queste istituzioni, tutte dedicate ad aiutare i tossicodipendenti a riprendersi dall’abuso di droghe e alcol, indica chiaramente un programma residenziale a lungo termine.

Che tipo di impostazione del trattamento posso aspettarmi?

Il tipo più noto di struttura è un centro di riabilitazione o comunità terapeutica, che si svolge al di fuori di un ospedale, ma fornisce ancora assistenza 24 ore su 24. Generalmente incorporano disintossicazione e terapia a base di farmaci. Alcuni offrono un trattamento diurno ambulatoriale per coloro che lasciano il programma ma hanno ancora bisogno di una risorsa strutturata.

La durata del soggiorno è generalmente compresa tra 6-12 mesi, dando un sacco di tempo per disintossicarsi, parlare con gli altri residenti, imparare da loro e il personale, prendere parte alle attività terapeutiche e ricevere formazione professionale. L’approccio è basato sul recupero rispetto all’astinenza, quindi puoi concentrarti sul rinnovamento di tutta la tua vita con la consapevolezza che la dipendenza è una malattia cronica e recidivante.

Soprattutto, questi centri sono efficaci. I dati (Drug Abuse Treatment Outcome Studies) sponsorizzati da NIDA hanno monitorato gli utenti della comunità terapeutica cinque anni dopo aver completato sei mesi o più di trattamento. Lo studio ha dimostrato che il consumo di cocaina è diminuito dell ‘ 83%, il consumo di alcol problematico è diminuito del 90% e i pensieri o i tentativi di suicidio sono diminuiti del 96%. Il lavoro a tempo pieno era aumentato del 46%.

Che dire del costo?

Molte persone ritardano il trattamento di riabilitazione a lungo termine per problemi di costo. Può aiutare a ricercare le opzioni di pagamento e pesare il costo effettivo del trattamento rispetto ai potenziali costi di ignorare la dipendenza. Ci sono molte opzioni disponibili per pagare il trattamento, anche attraverso la vostra assicurazione sanitaria.

Ai sensi dell’Affordable Care Act, il trattamento da abuso di sostanze deve essere coperto dai piani assicurativi ACA. I piani ACA inoltre non possono squalificarti per avere un disturbo da uso di sostanze preesistente o mettere qualsiasi tipo di limite di spesa per il trattamento per la dipendenza. Molti fornitori di assicurazioni private coprono anche il trattamento di abuso di sostanze a vari livelli, Medicare e Medicaid possono anche coprire i servizi ospedalieri in alcune strutture per coloro che si qualificano per quei programmi. Contattare il proprio fornitore o la struttura di riabilitazione per discutere la copertura e le opzioni è un buon corso d’azione.

L’asporto qui è che puoi investire in modo sicuro, conveniente e confortevole nella tua esperienza di riabilitazione, permettendoti di pulire la lavagna e abbracciare la tua nuova vita sana. Contattateci oggi per discutere le opzioni di trattamento ospedaliero a lungo termine disponibili presso Il Villaggio di recupero.

Disclaimer medico: Il Villaggio di recupero mira a migliorare la qualità della vita per le persone che lottano con un uso di sostanze o disturbi di salute mentale con contenuti basati sui fatti sulla natura delle condizioni di salute comportamentale, le opzioni di trattamento e i loro risultati correlati. Pubblichiamo materiale che viene ricercato, citato, modificato e rivisto da professionisti medici autorizzati. Le informazioni che forniamo non sono destinate a sostituire la consulenza medica professionale, la diagnosi o il trattamento. Non deve essere usato al posto del consiglio del medico o di un altro operatore sanitario qualificato.