inyección de insulina glargina (origen ADNr)
Lantus
Clasificación farmacológica: hormona pancreática
Clasificación terapéutica: antidiabética
Categoría de riesgo de embarazo C
Formas disponibles
Disponible solo con receta
Inyección: 100 unidades/ml
Indicaciones y dosis 
Manejo de la diabetes mellitus tipo 1 en pacientes que necesitan insulina basal (de acción prolongada) para controlar la hiperglucemia. Adultos y niños mayores de 6 años: Individualice la dosis y administre SC una vez al día h.s. Manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes que necesitan insulina basal (de acción prolongada) para controlar la hiperglucemia. Adultos: Individualice la dosis y administre SC una vez al día h.s.
Farmacodinamia
Acción antidiabética: Regula el metabolismo de la glucosa estimulando la captación periférica de glucosa, especialmente por el músculo esquelético y la grasa, e inhibiendo la producción hepática de glucosa.
Farmacocinética
Absorción: Después de C. C. inyección de insulina glargina en sujetos sanos y en pacientes con diabetes, los niveles séricos de insulina indicaron una absorción más lenta y prolongada y un perfil de nivel/tiempo relativamente constante durante 24 horas sin picos pronunciados en comparación con la insulina NPH.
Distribución: No se dispone de información.
Metabolismo: Parcialmente metabolizado para formar dos metabolitos activos con actividad in vitro similar a la de la insulina.
Excreción: No se dispone de información.
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Contraindicaciones y precauciones
Lantus está contraindicado en pacientes que son hipersensibles a la insulina glargina o a sus excipientes. No lo use durante episodios de hipoglucemia. Utilizar con precaución en pacientes con insuficiencia renal o hepática.
Interacciones
Droga-droga. ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, MAO inhibitors, octreotide, oral antidiabetics, propoxyphene, salicylates, somatostatin analog, sulfonamide antibiotics: May cause hypoglycemia and increased insulin effect. Monitor blood glucose levels. Dosage adjustments of insulin may be required.
Albuterol, corticosteroids, danazol, diuretics, estrogens, isoniazid, phenothiazine derivatives, progestins (including hormonal contraceptives), somatropin, sympathomimetics (such as epinephrine), terbutaline, thyroid hormones: May reduce serum glucose-lowering effect of insulin. Controlar los niveles de glucosa en sangre. Puede ser necesario ajustar la dosis de insulina.
Bloqueadores beta, clonidina, guanetidina, reserpina: Pueden enmascarar los signos de hipoglucemia. Úselo con precaución. Controlar los niveles de glucosa en sangre.
betabloqueantes, clonidina, litio: Pueden potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina en suero. Controlar los niveles de glucosa en sangre. La dosis de insulina puede necesitar un ajuste.
Pentamidina: Puede causar hipoglucemia, que puede ir seguida de hiperglucemia. Úselo con precaución. Controlar los niveles de glucosa en sangre.
Estilo de vida de las drogas. Consumo de alcohol, estrés emocional, ejercicio: Puede potenciar o debilitar el efecto hipoglucemiante de la insulina. Controlar los niveles de glucosa en sangre. Pueden ser necesarios ajustes de la dosis de insulina.
reacciones Adversas
Metabólicas: hipoglucemia.
Piel: lipodistrofia, prurito, erupción cutánea, reacción en el lugar de inyección (dolor).
Otros: reacciones alérgicas.
Los efectos en los resultados de las pruebas de laboratorio
May Pueden disminuir los niveles de glucosa.
Sobredosis y tratamiento
La hipoglucemia puede ser el resultado de una dosis excesiva de insulina o de menores requerimientos de insulina causados por un mayor trabajo o ejercicio sin comer, alimentos que no se absorben de la manera habitual debido al aplazamiento u omisión de una comida, o enfermedad con vómitos, fiebre o diarrea. Los síntomas pueden incluir fatiga, debilidad, confusión, dolor de cabeza, convulsiones, mareos, hambre, náuseas, entumecimiento y piel pálida.
Los episodios leves de hipoglucemia se pueden tratar con glucosa oral u otros carbohidratos. Es posible que se necesiten ajustes en la dosis de los medicamentos, los patrones de alimentación o el ejercicio. Los episodios más graves con coma, convulsiones o trastornos neurológicos se pueden tratar con glucagón I. M./S. C. o glucosa intravenosa concentrada. La ingesta sostenida de carbohidratos y la observación pueden ser necesarias porque la hipoglucemia puede reaparecer después de una aparente recuperación clínica.
Consideraciones especiales
Insulin La insulina glargina no está destinada a la administración intravenosa. Es sólo para la administración de Carolina del Sur.
Note Tenga en cuenta que la duración prolongada de la actividad de la insulina glargina depende de la inyección en el espacio SC.
The La absorción, el inicio y la duración de la acción pueden verse afectados por el ejercicio y otras variables como la enfermedad y el estrés emocional.
ALERTA No confundas Lantus con Lente.
‘t No diluya ni mezcle la insulina glargina con ninguna otra insulina o solución.
Como con cualquier terapia insulínica, se puede producir una lipodistrofia en el lugar de inyección que retrase la absorción de la insulina. Alternar continuamente el lugar de inyección dentro de un área determinada para reducir la lipodistrofia.
Hypoglyc La hipoglucemia es el efecto adverso más común de la insulina. Los síntomas tempranos pueden ser diferentes o menos pronunciados en pacientes con diabetes de larga duración, enfermedad nerviosa diabética o control intensivo de la diabetes. Vigile de cerca la glucosa sérica en estos pacientes porque puede producirse hipoglucemia grave antes de que el paciente desarrolle síntomas. Pacientes en periodo de lactancia
‘t No se sabe si la insulina glargina aparece en cantidades significativas en la leche materna. Debido a que muchos medicamentos, incluida la insulina humana, se usan con precaución en las mujeres que amamantan.
women Las mujeres en periodo de lactancia pueden necesitar ajustes en la dosis de insulina y en la dieta.
Pacientes pediátricos
Safety Se ha establecido la seguridad y la eficacia en niños de 6 a 15 años con diabetes tipo 1.
Administration No se ha estudiado la administración en niños menores de 6 años.
Based Según los resultados de los ensayos clínicos, las recomendaciones de dosis para niños son las mismas que para adultos.
Pacientes geriátricos
Because Debido a que la hipoglucemia puede ser difícil de reconocer en pacientes ancianos con diabetes, la dosis inicial, los incrementos de dosis y la dosis de mantenimiento deben ser conservadoras para evitar reacciones hipoglucémicas.
Educación del paciente
Educate Educar al paciente sobre las técnicas adecuadas de monitoreo de glucosa en sangre y el manejo adecuado de la diabetes.
ALERT Eduque a los pacientes diabéticos sobre los signos y síntomas de hipoglucemia, como fatiga, debilidad, confusión, dolor de cabeza y piel pálida.
Advise Aconseje al paciente que trate los episodios leves de hipoglucemia con tabletas orales de glucosa. Anime al paciente a llevar siempre tabletas de glucosa en caso de un episodio de hipoglucemia.
Teach Enseñe al paciente la importancia de mantener una dieta para diabéticos y que pueden ser necesarios ajustes en la dosis de los medicamentos, los patrones de alimentación y el ejercicio para regular la glucosa sérica.
ALERTA Informe al paciente de que cualquier cambio de insulina debe realizarse con precaución y solo bajo supervisión médica. Indíquele que los cambios en la insulina, la concentración, el fabricante, el tipo (por ejemplo, análogos regulares, NPH o de insulina), la especie (animal, humana) o el método del fabricante (ADNr versus insulina de origen animal) pueden hacer necesario un cambio en la dosis y que puede ser necesario ajustar la dosis de los antidiabéticos orales que también se están tomando.
Tell Indique al paciente que no use productos de venta libre sin aprobación médica.
ALERT Advertir al paciente que no diluya ni mezcle ninguna otra insulina o solución con insulina glargina. Si la solución está turbia, aconseje al paciente que deseche el vial.
Tell Indique al paciente que guarde los viales y cartuchos sin abrir en la nevera.
Las reacciones pueden ser frecuentes, poco frecuentes, potencialmente mortales o FRECUENTES y POTENCIALMENTE MORTALES.
◆ solo Canadá
use Uso clínico sin etiquetar