Lorsque vous décidez d’entrer dans un programme de réadaptation pour dépendance à la drogue ou à l’alcool, vous êtes confronté à de nombreuses options. L’une des premières et des plus importantes questions auxquelles il faut répondre est de savoir combien de temps vous allez passer en cure de désintoxication. Il existe de nombreux types de traitement, mais le traitement résidentiel à long terme s’est avéré plus efficace que les programmes résidentiels à court terme, les programmes ambulatoires intensifs, les programmes d’hospitalisation partielle et les traitements résidentiels de 30 à 90 jours.
Qu’Est-Ce Que La Réadaptation Pour Patients Hospitalisés De Longue Durée?
La réadaptation à long terme pour patients hospitalisés, également appelée réadaptation résidentielle à long terme, est un traitement qui se déroule généralement sur trois à 12 mois. Pendant ce temps, les patients résident dans un établissement de traitement et reçoivent des soins de moins de 24 heures. Au tout début de ce type de traitement, ils sont probablement surveillés de près pendant la désintoxication, ce qui peut être un processus dangereux.
Ensuite, tout en participant au programme, ils reçoivent un plan de soins de longue durée et peuvent également discuter des plans de suivi lorsque le traitement prend fin. Cette partie du processus n’est pas nécessairement surveillée par des professionnels de la santé, car les membres du personnel non médical et les autres résidents façonnent le programme.
Bien que trois à six mois soient typiques pour une réadaptation à long terme pour les patients hospitalisés, certains établissements peuvent également offrir des programmes plus longs. Selon l’Institut national de l’abus des drogues (NIDA), ces programmes peuvent durer jusqu’à un an.
À quoi s’attendre en traitement à long terme
Dans la plupart des établissements de réadaptation à long terme, un patient commence par une désintoxication, qui peut prendre jusqu’à 10 jours ou plus. Le patient s’adapte ensuite à un programme dans l’établissement, commençant souvent par une liberté minimale et une routine quotidienne structurée de manière rigide. Au fur et à mesure que le temps passe et qu’ils travaillent sur eux-mêmes et sur leur rétablissement, ils peuvent se voir accorder plus de liberté, comme des visites d’amis et de membres de la famille et des communications avec ceux qui se trouvent à l’extérieur de l’établissement. Selon la durée du traitement, ils peuvent même obtenir l’autorisation de quitter l’établissement pour participer à des activités telles que des réunions d’AA ou d’NA.
Différents modèles de traitement peuvent être utilisés dans les programmes de traitement à long terme. Un modèle populaire est le modèle de communauté thérapeutique (TC). Au cours de cette méthode de traitement, NIDA déclare: « La dépendance est considérée dans le contexte des déficits sociaux et psychologiques d’un individu, et le traitement se concentre sur le développement de la responsabilité personnelle et de la responsabilité ainsi que sur des vies socialement productives. Le traitement est très structuré et peut parfois être conflictuel, avec des activités conçues pour aider les résidents à examiner les croyances dommageables, les concepts de soi et les comportements destructeurs et à adopter de nouvelles façons plus harmonieuses et constructives d’interagir avec les autres. »
Les TCs se concentrent sur des changements de style de vie entiers pour mener une vie complète et productive sans substances après le traitement. Le modèle de traitement de TC offre souvent d’autres services en plus du traitement de la toxicomanie, comme la formation professionnelle. Le TCs peut être un bon choix de traitement pour toute personne aux prises avec un abus continu de substances. En fait, selon NIDA, le TCs peut être efficace pour les patients ayant « des besoins spéciaux, y compris les adolescents, les femmes, les sans-abri, les personnes atteintes de troubles mentaux graves et les personnes dans le système de justice pénale. »
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Qui Devrait Utiliser Une Cure de Désintoxication À Long Terme pour Les Patients Hospitalisés?
Il n’y a pas une seule bonne réponse à cette question, car différents programmes de traitement fonctionnent pour différentes personnes.
Cependant, un traitement hospitalier à long terme a tendance à être une bonne option pour ceux qui ont lutté contre la dépendance pendant de longues périodes et n’ont pas été en mesure de maintenir la sobriété après la fin d’autres programmes de traitement. Il se pourrait que ces personnes aient besoin de plus de temps pour travailler dans le cadre d’un programme et prendre pied dans la sobriété avant de retourner à leur vie de prétraitement.
Les programmes à long terme peuvent également bénéficier aux personnes souffrant d’un double diagnostic, comme l’alcoolisme et le trouble bipolaire, car de tels programmes offrent plus de temps pour affronter et surmonter ces nombreux facteurs.
Gardez à l’esprit que la réadaptation à long terme peut être intimidante pour certains toxicomanes qui ne sont pas tenus de participer à un tel programme. Cela seul peut les dissuader d’essayer ou de terminer le processus. De plus, il peut être difficile de trouver de l’espace dans un tel programme lorsqu’une personne admet être prête à l’aide. Au moment où l’espace temporel est devenu disponible, ils peuvent ne plus désirer cette aide. C’est pourquoi il est important de faire des recherches approfondies et d’avoir des connaissances approfondies sur les installations de traitement à long terme, ce qu’elles offrent aux patients et quand elles peuvent l’offrir.
Pourquoi Ne Pas Choisir Une Autre Forme de Traitement?
En savoir plus sur l’efficacité de chaque méthode, ce qu’implique le traitement en résidence à long terme, où vous pouvez le pratiquer et comment le payer vous aidera à prendre ces décisions difficiles.
- Les programmes résidentiels à court terme peuvent sembler attrayants, surtout pour ceux qui ont un emploi ou une famille à occuper, mais comme ils durent généralement un bref nombre de semaines, ils peuvent ne pas répondre aux besoins des personnes ayant des niveaux de dépendance modérés à sévères.
- Les programmes ambulatoires intensifs (PIO) sont généralement utiles pour les personnes à faible risque de rechute et pour celles qui ont tendance à ne pas avoir besoin de prise en charge des médicaments, laissant la plupart des toxicomanes à l’écart. Le taux d’abandon au sein de ces programmes est également plus élevé que celui des programmes d’hospitalisation. Plusieurs études ont documenté des taux plus élevés de jours d’abstinence et une gravité réduite du problème lors de séjours hospitalisés de plus longue durée au cours des IOPs. En outre, les toxicomanes qui sont en sevrage aigu ou qui ont des problèmes de santé instables peuvent ne pas répondre aux critères d’une PIO, selon le département américain de la Santé et des Services sociaux.
- Les programmes d’hospitalisation partielle peuvent être problématiques en termes de critères d’entrée. Par exemple, vous devez présenter un faible risque de sevrage, avoir essayé à plusieurs reprises des niveaux de traitement inférieurs sans résultat positif et être physiquement stable. Les programmes actifs ne durent que 4 à 6 semaines, ce qui ne répond pas à la recommandation de 90 jours de l’Institut national de l’abus des drogues (NIDA) pour la durée du séjour. Les programmes non actifs durent généralement trois mois, ce qui répond à peine à la recommandation.
- le traitement en établissement de 30 à 90 jours ne répond pas non plus aux recommandations de durée de séjour du NIDA.
Pourquoi Le Traitement Résidentiel À Long Terme Est-Il Le Meilleur?
- NIDA déclare qu’il s’agit de la durée optimale du traitement, car tout programme qui dure moins de 90 jours (3 mois) manque d’efficacité. NIDA affirme également que des séjours beaucoup plus longs sont associés à de meilleurs résultats.
- Le Programme de traitement de la toxicomanie en établissement pour les prisonniers d’État exige que les traitements d’État et locaux durent de 6 à 12 mois et que les traitements en prison durent au moins trois mois pour être admissibles au financement. Ceci est basé sur une efficacité accrue sur de longues périodes.
- L’American Society of Addiction Medicine (ASAM) affirme qu’un traitement à long terme est souvent nécessaire pour la dépendance aux opioïdes en raison des taux de rechute plus élevés dans des durées de traitement plus courtes. Un séjour résidentiel à long terme pour une cure de désintoxication, suivi d’étapes échelonnées, peut conduire à un meilleur résultat.
Le témoignage de ces institutions, toutes dédiées à aider les toxicomanes à se remettre de l’abus de drogues et d’alcool, indique clairement un programme résidentiel à long terme.
À Quel Type de Traitement Puis-je m’Attendre?
Le type d’établissement le plus connu est un centre de réadaptation ou une communauté thérapeutique, qui se déroule à l’extérieur d’un hôpital, mais qui fournit toujours des soins 24 heures sur 24. Ils intègrent généralement une désintoxication et une thérapie à base de médicaments. Certains offrent un traitement ambulatoire de jour pour ceux qui quittent le programme mais qui ont encore besoin d’une ressource structurée.
Votre séjour durera généralement entre 6 et 12 mois, ce qui vous laisse suffisamment de temps pour vous désintoxiquer, parler aux autres résidents, apprendre d’eux et du personnel, participer à des activités thérapeutiques et recevoir une formation professionnelle. L’approche est basée sur le rétablissement par opposition à l’abstinence, de sorte que vous pouvez vous concentrer sur la refonte de toute votre vie en sachant que la dépendance est une maladie chronique et récurrente.
Surtout, ces centres sont efficaces. Les études sur les résultats du traitement de l’abus de drogues (DATOS) parrainées par le NIDA ont suivi les utilisateurs de la communauté thérapeutique cinq ans après avoir terminé un traitement de six mois ou plus. L’étude a montré que la consommation de cocaïne avait diminué de 83%, la consommation problématique d’alcool de 90% et les pensées ou tentatives suicidaires de 96%. Le travail à temps plein avait augmenté de 46 %.
Qu’En Est-Il Du Coût?
De nombreuses personnes retardent un traitement de réadaptation à long terme en raison de problèmes de coûts. Cela peut aider à rechercher des options de paiement et à évaluer le coût réel du traitement par rapport aux coûts potentiels d’ignorer la dépendance. Il existe de nombreuses options pour payer le traitement, y compris via votre assurance maladie.
En vertu de la Loi sur les soins abordables, le traitement de la toxicomanie doit être couvert par des régimes d’assurance ACA. Les plans ACA ne peuvent pas non plus vous disqualifier pour avoir un trouble préexistant de consommation de substances ou imposer un plafond de dépenses pour le traitement de la toxicomanie. De nombreux fournisseurs d’assurance privés couvrent également le traitement de la toxicomanie à différents niveaux, Medicare et Medicaid peuvent également couvrir les services aux patients hospitalisés dans certains établissements pour ceux qui sont admissibles à ces programmes. Contacter votre fournisseur ou le centre de réadaptation pour discuter de votre couverture et de vos options est une bonne solution.
La chose à retenir ici est que vous pouvez investir en toute sécurité, à un prix abordable et confortablement dans votre expérience de réadaptation, vous permettant de nettoyer l’ardoise et d’embrasser votre nouvelle vie saine. Contactez-nous dès aujourd’hui pour discuter des options de traitement hospitalier à long terme disponibles au Village de récupération.
- Sources
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Institut national de lutte contre l’abus des drogues. « Combien de temps dure habituellement le traitement de la toxicomanie? » Janvier 2018. Consulté le 29 mai 2020.
McCarty, Dennis et. Al. » Programmes ambulatoires intensifs de toxicomanie: Évaluation des preuves. » Services psychiatriques, 1er juin 2014. Consulté le 29 mai 2020.
Département américain de la Santé et des Services sociaux. « Toxicomanie: Problèmes cliniques en traitement Ambulatoire Intensif. » Administration des Services de toxicomanie et de santé mentale, 2006. Consulté le 29 mai 2020.
Hubbard, Robert; Craddock, S Gail; Anderson, Jill. « Aperçu des résultats de suivi sur 5 ans dans les Études sur les résultats du Traitement de l’abus de drogues (DATOS). »Journal of Substance Abuse Treatment, octobre 2003. Consulté le 29 mai 2020.
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Kampman, Kyle; Jarvis, Margaret. « Le Guide de pratique National de l’ASAM 2015 pour l’Utilisation de Médicaments dans le Traitement de la Dépendance Impliquant la Consommation d’Opioïdes. »Journal of Addiction Medicine, 2015. Consulté le 29 mai 2020.
Avertissement médical: Le Village de rétablissement vise à améliorer la qualité de vie des personnes aux prises avec une toxicomanie ou un trouble de santé mentale avec un contenu factuel sur la nature des problèmes de santé comportementale, les options de traitement et leurs résultats connexes. Nous publions du matériel recherché, cité, édité et examiné par des professionnels de la santé agréés. Les informations que nous fournissons ne sont pas destinées à remplacer un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Il ne doit pas être utilisé à la place de l’avis de votre médecin ou d’un autre fournisseur de soins de santé qualifié.
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