Panoramica di SPEP/UPEP e immunofissazione per proteine monoclonali
1) Test di screening SPEP per cercare la proteina M, ma a volte ottenere falsi positivi in cui la proteina M è in realtà un aumento policlonale di Ig. Il beneficio è economico, facile e fornisce anche una stima quantitativa della concentrazione della proteina M.
2) L’immunofissazione sierica-sempre effettuata con SPEP, utilizza Abs monospecifici per catene pesanti e leggere-aumenta la sensibilità alla captazione della proteina M e determina la clonalità (monoclonale vs policlonale). A differenza di SPEP, non dà stima quantitativa.
3) UPEP e immunofissazione delle urine – Collezione di urina 24 ore-concetti simili come sopra. La ragione principale per farlo è che raccoglie molti pazienti che hanno solo secrezione a catena leggera, poiché quelli vengono rapidamente escreti nelle urine e quindi spesso non vengono raccolti su SPEP.
4) Siero Free Light Chains Assay – ancora più sensibile per il rilevamento di bassi livelli di catene leggere libere monoclonali nel siero di quanto lo sia l’UPEP, ed è anche importante nella risposta successiva alla terapia.