oversigt over SPEP / UPEP og Immunfiksering for monoklonale proteiner
1) SPEP – screeningstest for at lede efter M-protein, men nogle gange få falske positive, hvor M-protein faktisk er en polyklonal stigning i Ig. Fordelen er billig, let og giver også et kvantitativt skøn over koncentrationen af M-proteinet.
2) Serumimmunfiksering – altid udført med SPEP, bruger monospecifik Abs til tunge og lette kæder-øger følsomheden for at opsamle M-protein og bestemmer klonalitet (monoklonal vs polyklonal). I modsætning til SPEP, giver ikke kvantitativt skøn.
3) UPEP og urin Immunfiksering – 24 timers urin collecton – lignende begreber som ovenfor. Hovedårsagen til at gøre dette er, at det henter mange patienter, der kun har lyskædesekretion, da de hurtigt udskilles i urinen og derfor ofte ikke samles op på SPEP.
4) Serumfri Lyskæder Assay-endnu mere følsom til påvisning af lave niveauer af monoklonale frie Lyskæder i serum end UPEP, og er også vigtig i følgende respons på terapi.