Übersicht über SPEP / UPEP und Immunfixierung für monoklonale Proteine
1) SPEP – Screening-Test zur Suche nach M-Protein, aber manchmal falsch positive Ergebnisse, bei denen M-Protein tatsächlich ein polyklonaler Ig-Anstieg ist. Nutzen ist billig, einfach und gibt auch eine quantitative Schätzung der Konzentration des M-Proteins.
2) Die Serum-Immunfixierung – immer mit SPEP durchgeführt, verwendet monospezifisches Abs für schwere und leichte Ketten – erhöht die Empfindlichkeit gegenüber der Aufnahme von M-Protein und bestimmt die Klonalität (monoklonal vs. polyklonal). Im Gegensatz zu SPEP, gibt keine quantitative Schätzung.
3) UPEP und Urin Immunfixierung – 24 Stunden Urin collecton – ähnliche Konzepte wie oben. Hauptgrund dafür ist, dass es viele Patienten aufnimmt, die nur leichte Kettensekretion haben, da diese schnell im Urin ausgeschieden werden und daher oft nicht auf SPEP aufgenommen werden.
4) Serum Free Light Chains Assay – noch empfindlicher für den Nachweis von niedrigen Konzentrationen von monoklonalen freien leichten Ketten im Serum als der UPEP, und ist auch wichtig bei der folgenden Reaktion auf die Therapie.